我的肝硬化治疗（拉米1.5年，恩替15年，韦立得1年9个月）

小眼

<p>今年３０岁，乙肝小三阳２０年，近几年来肝功能波动，没有想到2004年11月检查身体发现已经小结节肝硬化附04年11月检查结果
2.总蛋白: 72       正常值:60.0-82
3.白蛋白: 45       正常值:35.0-55.0
4.球蛋白: 26       正常值20-40
6.总胆红素: 8.5    正常值:3.42.-35.5
7.直接胆红素: 1.6 正常值:0-10
8.间接胆红素: 6.9 正常值:0-25
9.谷草转氨酶: 60 正常值:0-49
10.谷丙转氨酶:98 正常值:0-46
12.碱性磷酸酶: 40 正常值:53-128
13.谷氨酰转肽酶: ５６ 正常值:10-45
B超提示
肝大小形态正常,肝包膜不光整,肝内部回声光点明显增粗，回声增强，光点强弱分布不均匀,可见散在性光团小结节,较大结节约1X0.93CM，0.9X0.8CM,0.87X0.7CM等，肝内血管不清晰,走向正常，,门脉主干内径为1.14CM,CDFI：肝血流分布正常，门脉脉为进肝血流,彩色充盈好，频谱随呼吸波动;脾 稍大，脾间厚度为4.6CM，形态正常，包膜光整，内部回声光点分布均匀，未见占位性病变
1.肝弥漫性质地不均并散在性光团结节（肝硬化？）
2. 脾稍大
3.胆囊及胆道回声未见异常。
hbvdna  9.6ⅹ１０　４次方
AFP 1.5    正常值:0-8.1
小三阳1、4、5阳
马上住院，每天吊凯西来、丹参、肌甘和肝太乐和门东，打赛若金５００单位干扰素，吃安络化纤丸

[此贴子已经被作者于2007-7-21 21:04:45编辑过]

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小眼

住院半年后，7月出院了：

２００５年６月

肝功能检查结果:

2.总蛋白: 72 正常值:60.0-82

3.白蛋白: 45 正常值:35.0-55.0

4.球蛋白: 26 正常值20-40

6.总胆红素: 8.5 正常值:3.42.-35.5

7.直接胆红素: 1.6 正常值:0-10

8.间接胆红素: 6.9 正常值:0-25

9.谷草转氨酶: ２０ 正常值:0-49

10.谷丙转氨酶: ３０ 正常值:0-46

12.碱性磷酸酶: 40 正常值:53-128

13.谷氨酰转肽酶: ５６ 正常值:10-45

14.乙肝表面抗原: 阳性 正常值:阴性

肝大小形态正常,肝左叶包膜不光整,肝内部回声光点明显增粗，回声增强，光点强弱分布不均匀,可见散在性光团小结节,较大结节约０.８X0.７CM，0.７X0.６CM,0.５X0.４CM等，肝内血管不清晰,走向正常，,门脉主干内径为1.14CM,CDFI：肝血流分布正常，门脉脉为进肝血流,彩色充盈好，频谱随呼吸波动.

脾 稍大，脾间厚度为4.6CM，形态正常，包膜光整，内部回声光点分布均匀，未见占位性病变。

超声提示: （同一人，同一台机器做的结果）

1.肝弥漫性质地不均并散在性光团结节（肝硬化？）

2. 脾稍大。

3.胆囊及胆道回声未见异常。　

　hbvdna ０

AFP ２.９８ 正常值:0-8.1

[此贴子已经被作者于2006-2-9 22:21:15编辑过]

小眼

住院7个月，效果还是比较明显的，虽然明天都要挂3瓶药水，吃安络化纤丸又经常闹肚子，但肝功能很快恢复正常了，DNA暂时转阴了，B超也有所改善，由于我比较心急想把肝小结节消失掉，又听说本地中医院有一名比较有名的中医，又幻想通过中医把肝小结节消掉。7月-12月开始中医治疗。那中医主张抗纤维化，安络化纤丸还要求继续吃又加上打复方苦参素注射液抗纤维化，和开四君子汤中药。

小眼

自开始吃中药后，从8月开始肝功能就开始不正常，8-12月ALT在54-126波动，没有正常过，病毒开始复制。

12月做超声比9月做超声（同一人，同一台机器做的结果）肝小结节增加大了，12月是（0.9X0.9CM，0.7X0.6CM），9月是（0.7X0.5CM，0.4X0.4CM）。其他描述和6月一样。

