粗谈科学养生

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　　寻正

　　中医对医学的最大忽悠就是养生观念，也就是治未病、亚健康之类的忽悠之
根本，中医的养生观念在西方称为“医学的民主化”（Democratization of
Medicine），去掉花里胡哨的概念与乱七糟八的推理，医学的民主化就讲不要医
学权威，患者可以自我诊断与治疗，很有自己把握自己的命运的味道。

　　医学的民主化对普通人来说具有很大的吸引力，因为一、宗教性的体验——
原来自己很有力量的，自己很特别，说来说去，无非是人人皆有的虚荣心作祟；
二、便宜——想当然式的便宜，看医生要花钱，吃药要花钱，改变食物种类，反
正是一吃，在大多数人眼里不花钱（脑子变蠢了则要花很多的无用钱）；三、空
白的许诺——所有参与医学的民主化运动的支派都将其效果夸大到神迹的地步，
这种夸大是欺骗的结果，站在医学的民主化运动的前线的人物都是身强力壮的骗
钱成功的家伙，而大多数人只有被骗的资格——身体不行，没人相信，推动医学
民主化的人都是精力充沛的中年人，年老色衰就得退场或者居于第二线；四、贪
念——医学的民主化充分地利用了普通人的贪念：生病意味着极大的痛苦与经济
负担，想当然地以为平时多烧香，临时不用抱佛脚，可惜上帝或者自然界不能体
会人们的这种心情。

　　近日来出没在新语丝读者网上的“铁牛”充满中医思维，他师从林海峰，此
人自吹“创立”了“整体自然医学”，林海峰曾自“海外名士”谢立启处取经，
谢大师其实可能在美国获得的就是所谓整体自然医学（Naturopathy）的博士，
当然这丝毫不妨碍林海峰再无耻地“创立”一遍“带有中国特色”的“整体自然
医学”——在所有另类医学领域内，所谓的自然医学派最喜欢“创新”，是一个
无所不包的杂学派，经常有人发神经重创“建立”“整体自然医学”。

　　谢立启来自祖国宝岛台湾，据说在美国取得了“营养学博士”，是“美国高
级营养师”，除此之外，没有更多的信息。在美国有48个州针对营养从业人员有
执业法规，不少州禁止没有资格的人称自己为“营养师”，谢立启是跟林光常一
样的假打，说不定是同一个地方搞的博士头衔，他如果没有RD（注册营养师）或
者DTR（注册营养技师，比前者低一个档次）认证，自封营养师在半数的美国州
内要进局子，而他在中国的所有乱诊病乱行医疗建议的行为在所有的州都被禁止，
要进监狱的，这就是为什么“美国高级营养师”及“营养学博士”要跑到中国行
骗的根本原因。

　　谢立启这位“神膳大师”也跟林光常一样讲排毒，这些鸟人简直是糟踏科学
概念的妖怪，谢“博士”宣称 （以下引自一博客网站）

　　1 疾病是由体内的毒血症造成
　　2 滞留在血中的毒素损坏过滤器官和排泄器官，如肾，肝，肠，皮肤等
　　3 身体燃烧这些废物的可怕努力造成发烧
　　4 被用作紧急替代性排泄途径的器官变化造成疾病的过程
　　A 肝脏第一道解毒 （肝解毒不完，通过掸排放）
　　B 肠是第二道排毒 （胆汁排放到肠刺激肠排毒，同时这种刺激损伤了肠黏
膜）
　　C 肠道排不完，则通过内分泌系统排泄
　　（引用完毕）

　　其它的还有很多，垃圾拾得一片便知其余。此人在现代医学科学拾得牙慧，
但所有概念都不正确，毒血症是疾病过程中很少的一种现象，绝大部分疾病不涉
及它；“燃烧废物”？大师的脑袋里的日常活动吧；肝是主要的解毒器官不假，
但“掸排放”是什么东东？胆汁的作用是消化脂类食品，内分泌系统是一套信号
系统，相对于神经系统的强信号系统，传统意义上的内分泌是弱信号系统，这里
的强弱更多地是指信号传递的快慢与特异性，而不是作用的强弱程度，事实上神
经信息传递过程中也要靠各种化学物质，神经系统与内分泌系统在功能上是互补
交织的，“通过内分泌系统排泄（毒素）”，恐怕是谢、林、“铁牛”之类的怪
物才有的特异功能吧？也不知道是哪个星球来的生物侵入了地球。

