大家帮我分析一下老公的病情，谢谢。。。。

蓝湄

大家好，初次上这个论坛，因为原来根本不知道老公有肝病，病了后才开始关注的，从今天开始，我也是这个坛子的一员了，大家都交流交流，沟通一下。老公的病情如下：
老公今年32岁，听他说在十几岁的时候就查出了乙肝了，应该是大三阳，那时候条件不好，也没有定期做过检查，06年在深圳东湖医院检查，肝功正常，病毒复制量有点高，应该是10的7次方，医生建议不用药，观察观察再说。直至今年5月份，老公又去医院检查了一下肝功，都正常，也都没放在心上。但今年8月20号，老公发现全身无力，想呕吐，胃口不好，尿黄，去小医院检查，医生说是热感，开了霍香正气口服液服用，无效，拖了一周，实在不行，就在8月28日当天去了盐田人民医院检查，当天检查胆红素140多，转氨酶1000多，医生让我们赶紧去东湖医院治疗，在深圳，东湖医院也算是治疗这方面病的专家，下午赶在医生下班之前赶到东湖医院，当天就办理了住院手续，8月29日做了全身检查，检查结果是一、三、五阳，即大三阳，化检验结果如下：
白/球比值     2.10
前白蛋白      129
总胆红素      174.4
直接胆红素    78.4
间接胆红素    96
总胆汁酸      69.2
真实结合胆红素46.33
谷丙转氨酶    1569
谷草转氨酶    724
线粒体型AST同工酶  292.1
AST/ALT    0.46
碱性磷酸酶   102
谷氨酰转肽酶 57
核苷酸酶     0
亮氨酰氨基肽酶     16.2
甲胎蛋白     7.02
层粘连蛋白   142.65
透明质酸     125.06
III型前胶原  122.94
IV型胶原     62.16
DNA检测定量结果为 <5.0e+2

9月2日检查结果如下：
白/球比值     2.01
前白蛋白      137
总胆红素      430.6   
直接胆红素    258.4
间接胆红素    172.2
总胆汁酸      226
真实结合胆红素114.63
谷丙转氨酶    558
谷草转氨酶    147
线粒体型AST同工酶  61.7
AST/ALT    0.26
碱性磷酸酶   131
谷氨酰转肽酶 63
核苷酸酶     4
9月6号，服恩替8天后，进行了DNA定量检查，检查结果为<5.0e+2
9月6日检查结果如下：
白/球比值     1.78
前白蛋白      181
总胆红素      586.6   
直接胆红素    336.2
间接胆红素    250.4
总胆汁酸      173.1
真实结合胆红素156.40
谷丙转氨酶    139
谷草转氨酶    76
线粒体型AST同工酶  29
AST/ALT    0.55
碱性磷酸酶   108
谷氨酰转肽酶 63
核苷酸酶     6
甲胎蛋白     849.51
9月11日检查结果如下：
总蛋白        66.9
白蛋白         42.7
球蛋白        24.2
白/球比值     1.76
前白蛋白      223
总胆红素      463   
直接胆红素    281.3
间接胆红素    181.7
总胆汁酸      175.1
真实结合胆红素153.01
谷丙转氨酶    165
谷草转氨酶    157
线粒体型AST同工酶  65.3
AST/ALT    0.95
碱性磷酸酶   111
谷氨酰转肽酶 89
核苷酸酶     4
甲胎蛋白     1598.27
9月15日检查结果如下：
总蛋白        72.6
白蛋白         44.9
球蛋白        27.7
白/球比值     1.62
前白蛋白      259
总胆红素      357.3   
直接胆红素    206
间接胆红素    151.3
总胆汁酸      199.6
真实结合胆红素110.68
谷丙转氨酶    237
谷草转氨酶    273
线粒体型AST同工酶  109.4
AST/ALT    1.15
碱性磷酸酶   121
谷氨酰转肽酶 118
核苷酸酶     -2
DNA检测定量结果为 <5.0e+2
9月20日检查结果如下：
总蛋白        69.3
白蛋白         43.3
球蛋白        26
白/球比值     1.67
前白蛋白      280
总胆红素      346.4   
直接胆红素    218.7
间接胆红素    127.7
总胆汁酸      138.6
真实结合胆红素142.1
谷丙转氨酶    219
谷草转氨酶    246
线粒体型AST同工酶  96.4
10月7日检查结果如下：
总蛋白        71.3
白蛋白        49.9
球蛋白        21.4
白/球比值     2.33
前白蛋白      231
总胆红素     89.9   
直接胆红素    55.8
间接胆红素   34.1
总胆汁酸     9.1
真实结合胆红素7.0
谷丙转氨酶    43
谷草转氨酶    48
线粒体型AST同工酶  15.2
AST/ALT    1.12
碱性磷酸酶   99
谷氨酰转肽酶 122
核苷酸酶     5
10月13日检查结果如下：
总蛋白        65.3
白蛋白        47.2
球蛋白        18.1
白/球比值     2.61
前白蛋白      192
总胆红素      69.4   
直接胆红素    40.6
间接胆红素    28.8
总胆汁酸      7.2
真实结合胆红素7.4
谷丙转氨酶    25
谷草转氨酶    27
线粒体型AST同工酶  8.2
AST/ALT    1.08
碱性磷酸酶  85
谷氨酰转肽酶 91
核苷酸酶     2
DNA检测定量结果为 2.57e+3
以上为每次检查的指标，入院后医生出具的诊断结果为急加慢性肝衰竭，入院后，医生即以恩替卡韦、威佳、优思氟等保肝利胆、退黄药物进行治疗，因为老公的病情呈阶段状上升，黄疸由刚入院的100多，在一周的时间内快速上升到586，分别于9月3日、9月8日、9月11日做了三次人工肝，做完后黄疸就开始往下退，转氨酶也在下降，住院五十天，黄疸退至69的时候办理了出院手续，目前正在调养中。

