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肝胆相照论坛

 

 

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发表于 2008-12-17 15:28
本人女性27岁,育有一女一岁。查出小三阳有10年了,最近查肝功能17项,结果如下,有几点高了。并且B超提示右叶有10MM×8MM占位,说考虑肝血管瘤。我在B超半个月后做上腹部MRI平扫+增强扫描MRI做出的占位是9MM×5.7MM,诊断结果是:1 肝S8段小病灶,性质多考为小血管瘤。2 慢性胆襄炎,胆襄粘稠。
AFP的结果是2.08  我在半年前做的B超没有问题,只提示有胆襄息肉。
项目名称                  项目代码    结果     提示参考值
1、谷草转氨酶             AST                 25             14.5~40
2、谷丙转氨酶             ALT                 25              3~35        
3、谷草/谷丙转氨酶比值     S/L                 1.00           0.91~2.25
4、谷氨酰转肽酶           GGT               11.0            7~50
5、碱性磷酸酶             ALP                66.0            35~125
6、总蛋白                 TPROT           80.9            61~82
7、白蛋白                 ALB                 51.8高    36~51
8、球蛋白                 GLB                29.1            25~35   
9、白蛋白/球蛋白           A/G                 1.8                1.2~2.5
10、总胆红素              TBILI               24.40高     4~23.9
11、直接胆红素            DBILI              7.30                 0~4.3
12、间接胆红素            IBILI                 17.10              2.56~20.9
13、总胆汁酸              TBA                 2.5                    0~14            
14、胆碱脂酶              CHE                8958.0             4300~13200
15    血清前白蛋白           PA                  234.50           200~400
16    a-L-岩藻糖苷酶         AFU                 17.0                   5~40
17    腺苷脱氨酶             ADA                 14                    4~22
医生开了半个月的药是茵栀黄和胆舒胶襄给我吃,说问题不大,叫我定时复查就行。
但还是很担心呀,在论坛看越多越害怕。B超有问题,现在肝功直接胆红素又高了那么多,是不是快要死了。或是中了大奖,挨了。 ,吃不下,睡不着,整天就活在死的恐惧中,人明显就瘦了一圈。还有自检查出有问题后,有时候就会觉右上腹隐隐作痛,我已经分不清是真痛还是心理在作怪。我该怎么办,眼泪都快流干了。女儿又还小,经济又不好,想自杀算了,费事拖累家人。

[ 本帖最后由 最爱煊煊 于 2008-12-17 16:05 编辑 ]

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发表于 2008-12-17 16:12

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发表于 2008-12-17 16:16
3个月随访MRI,同一个医院,这样可以比较占位是否增大,符合此前诊断血管瘤。随访AFP是否有变化。一般来说如果MRI增强显示是血管瘤应该不会有什么问题,不要没有病坏,先被吓坏。
是否病毒复制高?如果这样需要考虑评估抗病毒。小三阳不=没有问题。
你GGT,ALP是否也高?直接胆红素升高说明肝细胞处理胆红素后的排出发生障碍,即发生胆道梗阻问题比较多。要排除胆囊炎,胆管疾病/炎症,结石等。你的肝脏应该不错,即使开刀处理肿瘤,就血管瘤而言,(如果增大速度快,影响到肝脏和生活质量)也可以所以不必过渡紧张。
你是否有用口服避孕药物?有肝病女患者避孕药最好不要用用雌性激素(estrogen) 的避孕药;应该用以孕激素/黄体素(progesterone),或和极少量雌性激素混合的的长效避孕药(厂牌比如:Depo-Provera。也有注射的每个月一次/几次)。雌性激素容易造成肝血管瘤。
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发表于 2008-12-17 18:40
411的意见正确,心态要平稳,不要吓出病来,这里的战友有的病比你重很多,但是这里的很多非常乐观,乐观对战胜病有很大的好处。

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发表于 2008-12-17 20:21
是啊,你千万不要想不开,一定要挺住,有很多肝癌病人过了十多年了还可以正常地活下去,建议你看一本书,名字叫《快乐癌细胞》说的就是这些事,我深受启发,心态太重要了。

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发表于 2008-12-17 21:15
对慢性乙肝战友的“血管瘤”的诊断,应慎之又慎。

否则,一有松懈,就成漏网之鱼。

此类教训很多。

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发表于 2008-12-17 21:16
因此,需要密切观察,每3个月复查超声。

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发表于 2008-12-20 10:55
谢谢liver411老师及版主的回答。
是否病毒复制高?
我的DNA6月份测是阴性的.我不知道什么时候感染到的,从19岁那年偶然验血才知道有小三阳,因为是农村里不懂得这个,身体没有什么事就一直也没有怎么检查过,没吃过药,身体也没有感到不适。
肝B超提示有占位其它的应该没有问题:肝脏形态大小正常,包膜光滑,实质回声均匀。
你GGT,ALP是否也高?
我的肝功能那里这两项是
GGT         结果是 11.0     参考值是 7~50
ALP         结果是  66.0            35~125
不过我B超就提示有胆襄息肉,做了MRI就说有慢性胆襄炎,胆襄粘稠。这个原因是否跟我的直接胆红素高有关呢。
你是否有用口服避孕药物?
没生小孩前服过3次紧急避孕药,以后就一直没有服用过。这半年里也只服用过一次紧急避孕药。应该不会有关系吧。
很担心,因为本人是农村出来的,书读不多。之前对乙肝也不了解,在此之前的生活习惯不好,怕这次会自己害自已了。现在不知道医生开的药还要不要继续再吃下去。
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