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肝胆相照论坛 论坛 乙肝交流 恩替卡韦交流专区!
楼主: 终结乙肝
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发表于 2009-11-24 16:22 |只看该作者
我因吃阿德吃了1年,吃了三个月就大三变小三,肝功正常,DNA小于1*10个3次方。2008年DNA 变可以检测得到。所以转恩T,吃了一年,全部正常。听说如果在9个月内血清能转换的。就可以在稳定之后转药性没这么强的。就是也可以转回吃阿德一段时间,再转恩T。不知道可行不。

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发表于 2009-11-24 16:49 |只看该作者
原帖由 流涟流飞 于 2009-11-24 16:22 发表
我因吃阿德吃了1年,吃了三个月就大三变小三,肝功正常,DNA小于1*10个3次方。2008年DNA 变可以检测得到。所以转恩T,吃了一年,全部正常。听说如果在9个月内血清能转换的。就可以在稳定之后转药性没这么强的。就是也可以转回 ...

如果不是经济上的原因奉劝你不要来回转,你是在阿德耐药后才转吃恩替的,现在好不容易正常了,你再转回去,恐怕DNA的结果又会回到从前,请看http://www.hbver.com/Article/yfly/nyfz/200911/6804.html


[ 本帖最后由 二吐为慢 于 2009-11-24 17:43 编辑 ]
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发表于 2009-11-24 17:29 |只看该作者
原帖由 终结乙肝 于 2009-11-24 15:17 发表
既然上了就得继续,我都吃快3年半了,还是一五呢,呵呵,不过个人精神状态还是比服药前要好很多的!



你好,楼主,今天医生给我开的一个月的NT,想请教下你们平时都是什么时候吃这个药呢?
我看说明书说的是饭前饭后2小时吃!

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发表于 2009-11-24 17:38 |只看该作者
原帖由 乙有才 于 2009-11-24 17:29 发表



你好,楼主,今天医生给我开的一个月的NT,想请教下你们平时都是什么时候吃这个药呢?
我看说明书说的是饭前饭后2小时吃!

饭前2小时或者饭后2小时,就是彻底空腹,
如晚上有11:00前睡觉的习惯,那就在睡前服用,这样是为了不影响药效,让药物完全吸收!

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发表于 2009-11-24 17:59 |只看该作者
吃了八个月了,肝功还是有点高,今天检查出来65,参考值0——50,怎么会这样,其他都正常,二对半定量也不是很好,1、5阳,表面抗原534.00参考值0——0.5NG/ML表面抗体0.23   E抗原0.03,E抗体0.22,核心抗体6.71
情况不是很好啊!看来恩替的效果只能是延缓病情发展,杀毒的功效还是欠缺。
播种行为可以收获习惯,播种习惯可以收获性格,播种性格可以收获命运。

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发表于 2009-11-24 18:18 |只看该作者
原帖由 二吐为慢 于 2009-11-24 17:38 发表

饭前2小时或者饭后2小时,就是彻底空腹,
如晚上有11:00前睡觉的习惯,那就在睡前服用,这样是为了不影响药效,让药物完全吸收!


我也是想睡前吃药打针一起搞了,免得白天带着药麻烦!
谢谢了

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发表于 2009-11-24 20:21 |只看该作者
原帖由 二吐为慢 于 2009-11-24 16:49 发表

如果不是经济上的原因奉劝你不要来回转,你是在阿德耐药后才转吃恩替的,现在好不容易正常了,你再转回去,恐怕DNA的结果又会回到从前,请看http://www.hbver.com/Article/yfly/nyfz/200911/6804.html
128851 ...

我认真看了唐小平的问答,只是说恩T是最好的药,第六年成本最低,这是在恩T不耐药的前提之下的,如变异就是死路了。我们是从成本和延长变异时间来说。可能在没变异之前先换。这不是我说的,你看看骆老的贴子。但我不敢肯定是否合适我。希望大家交流。

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发表于 2009-11-25 16:50 |只看该作者

回复 1033# 的帖子

这个药要求空腹服用,我咨询过医生,他说最好是晚上10点服药!
不以物喜,不以己悲!

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发表于 2009-11-25 16:58 |只看该作者
原帖由 流涟流飞 于 2009-11-24 20:21 发表

我认真看了唐小平的问答,只是说恩T是最好的药,第六年成本最低,这是在恩T不耐药的前提之下的,如变异就是死路了。我们是从成本和延长变异时间来说。可能在没变异之前先换。这不是我说的,你看看骆老的贴子。但我不敢肯定是 ...


       恩替耐药+变异的前提是在此之前已经服用过其他核苷类药物,如果你首次用药就选择了它,那么这种情况的发生可谓微乎其微:
      2009年EASL指南推荐,对于初治的慢性乙肝患者,宜选择最强效且耐药发生率最低的药物用于一线单药治疗(如恩替卡韦或替诺福韦),以尽可能强效且持久地抑制HBV复制。高HBV DNA水平不仅与HBV耐药有关,还与肝脏疾病的进展相关,因此,在治疗伊始尽快且持续抑制HBV复制尤为重要。

    对于不同的NUC类药物,HBV的耐药位点不尽相同,其耐药性也有显著差别(表2)。拉米夫定5年累计耐药发生率高达70%左右,因此不建议作为初治乙型肝炎患者的一线单药治疗。替比夫定的耐药发生率虽然低于拉米夫定,但研究显示,其2年的耐药率在HBeAg阳性患者和HBeAg阴性患者中仍分别达到21.6%和8.6%,且随着治疗时间的延长,其耐药发生率可能会相应升高。同样,研究结果表明,阿德福韦耐药发生率也较高,其5年耐药率达29%。

    与上述药物不同的是,

恩替卡韦是一种高耐药基因屏障药物,至少需要3个位点发生突变才会产生耐药。研究显示,其6年累计耐药发生率小于1.2%。因此,2009年 EASL指南推荐恩替卡韦作为一线单药治疗慢性乙肝的药物

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发表于 2009-11-25 18:06 |只看该作者
原帖由 二吐为慢 于 2009-11-25 16:58 发表


       恩替耐药+变异的前提是在此之前已经服用过其他核苷类药物,如果你首次用药就选择了它,那么这种情况的发生可谓微乎其微:
      2009年EASL指南推荐,对于初治的慢性乙肝患者,宜选择最强效且耐药发生率最低的药物 ...

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