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肝胆相照论坛 论坛 乙肝交流 恩替卡韦交流专区!
楼主: 终结乙肝
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发表于 2011-7-30 11:07 |只看该作者
从2010年1月开始一直在服用恩替.原来是135阳性,今年4月检查后,变成了单5阳.现在还在吃恩替.
很矛盾,不知道要不要停药.
如果要停药的话怎么停?请大家帮忙

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发表于 2011-7-30 15:35 |只看该作者
我吃恩替一年多了dna转阴了,去年4月份查的是15阳,一直吃药,现在不知道变成什么样了,下月3号去查,希望有奇迹出现
天灰灰

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红旗手

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发表于 2011-7-30 19:04 |只看该作者
回复 S0243243 的帖子

你的效果真令人羡慕,你可以继续吃,等抗体出来
2011年3月开始抗病毒,从小携带,大三,转氨酶200多,病毒大于10 的7次方,派罗欣4个月,5月份开始加贺维力,6月份病毒降到4次方,7月份5次方,肝功正常,感觉效果不理想,更改治疗方案,7月13日开始只吃博路定,10月15日检查病毒转阴,肝功50多。2014年11月,仍是大三,e抗原还是个位数,好顽固。。。

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发表于 2011-7-30 19:40 |只看该作者
回复 qwh2011 的帖子

我现在情况还是小三阳
在八月时候我会去查乙肝定量,到时候在公布结果

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发表于 2011-7-30 20:32 |只看该作者
刚又看了拉米夫定的说明书,在【用法用量】里:
肾功能损伤者:由于肾清除功能下降,中度至严重肾功能损害者服用本品后,血清拉米夫定浓度(药时曲线下面积AUC)有所升高。考虑到剂量调整的准确性,拉米夫定100mg片剂禁用于血清肌酐清除率<50ml/min的慢性乙型肝炎病人。
在【药代动力学】里:
代谢:代谢是拉米夫定清除的一个次要途径,唯一已知的拉米夫定在人体中的代谢物是转硫代谢物,由于拉米夫定的肝脏代谢程度低(5%——10%),且血浆蛋白结合率低,所以拉米夫定与其代谢物之间发生相互作用的可能性很小。
排泄:拉米夫定主要以原形经肾小球过滤和分泌(有机阳离子运转系统),自尿中排泄,肾清除约占其总清除的70%,平均系统清除率为0.3L/h/kg,清除半衰期为5——7小时。
肾功能不全影响拉米夫定的清除。

【博路定用法与用量】

患者应在有经验的医生指导下服用本品。
推荐剂量:成人和16岁以上青年口服本品,每天一次,每次0.5mg。拉米夫定治疗时病毒血症或出现拉米夫定耐药突变的患者为每天一次,每次1.0mg(0.5mg 两片)。
本品应空腹服用(餐前或餐后至少2小时)。
肾功能不全: 在肾功能不全的患者中,恩替卡韦的表现口服清除率随肌酐清除率的降低而降低(参见药代动力学:特殊人群)。肌酐清除率<50ml/分钟的患者(包括接受血液透析或CAPD治疗的患者)应调整用药剂量。见表7。
表7: 肾功能不全患者恩替卡韦推荐剂量
肌酐清除率(mL/min) 通常剂量(0.5mg) 拉米夫定治疗失效(1.0mg)
≥50 每日一次,每次0.5mg 每日一次,每次1.0mg
≥30到<50 每日一次,每次0.25mg 每日一次,每次0.5mg
≥10到<30 每日一次,每次0.15mg 每日一次,每次0.3mg
血液透析*或CAPD 每日一次,每次0.15mg 每日一次,每次0.3mg
*血液透析后用药
肝功能不全
肝功能不全患者无需调整用药剂量。
治疗的时间
关于本品的最佳治疗时间,以及长期的治疗结果的关系,如肝硬化、肝癌,目前尚未明了。

拉米夫定就目前的用量吃法吧,已经吃了7个多月了,我的血清肌酐清除率目前在≥30到<50ml/min之间吧,最差的时候在27ml/min好像,
Ccr 32.87ml/min;GFR1 27.611ml/min/1.73m^2;GFR4 27.840ml/min/1.73m^2。刚清理了下,还有15盒整的拉米夫定,可以再吃7个月,然后换恩替卡韦(博路定),参照博路定说明书,我要吃博路定剂量的一半,不知道对疗效有没有影响,如果没有,那还可以节约一点费用。


我的问题是,这样吃一半的博路定的话,对疗效有没有影响???
有时候,命运必须靠自己的双手来掌握!他有一双琥珀色的眼睛,不同于同族们银色的眼睛,有这样眼睛的人注定将来是要干一番大事的!
People laugh and people cry,some give up and some always try,some say hi while some say bye,some fogot you but never will I.
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发表于 2011-7-30 20:48 |只看该作者
NT一个多月后已获得银牌,连续两年稳定,停药观察中。

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发表于 2011-7-30 22:01 |只看该作者
首个乙肝日  大家听到什么好消息吗?

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发表于 2011-7-31 15:40 |只看该作者
看到你们的治疗都好转了真的替你们感到高兴,我拉米加阿德连用耐药了,头都是大的,不知道再怎么办,不知道是不是我平时的生活上没注意,你们平时都是怎么样的生活啊,是不是特别注意什么啊,还有我总是晚上睡前吃药。

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发表于 2011-7-31 20:53 |只看该作者
因为多年来一直睡眠不好,多梦,所以大概两个星期之前去了体检中心检查得出结果:转氨酶42,一阳
二弱阳,五阳。
一星期后去了军区总医院复查,结果为:彩超基本正常,肝囊肿,考虑血管瘤(血管瘤后咨询专家说不需要特别在意,有可能是先天性,建议定期检查)。DNA9.0x10的6次方,转氨酶88,一阳(定量25),五阳(第二项弱阳消失,或者说体检中心不准),尿酸高(这个东西不知道重要吗?需要如何调整,听说会痛风)。
专家建议马上用恩替卡韦,但我自作主张的决定到8月20日左右再去做定量和肝功能复查,然后决定是否用药(以前从没有过用药)。

之前对乙肝没有足够的认识,不知道这玩意是个恶魔!看了几天论坛才知道这东西太可怕了。这种病给人带来的不止经济负担太重,也带来了精神负担,两个重担真的可以压死一部分人!希望在未来的几年时间人类能够彻底攻克乙肝!
有没有恩替卡韦治愈的病友?发帖希望病友给我点建议~

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发表于 2011-8-1 17:28 |只看该作者
本帖最后由 炮炮龙 于 2011-8-1 17:33 编辑

回复 恶魔上身 的帖子

注意饮食控制,不然痛风也会是个很顽固的疾病,基本只能控制不能治愈。不控制好,终点就是肾衰竭。
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