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本人男,31岁,92年查出乙肝大三阳,到2006年之前,定期检查肝功能及两对半,一直是大三,肝功正常,2006年7月,首次肝功不正常,ALT 107,06年10月肝穿,G1S0,06年7月到08年3月,一直保肝治疗,期间吃过护肝宁、甘平、苦参素,但是肝功一直在ALT:90~130之间,08年4月1号,开始正式抗病毒治疗,用药为:恩替卡韦,(除恩替卡韦外没有用其他任何保肝药),以下为抗病毒以来的检查化验单:
病毒数:08年4月1号:7.4x10的9次方,
两周后:1.26x10的7次方,
四周后:1.03x10的6次方,
12周后:1.24x10的5次方,
08年12月13号:1.07x10的5次方,
09年4月11号:5.4x10的4次方,
09年8月1号:1.38x10的4次方,09年4月30日,病毒变异检查显示没有病毒变异。
肝功能:08年4月15,ALT:136(正常值范围到64),谷草:60(正常值范围到42),
08年5月2,ALT:133(正常值范围到64),谷草:54(正常值范围到42),
08年6月24,ALT:59(正常值范围到64),谷草:34(正常值范围到42),
08年9月23,ALT:46(正常值范围到64),谷草:29(正常值范围到42),
08年12月13,ALT:51(正常值范围到64),谷草:29(正常值范围到42),
09年4月11,ALT:70(正常值范围到64),谷草:33(正常值范围到42),
09年4月30,ALT:76(正常值范围到64),谷草:35(正常值范围到42),
08年8月1,ALT:111(正常值范围到64),谷草:43(正常值范围到42),
8月15号看医生,医生建议我接着吃恩替卡韦,同时建议我加吃保肝药垂盆草,说是肝功能长期不正常可能造成肝脏纤维化,我现在比较迷惘,3个问题:
1,到底要不要加吃保肝药,我总是担心护肝药会对抗病毒有些影响,是不是会掩盖病情,耽误抗病毒的效果?我现在还没吃护肝药,相等这儿的医生给我建议后再决定是否吃。
2,我这种抗病毒效果应该如何评价,下一步我该怎么办?请医生给我相关建议,有的医生建议我逐步换成替比夫定,但是我的主治医生建议我坚持替比,我也认同,毕竟替比算是刚病毒中的一线药。
3,我想冒险生孩子,我老婆有抗体,医生有什么建议没有? |
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