（一）任何时候都不乱吃补药 人参也会致病。2003 年6月3日《温州都市报》5版载："误服参汤，一家人住了院"："乐清市虹桥镇三村赵某的老伴、女儿、女婿服用一根大人参后住院了，而服待他们的赵某也累得住进了医院。4月上旬，一位在东北做生意的乐清芙蓉的亲戚回乡时给赵某送来一根人参，足有50多克重。5月22日，赵某的女儿、女婿来了，她到药店买了几味中药和大人参一起熬了一锅‘参汤'三大碗，让老伴、女儿及女婿一起喝下。当晚，赵的老伴说心慌头痛，赵某在邻居的帮助下，将老伴送到乐清市二医。到医院不久，赵某接到女婿电话，说其女儿一直嚷着难受，现在鼻子流血不止，他就将她送往医院。而且，赵某的女婿说自己也感到鼻息沉重，口舌发干。经诊断，赵某老伴、女儿及女婿均系过量服食人参汤导致内热出血，赵的女儿由于口服最多，而且吃掉她和丈夫碗里的‘人参渣'，引起急性肾炎，血尿不止。" 所以，不要认为吃补药总不要紧。对中医来说，吃补药也不能乱吃。补药有补阴、补阳、补气、补血，不能补错。错了，适得其反，好事变成了坏事。现在市场上各种补药的宣传铺天盖地，补血、补钙、强肾壮阳、安神益智......说得神乎其神，其实都不能乱服。有的人认为这些都是用中药做的，没有毒副作用，这种讲法是错误的。"逢药三分毒"，这是最普通的常识。所以，不能吃错药。即使是补药，也需要中医师辨证论治。 现在社会社会上大讲医疗市场，就是医师商人化。医师商人化了，他做医务工作的目的就不是治病，而是如何赚取更多地的钱。不应该吃药的，他要你吃药；不应该动手术的，他要你动手术。面对只顾赚钱的医师，你吃他开的药，很危险，逢药三分毒么！我认为，生了病，首先要相信自己，相信自己有调整和抵抗疾病的能力，要善于利用和维护的自己这种能力，不要惊慌，不要乱吃药，不能自乱阵脚，这是最重要的。 （二）不乱用西药和中成药,尤其是抗生素等。 已知的如氯霉素容易导致造血功能障碍；四环素导致骨髓色素沉着，造成四环素牙；抗结核药物都会使肝功能伤害；许多抗生素损害肾功能。康泰克被许多医院用了很多年，现在我们才知道它所含的PPA有毒。 1982 年，欧美发现了许多"粒细胞缺乏症"病人，他们对多种感染失去防御能力，极易发炎、发热。后经医学家长达11年的了解努力，才查明是解热镇痛药氨基比林在作祟，而此药竟已使用了40年之久。 1995年，欧美国家出现大量失明的白内障病人，尤其以肥胖妇女居多。经查实，系服用减肥药二硝基酚所致。 1999年，美国推出降血脂新药三苯乙醇，虽然疗效较好，但大量病人服用后，不但发生脱发等毒副反应，而且还有许多人患上了白内障。2000年，西欧一些国家发现，用新药"反应停"治疗孕妇的呕吐反应，竟然出现1200多个类似海豹一样的胎儿，他们缺臂少腿。在日本则因长期使用氮碘喹，酿成了万余人致盲及下肢瘫痪。 2002年，在美国发现了300多名妙龄少女患阴道腺癌，后来才证实与他们的母亲在怀孕期间服用保胎药乙雌酚有关。 现在新药层出不穷，药商急功近利，没有经过长期的实践观察就投放市场，因此，它们的长期毒副作用都还不可知，例如康泰克，全国各大医院已经用了多年，现在才知道它有问题，人就成了药物的试验品。 中医按症施药，没有症状就不能用药。龙胆泻肝丸是治疗肝火头痛的药物，有人却买来常服，结果得了肾萎缩病。所以，中成药也不能乱用。 （三）做手术前必须慎重权衡 我的一个朋友的女儿，还正在谈恋爱，发现患乳房小叶增生。到某医院去看，医生说，这样的肿块容易变癌，还是做了手术的好。两个年轻人也不与家属商量，就做了乳房部分切除。没多久，男青年提出解约。三十多岁了，嫁不出去。 我的一个邻居，到某医院诊为肾癌。立即做了手术。