1月份：肝功能 ALT 126 （0-40） AST 57（0-40） GGT 91（0-45）有点偏高，其他正常。
　hbvdna 9.1ⅹ１０　5次方
AFP 3.8 正常值:0-8.1
目前我又只好找以前住院时的医生看病，该医生建议我上拉米，吃大黄蛰虫丸和水飞蓟宾葡甲胺片。请教各位这个治疗方案怎么样。

[此贴子已经被作者于2006-1-9 20:53:53编辑过]

憨豆粉丝

结节不可能消除，吃那些药没用；住院前的状况也不差，住院7个月其实没有实质性的改善，只是转氨酶好看些。没有拉米抗病毒，其他都是折腾。

better_sh

兄弟，我和你的情况基本一样，也是治疗了一两年，发现有结节，HBVDNA少量复制，肝功基本正常，看来真的是要抗病毒了，我准备改变治疗方案了（一直吃中药），近日将去看西医，希望会有好的变化，如果确实有效，我将乐于与你分享。大家一起努力！

liver411

你真的应该肝穿一下. 如果确实有答应(坏死炎症), 应该单独用药抗病毒. 以前说过, 拉米最好不要和水飞蓟合用, 因为水飞蓟虽然会降低酶的代谢, 也会降低肝脏细胞色素P450药物代谢酶系CYP1A2亚型表达的影响力,使药物停留在肝脏中时间过久造成损害....

小眼

12月时停止服用中药，12月-1月吃凯西来和大黄蛰虫丸一个月，过敏了两次，现在ALT 由54升到126 ，赶快停止凯西来，现在吃拉米和大黄蛰虫丸，听你说过拉米最好不要和水飞蓟合用，现在一直没有用水飞蓟，请教411单吃拉米酶可以降下来吗？是不是需要服用降酶药？服用药物过敏会损伤肝吗？现在已经开始抗病毒了，还需要做肝穿吗？

生活多么美好

小眼你好！

你的白蛋白，胆红素都正常。结节可以抗病毒。医生在肝硬化上还问号。合乎已经肝穿刺了。

另外：

1。“近几年来肝功能波动”，你是因为不舒服去体检，还是身体舒服历行体检发现肝功能波动？

2。“我今年３０岁，乙肝小三阳２０年”，你怎么知道自己20年？20年前念过血吗？

3。“没有想到2004年11月检查身体发现已经小结节肝硬化”，你2004年以前有没有做b超？做b超都是正常的吗？

4。希望好好参考憨豆粉丝的话。结节不可能消除，吃那些药没用；住院前的状况也不差，住院7个月其实没有实质性的改善，只是转氨酶好看些。没有拉米抗病毒，其他都是折腾。

小眼

1。“近几年来肝功能波动”，你是因为不舒服去体检，还是身体舒服历行体检发现肝功能波动？

是不舒服去体检，当时到了下午腿就软，走几不就要休息。小便黄，从2002年到现在ALT在波动不正常。

2。“我今年３０岁，乙肝小三阳２０年”，你怎么知道自己20年？20年前念过血吗？

85年念血就小三阳，88年做黑白超就纤维化了，我就记得当时黑白超医生说纤维化明显了。

3。“没有想到2004年11月检查身体发现已经小结节肝硬化”，你2004年以前有没有做b超？做b超都是正常的吗？

从88年以后，每一年做一次b超，每一次都是这样描写：光点粗，分布不均匀，回声增强。03年7月做彩超还没有结节，04年11月就散在性结节了，在03年7月-04年6月服用过中草药（曾经幻想转阴，一次性解决它），战友们血的教训啊！不能随便服用过中草药，特别是那些不是正规医院的医生开的药。

4。希望好好参考憨豆粉丝的话。结节不可能消除，吃那些药没用；住院前的状况也不差，住院7个月其实没有实质性的改善，只是转氨酶好看些。没有拉米抗病毒，其他都是折腾。

我现在开始用拉米和大黄蛰虫丸了，虽然大黄蛰虫丸抗纤维化效果怎么样我不知道，但总感觉单抗病毒就可以阻止纤维化发展了吗？加用一点抗纤维化药阻止纤维化发展可能效果好。