　　大家不要以为“铁牛”的谢祖师有什么高明的头衔，你舍得花钱，寻正可以
帮你买一打，价格也不是很离谱的，比如说你到这里
（http://www.pulc.com/cgi-local/So ... -store/scstore/p-Or
der_PhD_In_Homeopathy_And_Get_PhD_In_Naturopathy_FREE.html?L+scstore+s
png4635+1318456031）花295美元半价买一个掺水术（Homeopathy）的哲学博士，
人家还连带送你一个“整体自然医学”的哲学博士（如果不是存心为了行骗，这
个东西太贵了，寻正可以为你做一张，收你20美元得啦）。在这里你还可以拿得
驱邪术（Exorcism）的哲学博士
（http://www.pulc.com/Programs/exorcism_d.htm），甚至“圣人”证书
（http://www.pulc.com/Programs/saint_d.htm）！人不要脸，什么东西都搞得
出来。

　　营养学是医学科学领域内的一大分支，不适当的营养可以直接地导致疾病，
否则也起码降低人的对内外环境的反应能力。本文是对营养学进行大体的介绍，
由于不是专业人员，不可能充分地关注细节，读者对这方面的东西感兴趣，当进
一步地求证于专业人员与书藉。本文的目的是为读者建立一个初步的防线，可以
依据这些知识识别伪营养与伪养生学。

　　营养学是建立在现代医学与食品科学（主要是生物化学）基础之上的学问，
任何不严谨地使用科学概念的行为都有欺诈的嫌疑，因为食品与食品添加品都是
日常商品，而且在营养与健康上的建议也经常地涉及商业活动，复杂的利益关系，
使得人们有意地歪曲科学概念。

　　营养学的核心内容是营养素（Nutrients），在食品方面就讲某种食品对营
养素的供应，在人体方面，就讲人对营养素的需求，而营养学的目标，就是要让
人体对营养素的需求与食品对营养素的供应达到平衡，偏离平衡，就会产生营养
问题与医学问题。营养问题是一个广义上的医学问题，跟亚健康这个忽悠概念有
着本质的不同，亚健康是玄学，往往指一种不为现代医学手段诊测的病理状态，
而营养问题有着很明显的医学指标，比如说富营养的偏胖，但未达到病理性肥胖，
不需要治疗，这样的人可以非常健康，但仍旧存在营养问题，长期的营养问题可
以导致进一步的疾病，但只是风险因素，即可能促进某种疾病的发生，但并非充
分条件，也不是必要条件，只是所谓的INUS条件（构成非必须但充分条件中的一
个非充分但不多余的因素）。

　　我在食物禁忌一文中稍微介绍了五种营养物质，这里稍微扩充一下：

　　人需要的营养素（物质）有三大类七小类N种，分三大类是寻正式的按经济
学与人体重要性而分的，不见得其他人会同意我的分法。

　　第一大类是主体食品，Absolutely Essential，表现为在生命活动中极度重
要而经济成本高昂，相对重要性最高，在人类未达到现代化科技生产前的生活中
划分食品好坏的几乎唯一决定性指标。主体食品为人类提供生命活动的能量与最
基本的建筑材料。

　　在主体食品中又以蛋白质为最重要，因为它与糖及脂肪虽然能相互转化，但
糖与脂肪转化为蛋白质要受限，糖与脂肪由C、H、O原子组成，而蛋白质中多了N，
空气中虽然有大量的氮，但人没有固氮（使用它）的能力。人的生命活动离不开
蛋白质。常见富含蛋白质的食品包括：肉类（包括鱼）、奶及奶制品、豆类、谷
物、与蛋。

　　糖是生命能源，脂肪某种程度上是糖的浓缩储藏形式，脂肪也是人体组织结
构的一部分。含脂肪的食物主要有：黄油（西方人爱用）、猪油（国人爱用）、
各种植物油、各种坚果（包括杏仁桃仁之类）、与奶酪等。含糖类的食品有食用
糖、糖浆、蜂蜜等，植物淀粉能分解成为糖，主要有面粉及面食品、土豆、薯、
板栗等。在脂性食品上要倾向于选择含不饱和脂肪酸的食品，比如鱼肉、坚果、
与植物油等。

