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标题: 门静脉血栓消化道出血准备内镜下治疗 [打印本页]

作者: 父母恩 时间: 2009-4-1 16:38 标题: 门静脉血栓消化道出血准备内镜下治疗

母亲脾切后又消化道出血，CT说门静脉有半血栓，食管胃底静脉曲张，下周打算内镜下治疗预防出血。
疑问：1、咨询医生都说血栓没有办法，口服阿司匹林之后增加出血的概率，不宜，怎么办？
2、血栓是不是也会造成食管胃底静脉曲张？

作者: 301msw 时间: 2009-4-1 17:02

1、血栓可以用“复方丹参片”，但是这个药用起来要非常慎重，如果出过血，用量1/3片。没出血用量：1/2片；用药时间一般为2到3天，最多不能超过7天。
2、血栓会造成食管胃底静脉曲张。

作者: 父母恩 时间: 2009-4-1 17:20

因为08年12月份的时候检查已经有血栓（我不在妈妈身边，也疏忽了，医生说脾切后正常的，就当是正常的了，多愚昧呀），估计是陈旧性的了。复方丹参片还有用吗？

作者: 父母恩 时间: 2009-4-1 17:20

非常感谢301MSW

作者: 甲鱼 时间: 2009-4-1 18:43

原帖由 301msw 于 2009-4-1 17:02 发表
1、血栓可以用“复方丹参片”，但是这个药用起来要非常慎重，如果出过血，用量1/3片。没出血用量：1/2片；用药时间一般为2到3天，最多不能超过7天。
2、血栓会造成食管胃底静脉曲张。 ...

赞同！

作者: liver_GZ 时间: 2009-4-1 20:52

“1、咨询医生都说血栓没有办法，口服阿司匹林之后增加出血的概率，”

不正确。

该抗凝驱聚，就do it。
选择缓和的、安全的药物和剂量。
只要达到纤溶、抗凝的速度 > 凝血（血栓形成）的速度，就属于有效。

作者: 父母恩 时间: 2009-4-2 09:42

"该抗凝驱聚，就do it。
选择缓和的、安全的药物和剂量。
只要达到纤溶、抗凝的速度 > 凝血（血栓形成）的速度，就属于有效。"

个人也同意这个看法，但是如何来衡量用药量正好符合这个不等式呢？

作者: liver411 时间: 2009-4-3 15:25

剛剛回復一個同一個人的帖子懷疑門脈血栓，真的是。在内經處理的同時應該消融化拴。

作者: 父母恩 时间: 2009-4-5 19:16

"剛剛回復一個同一個人的帖子懷疑門脈血栓，真的是。在内經處理的同時應該消融化拴。"
谢谢411,你的回复我看到了我也是这么想的,想住院的时候一并再咨询下医生,就是不知道消融化拴是看消化内科,还是其他什么科?

作者: 父母恩 时间: 2009-4-10 20:12

1、今天做了胃镜，结果显示是食管中度曲张，胃底无静脉曲张，医生建议PPI治疗后随访。说暂时没有套扎的必要，一到二个月后去复查。不知是好事还是？真不知道当时血是怎么出的了，哪出的？
2、关于门静脉血栓，问了医生，说没办法，我说血小板都400多了，怎么办，说没办法，你又不可能吃阿司匹林。。。。。。
怎么办

作者: 父母恩 时间: 2009-4-10 20:36

妈妈关于凝血的指标：（4月7日）
APTT  34    23.5-37.5
TT    21.5 14-21
凝血酶原时间  13.7 10-13
凝血酶原时间比值 1.14 0.8-1.2
INR                1.17 0.5-1.2
纤维蛋白原 170  200-400

另外比较异常的指标：（3月22日便血的，4月7日检查指标）
总蛋白  56
白蛋白  29
球蛋白  27
总胆汁酸  73.7

血红蛋白  69
血小板  462（太高了，是不是）
白细胞  6.8 正常

作者: 父母恩 时间: 2009-4-10 20:37

请教呀！！

作者: mendez 时间: 2010-9-2 15:51

我妈妈的情况差不错，帮你顶上去

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