事后，将切除的肾脏做检查，说不是肾癌。生命仍在，但已成了只有一只肾的人了。 我过去一个姓王的同事，妻子40岁月经病去拍片，医生说是子宫癌，要马上做手术。他咨询过很多医生，都说是。只有一位说："好像是，但也不全像，有怀疑。"他立即要求出院，到上海另做检查，结论不是。至今二十多年过去了，他妻子身体很健康。 外科手术的结果，就是把身体上的生病部位割去一块。身体既是生命的物质部分，它的完整表示生命的完整无缺。身体少了一部分，表明生命有了缺陷。做手术是为了保护生命的安全，舍车保帅。这是目的。但是，身体的完整，对生命活动来说，极其重要。因此，千万在手术前慎重权衡，是十分重要的。否则，好人就会因你的不慎重而变成病人。 （四）不乱用退热药 做一个临床医师到现在，我觉得发热是我临床上碰到最多的症状。所以，认真对待发热的治疗十分重要。我提议大家碰到发热要冷静，不急急于退热。因为，大多数发热是人体机能的自制防卫。退热等于开门揖盗，对身体不利。 1．发热的机理： 发热是机体对付微生物的感染一种最好的方法。大多数发热病人的发热，是机体对抗感染的防御。因此不必要急急乎谋求退热。人体高度进化的体温调节中枢，为了自我保护，将自己的皮肤散热孔关闭，体温不能外泄而引起的发热，就不利于微生物的繁殖和生存；人体也会因发热而增加代谢率，把毒物排出体外。 医师临床看病，发热是最为常见的，也是许多病人急于求治的原因。人体是一个高度严密的、信息化的机体。生了病的身体，也就马上会自动组织抵抗疾病，导致疾病的消除。所以，做医师最为重要的是如何维护病人身体中的这种抵抗和消除疾病的能力，而不是乱用药来摧毁人体的这种能力。过去，我们许多公费医疗单位的医师，在职工患感冒发热时，都不大主张用药，而劝说他们多喝开水，增加排尿量，加速排出毒素。有的时候，发热不去医治，顺其自然，比勉强退热要好得多。只有少数病人的发热，不属于机体抗病现象这一类型，而是一种消耗性发热。碰到这种发热就不能任其自然了。所幸的是这类发热极少，也很难治疗，本文就不涉及。 一般人都以发热的高低来确定病情的轻重，认为体温高就是病重，体温低的病轻。其实这是一种误解。因为他们对发热的机理不理解。在临床中，我们常常发现，大多数高热的病人易治，退烧快；大多数低热的病人难治，退烧慢，而且容易出变症。 发热的病人总是希望很快退热，却不知如果勉强退热的危险后果。因此，做医师的必须事先把以上所说的道理告诉病人。医患双方需要协同，治疗才会有理想的效果。生病发热马上就想退热，极其愚蠢。有的医师就利用迅速退热来博取病家的赞赏，这种医师不是好医师。医师的职责是维护病人的身体健康。如果仅为博取病家称赞，就不计后果乱用退热药，就是背离临床医师的医德原则。 患病恢复健康的第一要义是：发热的病人，应该相信自己的身体，完全能够对付发热；切切注意，必须极其慎重地使用退热药。只要看非典病人的痊愈，就可以知道，人类的现代医学虽然还不知道该如何杀死非典病毒，为什么许多人都痊愈了？这就是人体自身的作用。它远远胜过一切医疗方法。所以，医师的责任在于发扬人体自身的自卫能力。病人最危险的敌人是自己的无知。 2．研究证明： 当蜥蜴被感染时，会选择一个温暖的地方使体温升高一些，大约2℃左右。如果找不到一个能使体温升高2℃的温暖的地方，则蜥蜴多半会死去。 仔兔不能自己发热，因此一旦患病，它也会找一个暖和的地方去升高它的体温；成年兔能发热，一旦被退热药阻断，也多半会死去。 把因感染体温上升2℃的大鼠放进一个很热的小室，它会启动降温机制保持那高于正常的2℃；放进凉爽的小室，它便启动保温机制来维持2℃的发热。这个实验说明，是它的控温中枢调高了2℃。 使上千名梅毒患者感染疟疾。