　　第二大类是副食，Regularly Needed and Easily Available，在未工业化
以前，人类基本上不缺乏此类物质，因为人们食用相对主体食品成分较少的食品
时很容易满足在副食上的要求。相对于主食，副食的要求要低一个数量级，主食
的需求以克计算，副食则以毫克及微克计算。

　　副食其中分两亚类，矿物质（微量元素）是身体组织的建材之一，参与某些
重要的生命活动，微生素是人体从环境中吸收的自身难以合成的生命活性物质。
几乎所有食品都或多或少地含有矿物质，比如铁，大多数食品都含有，成年人体
每天需要20毫克左右，每二两米饭含有4毫克左右，如果人一日三餐米饭，基本
上就不缺乏了，它在蟹、牡蛎、内脏等含量很高；其他矿物包括：钾（4700mg/
天；食盐、土豆、水果、番茄、酸奶、海鱼等含量高）、钙（1000mg/天；奶、
奶酪、鱼、蛋等富含）、磷（肉、鱼、奶、奶酪、蛋、豆、谷物等富含）、碘
（含碘盐、海鱼、海带等富含）、镁（420mg/天；瓜类尤其是南瓜、坚果、谷物、
鱼、某些蔬菜等富含）等等。钠很容易从食盐中获得，其他食品也含有，建议控
制其摄入，日总量不超过2300mg，以降低高血压的风险。

　　在微生素中，常见的几类为A（900mg/天；鱼肝油、肝、肾、蛋黄、绿色与
黄色蔬菜中富含）、B1（1.4mg/天；糙谷类、豆类、猪肉中富含）、B2（1.4mg/
天；肉类、奶及奶制口、大豆、绿色蔬菜等富含）、B9（又称叶酸，400mg/天，
孕妇600mg/天；绿叶菜、豆子、向日癸子、及某些水量等含量高）、C（90mg/天；
水果、番茄、胡椒等富含）、D（5μg－200国际单位/天；鱼油、鱼肝、蛋黄等
富含）、E（15mg/天；植物油、番茄、花生等含量高）、PP（也是B3，15mg/天；
肉类与糙谷类富含）。

　　第三大类是载体，某种程度上不算食品，Essential/Needed and Readily
Available，在未工业化以前，人类不在极端环境下，不会缺乏此类物质，经济
成本极低。这里面主要包括两种物质，一是水，二是纤维。人大部分都是水构成
的，其它大部分生物也如此，我们的食物也基本上是，所有的食物都含水，人的
代谢还会产生水。尽管水很易得，但可能多数人摄入未必足量，美国农业部推荐
每1热卡的食品对应1ml水，也就是正常成年人每日应摄入2升水对应于含2000卡
热量的食物，小儿由于相对体表面积大，摄入水与热量的比例要提高到1.5ml/卡。

　　另一种载体是纤维素，大部分植物性食品（豆类、蔬菜、水果中较多，谷物
及面粉如果过精则含量大减）都含有纤维素，在工业化生产导致人类食品品种单
一化及去纤维素化（比如高热量食品、植物类去皮化精度高等）后人类才出现了
纤维素摄入不足的情况，成人大约一天需要25克左右，一般情况下不需要特别补
充即可以满足需求。

　　食品都是含有人体必须的营养素成分，否则其食物价值就值得怀疑，在食品
以外还有香料调味品，由于其摄入量小，提供的营养成分几乎可以忽略不计，但
并不标志着它们不被伪营养学家们拿来做文章，绝大部分的香料调味品不能被当
着食品因为一、那些东西多吃对人体有害；二、成本高昂。香料调味品只是在特
殊场景进入营养学的视野。

　　除了上述微观营养物质的需求平衡，人在总量上也有宏观上的要求，一般都
换算成为热量表示，下表为美国农业部对人各年龄段的推荐热量摄入：

　　性别______年龄_______少活动量_______中等活动量______多活动量

　　小孩______2–3________1000___________1200___________1200
　　女________4–8________1200___________1500___________1600
　　女________9–13_______1600___________1800___________2000
　　女_______14–18_______1800___________2000___________2400
　　女_______19–30_______2000___________2100___________2400
　　女_______31–50_______1800___________2000___________2200
　　女________51+_________1600___________1800___________2100
　　男________4–8________1400___________1500___________1800
　　男________9–13_______1800___________2000___________2300
　　男_______14–18_______2200___________2600___________3000
　　男_______19–30_______2400___________2700___________3000
　　男_______31–50_______2200___________2500___________2900
　　男________51+_________2000___________2300___________2600
　　*注：原表数据中的区间（比如1000－1400）代替为平均值（1200）。由于
营养学并不能非常精确，上述数据上下浮动200－300卡甚至更多是可以的，要依
据本人身体营养状态与体型而决定。

