战斗了5年 (派罗欣48针停药反弹 --> 替诺福韦2年)

FORRESTFU

医生怎么不给测抗原呢？

3k3k3k

原帖由 FORRESTFU 于 2009-3-24 07:44 发表
医生怎么不给测抗原呢？

请问测抗原的目的是什么？我现在并不需要知道抗原。
当然我有检测很多血常规，我并没有都打出来。
目前还是小三阳。医生从来不定量抗体和抗原。因为在他眼里这没有意义。
干扰素按他们目前治疗疗程有16周，24周，48周。我已经是最长疗程了。无直接证据表明超过48周的治疗对表面抗原的转阴百分比有大幅度提高。
他不会拿我当小白鼠，也不会拿自己的前途开玩笑 （他考出医生执照可不容易啊）。我不是嘲笑谁，这是制度决定的。

[ 本帖最后由 3k3k3k 于 2009-3-24 09:12 编辑 ]

3k3k3k

现在欧美一些药厂，由于成本，或风险的问题，常常把一些药物实验拿到非洲，或亚洲等国去做。
佩乐能就是在中国做实验。这就够悲哀了。
我们的患者不是迫不得已，就不要配合我们的某些医生另外做他们想要做的实验了。
他们是冒患者之险，来满足自己的一己私欲。
如果觉得自己是发明家，那就更加错误了。
指南里说的很清楚。道理，逻辑都不复杂。我看在论坛里也就最多一半患者是有主心骨的。嗨。。。

[ 本帖最后由 3k3k3k 于 2009-3-24 22:25 编辑 ]

jiahuida

FORRESTFU

原帖由 3k3k3k 于 2009-3-24 09:05 发表

请问测抗原的目的是什么？我现在并不需要知道抗原。
当然我有检测很多血常规，我并没有都打出来。
目前还是小三阳。医生从来不定量抗体和抗原。因为在他眼里这没有意义。
干扰素按他们目前治疗疗程有16周，24周，48周。我 ...

那么在你的医生眼里，什么才是有意义呢？定量的血清HBVDNA？
以下的内容，来自其他美国医生写的讲义。

    * Degree of on-treatment reduction in HBsAg associated with sustained posttreatment HBsAg clearance through 3 years of follow-up
          o End-of-treatment HBsAg level < 10 IU/mL or on-treatment reduction > 2 log10 IU/mL
    * HBV DNA suppression (≤ 400 copies/mL) at end of treatment not associated with 3-year end of follow-up HBsAg clearance
    * Quantifying HBsAg levels during treatment and end of treatment helpful in predicting likelihood of long-term HBsAg clearance
    * Significantly more patients receiving peginterferon alfa-2a alone or in combination with lamivudine cleared HBsAg than patients treated with lamivudine alone

FORRESTFU

Robert G. Gish, MD:
Another possible guide to treatment choice might be to use quantitative HBsAg and HBeAg assays, if they were available clinically. If a patient had achieved HBeAg seroconversion and also had a large decrease in quantitative HBsAg, I might be more likely to discontinue treatment. There are some convincing data on the predictive value of HBsAg level for treatment response, at least with peginterferon alfa-2a–based therapies.[5] I hope that a quantitative HBsAg assay will become commercially available in the United States in the near future.

3k3k3k

原帖由 FORRESTFU 于 2009-3-24 14:28 发表
Robert G. Gish, MD:
Another possible guide to treatment choice might be to use quantitative HBsAg and HBeAg assays, if they were available clinically. If a patient had achieved HBeAg seroconversion an ...

你说的我都知道.
仍然是这个问题: 请问测抗原的目的是什么? 有什么可以帮助治疗?
跟踪抗原,医生就100%真正解决问题?医生就是高水平 ?
跟踪抗原,这不是一个问题. 跟踪后,怎么做!这是个问题.标准不明确.仍然在讨论,实验阶段.
只要一有机会,一些医生又可以发挥主观能动性了.

[ 本帖最后由 3k3k3k 于 2009-3-24 21:48 编辑 ]

放牛哥哥

LZ有望成为不用再麻烦医生的那20％里的人！

xymm

效果不错！我想问一下怎么知道自己是什么亚型啊？

3k3k3k

原帖由 xymm 于 2009-3-25 21:53 发表
效果不错！我想问一下怎么知道自己是什么亚型啊？

让医生查.
我医生一开始就知道我是什么亚型。俺就是不问。