使梅毒的自然缓解率从百分之一，上升百分之三十。 水痘患儿用扑热息痛之后比用安慰剂的，平均要迟一天才能恢复。另一个研究，56名志愿者为试验退热剂而吸乍感冒病毒，一部分人用阿斯匹林或扑热息痛，另一部分人用安慰剂。安慰剂组的抗体水平显著地更高些，也较少鼻塞，播散传染性病毒的日程也要短些。有的研究认为，对某些病人的退热治疗，会导致败血症。这是因为阻止发热干扰了机体对感染做出反应的正常机理。 3．高热才需要退热 当然，如果人体维持40℃体温没有什么不好的话，那么就一直保持40℃（103）以免感染好了，何必等到感染之后再发热呢？然而40℃的体温有着不菲的代价，能量消耗增加百分之二十，还有男性的暂时不育。更高的发热，有可能引在谵忘，或许还有惊厥甚至永久性的组织，特别是中枢神经系统的损害。 现在有许多孩子脸色苍白，食欲不佳，经常感冒，一睡着就满头大汗，都是过早服退热药或注射退热针的结果。我告诫大家：孩子（包括自己、亲人）体温没到38.5摄氏度，最好不要退热。体温太高，对健康有影响，当然应该退热。但是，这也是因人而异的。病人在39摄氏度以上的，精神状态好，再升高也不要紧。病人自我感觉不好，头痛如裂，恶心呕吐，这说明发热影响了神经系统，就要早一点使用退热药物。既不能乱用退热药物，也不能在持续的高温之前不退热，我的这些话，包括任何其他的话，都不是金科玉律，个别特殊的人物都要例外。 临床绝大多数病人的发热，都是属于自卫防御性的发热。人这个生物体，在大自然中逐步进化、形成，依大自然而生活、生存，必然要让自己的身体与大自然完全适应。既然大自然充满各种各样的微生物，作为一个高级生物体，与这些微生物当然是非常融洽地在大自然中"和平共处"。这就是《内经》人天合一的理论。有时候，由于某种原因，人体内部机能失衡，微生物乘机发难，人就生了病。不过，微生物致病只是人体生病的原因之一。更多的原因是因为人具有高级神经系统，是一个感情活动充沛的"场所"。这些复杂的高级神经活动与人的感情活动太过或不及而致病。中医把这两种致病的原因称为外因和内因。现代西医重外因而忽略内因，所以尽管现代科学的微观研究已经到分子水平，但因缺乏宏观的、整体的描述，临床疗效并不理想。 （五）药不可多服久服 自古以来，中医非常注重药物与健康的关系。《素问》早就告诫："大毒治病，十去其六；常毒治病，十去其七；小毒治病，十去其八；无毒治病，十去其九，无使过之，伤其正也。""久而增气，物化之常；气增而久，夭之由也。" 现在治疗高血压、糖尿病，医生都嘱咐病人一辈子服药，大有问题。降压、降糖的药常服，也只能是表面血压的稳定，其效果适得其反。1963 年报告称，降压治疗后，冠心病与心脏猝死的反而提高了。1970年也有人报告类似的结果。因此，有人提出对于高血压的药物降压治疗，应予以重新评价，并且应及时研究其危险性。已知常服降压药治疗高血压的病人，血中肾素与血管紧张素等加压的物质反而提高。我的朋友娄绍昆，把这种适得其反的现象，称为"反目的效果"，很有新意。医生治病的目的是为了救助生命，而其结果反而害了生命，与初始目的完全相反。现代医学称之为矫正病理的这种不计后果的对症治疗，对人的寿命来说，是一种危险。《和剂局方》一书中，也常常说某些药可以常服、久服。被元代医家朱丹溪批评："制药方治疗疾病，最要紧的是恰当，现在看《局方》里有许多地方，不说辨证论治，只说要多服、常服、久服"，这是"集中前人已经生效的药方，治疗现在无限的疾病，实际在刻舟求剑，按图索骥，这样的教条、本本，想做个好医生，难得很！"要想生命的安全，就没有常服、久服的药物。即使是滋补的药物，也不能常服。例如服补气的药过多，就会发热。