　　随着现代化生产的扩展，人们生活方式的变化，一些非食物性因素也成为营
养学的内容，比如运动，运动量大的职业会需求更多的热量，反之则更少。人如
果长跑一个小时，就要多吃二两米饭，这些基于营养素的换算就是营养师的基本
功，营养师应当能够根据人的生活方式与备选食物的种类给人提供满足人体营养
要求的食品搭配。

　　营养学的主要目标与功能是对营养素的需求与供应达到平衡，由于人体有贮
存功能，对几乎所有营养素都有极大的调节能力，营养学的重要性就不在于应付
任何急性场景，而是在长时间内为个体达到此种平衡，所以有很大的工作空间，
相应地其在医学中的地位也不高，属于医学的辅助专业，这是由其专业特点确定
的，夸大营养学的作用从而谋取行业利益是不适当的。

　　人对食物喜新厌旧，一样东西吃久了就腻，实际上人在本能上就知道一些营
养学的原则，没有营养学家，人一样地能找到适合于自己的食物，只不过精度更
低一些而已。现代的营养学讲求三大原则：一是要多样化（保证第二三大类营养
素的供应），二是要搭配平衡（保证第一大类的物质供应而不过度），三是要适
量，对于第三条原则，在发达国家讲有节制，在不发达国家讲要吃饱。对于养生
来说，还要加上第四条，体育锻练，每周剧烈运动起码要两个小时以上。体育锻
练是对人体大量的肌肉群进行活动，体力劳动往往固定地使用单一肌肉组群，而
且往往处于重复性活动状态，不能代替锻练。

　　营养缺乏严重的可以造成营养性疾病，而过量也造成健康风险。对于第一大
类主食过量，造成肥胖，有严重的健康风险；第二大类过量要中毒，是营养欺诈
的严重后果之一，因为在自然状态下几乎不会发生，由于食物中其含量甚微，吃
得撑死也不会发生中毒，中毒都发生在营养欺诈者劝诱消费者服用了提纯的此类
营养素的时候；第三类过量则增加身体上的不便（多上厕所），其它风险一般而
言较小。

　　对于普通人来讲，掌握了这四条原则就有了现代医学养生学的基础了，当然
结合自己情况或查书或就教于专业人员仍然是达到最佳养生状态所必需的。对于
某些疾病，比如肥胖、糖尿病、脏器衰竭（比如肾衰，消化功能受损等疾病）、
危重症等等，专业人员是达到适当营养状态所必需的。

　　上述基本知识完全可以识别伪营养学伪养生学的真面目了，一位营养学家不
能告诉你营养物质上的需求，或者你额外活动所产生的额外需求，或者某一日常
食品在营养物质上的供应，或者不能为你设计平衡膳食，但他能够诊断治疗疾病
与症状，或者宣称能够使你长寿或者更健康，或者为某种食品的超出一般食品的
营养价值作保，或者向你推荐不常见的食品，或者使用营养素以外的看不见摸不
着的概念，或者认为食物会相生相克打架，这样的营养学家是假打，他图谋的是
你及你朋友家人的钱包，你多听他“讲道”是增加受骗的风险，要（在读了本文
后仍然）受蒙骗当然就是愚蠢了。

　　养生必须要懂科学与遵从科学原则。

刀客00

拜读了！

IC

-read

shally

林光常也是骗子? ,他好像不卖什么东东吧,怎么也骗啊

不要来生

原帖由 shally 于 2008-5-4 09:00 发表
林光常也是骗子? ,他好像不卖什么东东吧,怎么也骗啊

他当然靠卖，不然怎么混？

不要来生

不过，人体是很复杂的东西，单纯从西医的角度来讲有很多东西不能弄明白。

mutian12345

金戈铁马的票数已经被李谷一超过了!!!!!!!!
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大家都行动起来

wujilian

精神可嘉,谢谢