求助：请斑竹和医生帮我看看我父亲的病情

maggiema

男，54岁。
我父亲可能是属于从小母婴感染携带（因为我奶奶八十岁时肝腹水去世，我叔叔也是乙肝病毒携带者），十多年前乙肝肝炎发作，治疗时断时续。三四年前有夜里起来呕吐的现象，不是因为恶心呕吐，而是总感觉肝区疼痛，努力吐出一些似乎苦味儿的东西后稍感舒适。一年多前有下肢轻微浮肿的现象，去年六月分某日因口渴喝了半瓶啤酒后病情恶化，就诊发现肝硬化失代偿，有少量腹水，经过服用柔肝解毒口服液和少剂量的利尿剂病情得到缓解。后因感冒再次加重，腹水逐渐增多。2009年1月13日在县医院住院治疗，由于输液过多，利尿没跟上，腹水加重，1月22日转到州级医院治疗，检查结果如下。

[ 本帖最后由 maggiema 于 2009-3-24 10:32 编辑 ]

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病毒复制程度

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两对半检查结果

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做了增强CT和AFP，没有发现异常。住院期间静脉滴入硫普罗宁、多烯、支链氨基酸，并每日交替静滴10g人血白蛋白或150ml血浆（由于遇到春节，有几天没有血浆和白蛋白），口服安体舒通和速尿（早上安体舒通和速尿各2片，中午和晚上各1片），排尿效果不好时还静滴或静推速尿。住院期间每周复查结果如下：

maggiema

住院期间复查

[ 本帖最后由 maggiema 于 2009-3-24 10:34 编辑 ]

maggiema

2月10日在仍有少量腹水的情况下出院，出院后服用苏肝颗粒的同时，仍然早上安体舒通和速尿个2片，中午和晚上各1片。可能是利尿剂剂量过大的原因，整个人看上去很瘦很瘦，走起路来有点摇晃，一周后复查结果虽然无腹水，B超结果业出奇得好（可能有错），但是肝功能却似乎更糟糕了。具体如下：

maggiema

停用利尿剂并开始服用柔肝解毒口服液和肝德治，但是精神还是不佳，肝区时常有隐痛，3月18日检查结果发现腹部又有少量腹水，并且肝功能比原来更差，医生说他的肝损害是进行性的，肝硬化继续发展的速度还很快，再度住院治疗，静滴硫普罗宁、甘草酸二钠、多烯，交替输白蛋白和血浆，口服利尿剂，并开始服用拉米夫定抗病毒。

maggiema

虽然3月18日刚做过肝功、肾功的检查，住院的第二天医生还是开了很多检查项目，中间也还包括肝功，但是我父亲当时已经吃过饭了，护士还是执意要抽血，检查的有肝功、输血前九项、凝血时间、血常规等。以下检查为饭后：

maggiema

不知道是不是因为服用拉米夫定的原因，我父亲住院后出现发烧的现象（烧到39度左后后慢慢下降），晚上肝区疼痛也似乎更严重。医生说可能存在感染可能，开始输氧氟沙星？


我有几个问题想请教各位：
在这一两个月里，我父亲的病情是在怎样变化的？现在到底发展到什么地步了？预后如何？
目前的这种治疗方法是否合理？抗病毒有没有希望控制肝硬化进程？所谓保肝液能在多大程度上修复肝细胞？
发烧、头疼等是不是拉米夫定的副作用？
请您帮助，万分感谢！

[ 本帖最后由 maggiema 于 2009-3-24 11:03 编辑 ]

maggiema

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