请教GZ和411老师，我这是肝硬化么？（附体检信息）

周甫

这次单位组织体检，检查内容挺多的，不想却查出问题来了，短短几天时间，让我对随访、AFP这些陌生名词有了很多认识，
但是知道得越多越让自己担心。这几天老是胡思乱想的，还请GZ和411老师帮忙看下体检报告，以便给我一些具体的建议。


年龄：24岁
病史：无任何肝病病史。
B超结果： 肝实质增粗，分布欠均，随访肝内局部管壁钙化。
甲胎蛋白AFP:22.38    参考值：0-10.9ng/ml
乙肝表面抗原HBsAg     阴性


看了一段时间的论坛，真真切切感受到了肝病病人哀莫大于心死的痛苦，请各位帮忙了。

liver_GZ

1－2个月后复查AFP和超声。

周甫

恩，谢谢GZ老师，这也是我在论坛里看了这么久后学到的一点，实际上11月7日我就注册了，但是直到今天才发帖问下GZ老师，就是想好好休息、不熬夜、心情愉快一到两个月再复查下（被论坛的朋友乐观心情感染的结果）。
本不想给您添麻烦的，但是还是不清楚自己的情况究竟程度如何，GZ老师，我只需要暂时复查下AFP和超声再作打算么？

liver_GZ

复查AFP，是为了了解是否为化验误差。

"肝内局部管壁钙化"，应该是肝内钙化灶。
但描述含混不清：“管壁”是什么意思？
因此，建议复查明确诊断。

周甫

好的，其实我也吃惊于自己的冷静，一看到有异常，把该操心的时间都用在到百度知道、肝胆相照了解知识上面去了。
我了解到随访和AFP都有可能因为随机的原因而出现异常，据此也不能判断病症。
但是B超和AFP同时异常，是一定得检查的。
下周就去复查，明确诊断。

liver411

答案一：肝内有钙化点可能是肝内胆管壁部分钙化.它的原因多由于炎症、结核等引起，也可能是肝内钙化灶及肝组织局部坏死后的纤维化瘢痕。它与肝内胆管结石一个最重要的鉴别，随b超检查技术在各级医院的普及和开展，不少健康人群查体时发现肝内有类似结石的强回声团及声影，不少人误认为患了肝内胆管结石。其实肝内的钙化灶和肝组织局部坏死的纤维化瘢痕可呈现与结石相似的强回声团及声影，但一般不引起肝胆管扩张。而结石在阻塞部位以上的小胆管有扩张，而且结石的强回声团具有沿左右肝管走向分布的特点。所以说建议确诊，积极的治疗。


答案二：
属胆管炎症愈后或胆管壁上皮的自然蜕化现象，无碍健康，并有可能被逐渐吸收而消退。但应与胆管结石相鉴别。

要是你年轻，肝功能正常范围，又没有不适得表现可以定期随访，若超声提示是左肝，而且伴有狭窄，您得年龄又超过40岁建议您ct检查！

周甫

感谢GZ老师的耐心解答！
若真是钙化灶，那真是幸事一件。
之前我也推测自己可能是因为这半年工作劳累（虽然年轻，但是被领导使唤得厉害，经常一整天都坐在电脑前），晚上熬夜也有点多，经常12点钟睡。
再者，我有一次踢足球，在没防备的情况下被一中年领导全身之力一脚踢到右腹肝脏部位，据GZ老师来看，肝脏会因此而受损进而产生钙化灶，升高AFP么？

无论如何，现在找原因没有意义。还是听从您的建议，近期去检查。