《内经》说："气有余，便是火。" 淫羊藿有使性功能兴奋的作用，即有补肾阳的作用，然而，服多了，却会使精子活动力减弱。《名医别录》："淫羊藿，丈夫久服，令人无子。"。久用助消化药， "克伐胃气"，反易导致消化不良；久用通便的药物，会降低机体自身排便反射的能力......因为，直接补充刺激的包办代替，会使原有机能退化。现在，市场上有许多广告，说女人要常服雌性激素、美容要多通大便、孩子老年要补钙......等等，对人们的健康来说，都很危险。 我认为，为什么医生认为每天都需要给药？因为现代讲经济效益，连医生、药商都追求起经济效益了。这就是大量药害的社会背景：医疗关系商品化。医疗关系商品化之后，医学成为为谋利而存在的东西了。医生为了谋利，被害的只是病人。 结束语 现在医疗腐败，打个喷嚏上医院，一圈检验兜下来，药还没有用，一个月的工资已经花了一大半。我们拿几百，千把的退休金，没办法上医院。医院的医生，不是在看病开药，而是看钱包开药。你钱包里的钱多，药费就高。一张药方几百元，够一些人的一个月工资。我们即使付得起，拿来都是无用的药，吃了不但不能保健，还有害健康。不是我危言耸听，只要想一想在过去，大家都靠公费医疗，每个单位都有医务室。医生对感冒发热的，总是这么说："喝点开水，休息几天就会好"。因为，西医们知道大多数感冒是病毒性的。每年都有新的感冒病毒产生，没有一样西药能抵抗感冒病毒。而人体却能够对付感冒病毒。不过，人体对付病毒需要一个相当的时间。这个时间就是西医所说的免疫能力产生的过程。免疫力是西医用的概念。我觉得这个概念太局限。疾病，不仅仅是外来微生物的侵犯，更有许多是人体自身功能出毛病。总之，不管疾病的来路如何，应该相信人体都有自我调节能力。 请读者千万不要误解，本文不是否定现代医学所取得的成就，也不认为生了病就不要求医。而是认为每一个人如果生病，知道自身就具有一定的抗病能力。不要过分相信药物，它们的作用极其有限；不过分信赖医生；他们的医学知识有认知能力的局限，尤其是我们面临的这样一个医疗腐败的现实。过分来信药物或过分依赖医生，医源、药源性疾病就会越来越多。被害的就是盲目相信的人们。本文提醒读者，人类为了维护自己的生存，天生有抗病潜能。而且这种潜能的发挥，到底有多大，难以估计。非典的经验告诉我们：任何一种微生物对我们的进攻，即使像非典这样厉害，根据的死亡率来作出的答复也只是94%。就是这6%的死亡人员中，有许多仍然应该说是因为医源、药源的错误引起的。所以，只要我们能够正确使用药物，医生能认真负责，我们的抗病能力、维护自己生命的能力还会提高。 疾病是每个人都不能避免的。患病后怎么办？本文主要告诉大家：我们自己身体里就有一个很好的医院。这个医院西医叫做免疫功能。中医还没有规定的称呼，是否可以叫做自我康复系统？我现在把它称为"自愈医院"。用现代术语来说，也许可以叫做"自组织能力。"几十年的行医经验告诉我，人生了病之所以会痊愈，就是因为人体自身有着这么一个"自愈医院"。如果这个"医院"发生混乱，西医叫做免疫功能缺损，有病就不好治了。因此，我告诉大家一个秘密：不要过分相信药物，相信医院、相信医师，重要的是相信自己。如果一个人生了病，没有了自我康复能力，这个病，神仙也没有办法。如果一个人生了病，失去了治愈的信心，轻病就会变成重病，重病就变成绝症。有的医生还会拿某些绝症来吓人。所以，我再告诉大家一个秘密：会死的病是医不好的。不会死的病却容易被医生医坏了。因为，医生的知识极其有限。
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发表于 2005-10-17 07:59
