食道静脉曲张太严重，医生不敢做硬化剂

donia

乙肝硬化，静脉曲张。05年12月首次上消出血，08年2月再次出血。
胃镜显示食道及胃底重度曲张，如乒乓球般串珠最大直径为8MM，出血后本来5%鱼酸肝油做硬化剂处理。
但是已经推进胃镜室了，医生在胃镜下看后不敢做，怕针抽出来时划破，又被推回病房。
后来知道我这样的情况只有在急诊出血情况下，医生才敢做，因为到时即使出问题，他们的责任也不大。
而我这样胃镜下显示已经止血或者不出血的情况下，他们一般不愿冒风险。
现在只能寄希望于套扎！本地没有做的，也不知道外地的情况。就怕看到我这样的情况，套扎也不敢做。
有知道的说下，套扎可以接受的最大程度曲张是多少？

坚韧地活着

楼主硬公多长时间了，有抗病毒治疗吗？但愿早点把曲张的问题解决一下，慢慢好起来。很多人推荐湖南的湘雅医院。

三毛坨

liver_wml

我到湖南湘雅三院做过两次，效果不错。

donia

谢谢楼上的几位。湘雅三院本来是准备去的，谁知在计划出发前就出血了。
现在准备10月份去，去之前就想打听下套扎可以接受的最大程度曲张是多少，
就怕别大老远去了告诉我说我这种程度不能套，那就瞎了。

liver_wml

去之前最好打电话咨询一下。

donia

原帖由 liver_wml 于 2008-8-7 12:26 发表
去之前最好打电话咨询一下。

做套扎过去有战友推荐普外科的姓聂的教授，以前有联系方式，可是网站恢复后一些资料都没有了。
liver_wml兄，不知道现在电话是多少，打电话应该找哪个科室，望指点下，谢谢！

niki_shen

原帖由 donia 于 2008-8-5 17:49 发表
乙肝硬化，静脉曲张。05年12月首次上消出血，08年2月再次出血。
胃镜显示食道及胃底重度曲张，如乒乓球般串珠最大直径为8MM，出血后本来5%鱼酸肝油做硬化剂处理。
但是已经推进胃镜室了，医生在胃镜下看后不敢做，怕针抽出来时划 ...

套扎只是内科手术，而且你已经出过几次血了，不能在出血了，去外科听听外科医生的建议吧，套扎改变不了，门静脉高压的程度，只是在要出血的地方打个厚一点的补丁，所以初期还是有用的，但是治标不治本，建议外科吧看看是否否和手术条件，看什么时候最利于手术，然后注意保养，以防在次出血，现在也只能这样了（个人认为）
不知道你在什么城市，如果离上海近，就去瑞金医院咨询下吧，做个全面检查听听医生的方案

[ 本帖最后由 niki_shen 于 2008-8-8 18:00 编辑 ]

donia

套扎只是内科手术，而且你已经出过几次血了，不能在出血了，去外科听听外科医生的建议吧，套扎改变不了，门静脉高压的程度，只是在要出血的地方打个厚一点的补丁，所以初期还是有用的，但是治标不治本，建议外科吧看看是否否和手术条 ...

谢谢！你说的外科手术大概是指切脾或分流之类吧，可惜的是我在10年前就已经做过脾切除和断流术了。现在似乎只剩下套扎了：（

niki_shen

原帖由 donia 于 2008-8-11 11:19 发表


谢谢！你说的外科手术大概是指切脾或分流之类吧，可惜的是我在10年前就已经做过脾切除和断流术了。现在似乎只剩下套扎了：（

关于这个问题，只有咨询专业的外科医生了，我爸也刚做了脾切加断流，然后当时和医生讨论和沟通的时候有谈到再次出血后外科还是可以采取其他措施的，但是具体的我也不是太清楚，呵呵，关于你已经之前做过手术了，所以又出血，之后该怎么办，这个问题我认为是很严谨的，到瑞金医院看内科主任和外科主任的专家门诊吧，到时候内外科会有会诊，制定你的治疗方案，套扎也不是每个医生都能做好的，做胃镜对你血管的要求和内科医生的手法很重要，这次做任何套扎或其他治疗方案，必须找最好的医生啊