蓝湄

9月1日B超结果:肝切面形态大小正常,肝右叶斜径约115mm,肝实质回声稍增粗,管道结构显示清晰,肝内未见明显异常回声.PV内径约8mm.胆囊壁毛糙、不厚，附壁可见一个大约4*4的异常等回声，呈乳头状，后方无声影，改变体位不移动。脾形态大小正常，厚约40mm，长径约106mm，回声细小均匀，其内未见异常。胰腺显示欠清。超声提示：肝脏回声稍增租。胆囊壁毛糙。胆囊小隆起性病变，考虑胆囊息肉。脾脏未见明显异常用。未见腹水。肝前间隙及下腹部未见液性暗区。                                                                                       
9月8日B超结果:肝切面形态大小正常,肝右叶斜径约136mm,肝实质回声增粗,管道结构显示清晰,肝内未见明显异常回声.PV内径约14mm.胆囊不大，壁毛糙、不厚，其内未见异常回声。脾形态大小正常，厚约43mm，上下极轮廓稍圆钝，脾门切迹清楚，脾内回声细小均匀。胰腺形态规整，大小正常，回声均匀，其内未见明显异常，主胰管未见扩张。肝前间隙及下腹部未见液性暗区。超声提示：肝脏回声增租。胆囊壁毛糙。脾轻度肿大，胰腺未见明显异常用。未见腹水。

蓝湄

肝功能结果如下：
总蛋白76.4
白蛋白48.6
球蛋白27.8
白/球比例1.75
总胆红素55.8
直接胆红素29.1
间接胆红素26.7
谷丙转氨酶24
谷草转氨酶27
AST/ALT1.13
碱性磷酸酶83
谷氨酰转肽酶61
B超结果：肝切面形态大小正常，肝右叶斜径约130mm，肝实质回声增粗，管理结构显示清晰，肝内未见明显异常回声。PV内径约13mm。胆囊切面形态大小正常，壁薄光滑，其未内见异常。脾切面形态正常，脾厚45mm，长径110mm，上下极轮廓稍圆钝，脾门切迹清楚，脾内回声细小均匀。
超声提示：肝脏光点增粗。胆囊未见明显异常。脾轻度肿大。

蓝湄

B超提示由原来的肝脏回声增粗变成了肝脏光点增粗，不知道是什么意思？而且PV内径由9月1号的7mm，在7天的时间内快速增加到14mm，这速度增涨的有点惊人，正不正常呀？是不是预示说有肝硬化了？我们咨询了医生，医生说是重肝过后，都会有一些早期肝硬化的表现，让我们不要太着急，过段时间观察再考虑是否要加一些抗纤维化的药。
请大家给看看，分析一下，小女子在些谢过了。。。。。。。

hequan52

鬼门关前走一遭，恭喜你爱人，基本上没什么大问题也，坚持用药，定期检查

蓝湄

老公这次是从鬼门关前走一遭，很庆幸，现在都是积极配合医生的治疗，晚上早点上床休息，饮食清淡，希望能够早点研制出治疗乙肝的特效药，这样大家就都有得救了

蓝湄

DNA检测定量结果为 2.57e+3

这是什么意思呀？是10的几次方呀？谁给看看呀

三毛坨

是10的3次方===2570个/

shlchys

个人认为你老公能从鬼门关前捡回一条命来，真是命大福大！另外要注意你老公的黄疸（就是总胆红素和直接胆红素）还是比较高．原因是你老公这次病得比较重，肝脏受到了比较大的损害，这在你老公的B超上已经显现出来了，虽然你老公的病情已经得到控制，但肝脏的修复还得有一个过程，这一点不可轻视！纤维化是肯定的了，抗纤维化的药可以用一点，但用什么药和用多大的剂量一定要由你老公的主治医生根据你老公目前的病情来决定，自己千万不能刮吃药．还有一点你老公要注意以后万一生病了（比如说感冒）去医院找医生一定要告诉医生自己的肝脏不太好，这样就不会误诊．

liver_GZ

目前应该是完全安全了，并且已用恩替卡韦在抗病毒治疗。
经历确实很惊险。
上述诊断，其实就是“急性肝衰竭”（国内曾经把其诊断为“慢加急性肝衰竭”），救治很成功（应该好好谢谢医生）。
目前的高胆红素血症，是从急性肝衰发病的恢复过程中的异常，大概1个月左右恢复至正常或接近正常。