请问有没有用恩替卡韦成功停药的战友

tongle660923

我也很迷茫,因为我是2007年3月20日开始服用NT,服用3个月后我从大三变小三,病毒从6.8X10*7→3.2X10*5其间谷丙,谷草,总胆红素有些偏高,继续用药至11月,由小三变为1,5阳,病毒变为低于4X10*3,谷丙,谷草基本正常,只是胆红素超正常值2倍,鉴于此,根据<乙肝防止指南>中有关内容,我想停药,可医生却说,我的疗效较好,可还是不能停,至于胆红素则不是很高,无关系.因此,我现在还在服药,叹!无法停药,何时是个头啊!

hong88

原帖由 hglucky 于 2008-1-4 19:46 发表
我的医生跟我讲，服用恩替至少要两年以上才可以停药，他说的是“至少”两年，很可怕呀。

很可怕吗?两年已经是至少了,不变异就很好了!

248387000

一）慢性HBV携带者和非活动性HBsAg携带者

对慢性HBV携带者，应动员其做肝组织学检查，如肝组织学显示Knodell HAI≥4，或≥G2炎症坏死者，需进行抗病毒治疗。如肝炎病变不明显或未做肝组织学检查者，建议暂不进行治疗。非活动性HBsAg携带者一般不需治疗。上述两类携带者均应每3～6个月进行生化学、病毒学、甲胎蛋白和影像学检查，一旦出现ALT≥2×ULN，且同时HBV DNA阳性，可用IFNα或核苷（酸）类似物治疗（Ⅱ-2）。

二）HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者

对于HBV DNA定量≥1×10E5拷贝/ml，ALT水平≥2×ULN者，或ALT<2×ULN，但肝组织学显示Knodell HAI≥4，或≥G2炎症坏死者，应进行抗病毒治疗。可根据具体情况和患者的意愿，选用IFNα（ALT水平应<10×ULN）或核苷（酸）类似物治疗。对HBV DNA阳性但低于1×10E5拷贝/ml者，经监测病情3个月，HBV DNA仍未转阴，且ALT异常，则应抗病毒治疗（Ⅲ）。

1、普通IFNα：5MU（可根据患者的耐受情况适当调整剂量），每周3次或隔日1次，皮下或肌肉内注射，一般疗程为6个月（Ⅰ）。如有应答，为提高疗效亦可延长疗程至1年或更长【52】（Ⅱ）。应注意剂量及疗程的个体化。如治疗6个月无应答者，可改用其他抗病毒药物。

2、PegIFNα-2a：180μg，每周1次，皮下注射，疗程1年（Ⅰ）。剂量应根据患者耐受性等因素决定。

3、拉米夫定：100mg，每日1次口服。治疗1年时，如HBV DNA检测不到（PCR法）或低于检测下限，ALT复常，HBeAg转阴但未出现抗-HBe者，建议继续用药，直至HBeAg血清学转换，经监测2次（每次至少间隔6个月），仍保持不变者可以停药【85】（Ⅱ），但停药后需密切监测肝脏生化学和病毒学指标。

4、阿德福韦酯：10mg，每日1次口服。疗程可参照拉米夫定【85】（Ⅱ）。

5、恩替卡韦：0.5mg（对拉米夫定耐药患者为1mg），每日1次口服。疗程可参照拉米夫定。

三）HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者

HBV DNA定量≥1×10E4拷贝/ml，ALT水平≥2×ULN者，或ALT<2×ULN，但肝组织学检查显示Knodell HAI≥4，或G2炎症坏死者，应进行抗病毒治疗。由于难以确定治疗终点，因此，应治疗至检测不到HBV DNA（PCR法），ALT复常。此类患者复发率高，疗程宜长，至少为1年（Ⅰ）。因需要较长期治疗，最好选用IFNα（ALT水平应<10×ULN）或阿德福韦酯或恩替卡韦等耐药发生率低的核苷（酸）类似物治疗。对达不到上述推荐治疗标准者，则应监测病情变化，如持续HBV DNA阳性，且ALT异常，也应考虑抗病毒治疗（Ⅲ）。

1、普通IFNα：5MU，每周3次或隔日1次，皮下或肌肉内注射，疗程至少1年（Ⅰ）。

2、PegIFNα-2a：180μg，每周1次，皮下注射，疗程至少1年（Ⅰ）。

3、阿德福韦酯：10mg，每日1次口服，疗程至少1年。当监测3次（每次至少间隔6个月）HBV DNA检测不到（PCR法）或低于检测下限和ALT正常时可以停药【87】（Ⅱ）。

4、拉米夫定：100mg，每日1次口服，疗程至少1年。治疗终点同阿德福韦【87】（Ⅱ）。

5、恩替卡韦：0.5mg（对拉米夫定耐药患者为1mg），每日1次口服。疗程可参照阿德福韦酯。

中国《慢性乙型肝炎防治指南》

妖精NT

原帖由 sz88zs 于 2008-1-10 12:07 发表
1、5阳性，不是比1、4、5更好吗？怎么希望1 4 5阳？

这个 我也不是很清楚
听别人说 145比15稳定 说15的时候停药 很容易反弹的 具体怎么样就不知道了

xuweiheng

我也在用...不过我才用了一个月..医生说我稍微好起来了..还要继续..我也会坚持...希望会好的//

黎明的阳光

是的我们一起努力，把这个帖子顶起来。看看到底有没有成功停药的战友

炎火

顶,我也在做准备上可阿德或是恩替卡韦.
小三阳,肝功长期50-70之间,DNA近期由阴转弱阳了1.202*10^3

wenzhoulin

关注zhong..............................

期待明天123

我现在吃中草药，想抗病毒了，我想了解一下恩替有没有成功停药的，毕竟价格也很贵啊，效果很好是不用怀疑的

要好心情

我是北京医院的志愿者，我用的就是恩替，如果要恩替的战友可以和我联系，我有点点多余的，可以和我去北京拿。你只要负责我的生活检查和车费就行了一次十二盒你大约要用2400元左右。如果要恩替的资料的话也可以，我可以以电子邮件发给战友