一．我的心声（医生可不看，跳过看第二节）
我是一名刚毕业的大学生，非常希望得到名医的帮助。因为我是一名肝病患者，眼前就是比较现实的生活，我得去工作，去报答我的父母养育之恩以及关心我的亲朋好友。但是由于我有hbv，到那里去都不行！我是大学生，我的工作该何去何从？？那一家企业说要一个有hbv的高才生吗？我真后悔去读大学，尽管他能给我知识，给我快乐，给我一切，却不能给我就业的机会！！
也许当初，初中或高中辍学，学一门手艺，或什么也不学，就呆在家里种田，现在也有饭吃，有事干；不出我那穷苦的山村里，也能养活家人，繁息后代，可以平平淡淡的过一生！现在不行了，读完书回家种田，八成学的不是农学专业，估计十成人准说我是傻子或低能者！现在不工作也不行，都快24岁了，还要老父老母给血汗钱养我吗？我还不如早早去了结人生，免得连累他人！！……
进退维谷，我也不想给我家人带来巨大伤痛，我只有拯救我自己，才能给我身边的人带来快乐和幸福！！但是，谁能拯救我呢？我在呐喊，可是现在的我却如同在旷野，对天空说话一样，没有人听见！
我刚毕业，没有钱去大医院，请专家教授会诊；没有钱去，去做那昂贵的检查。却担负着家人治病的重任，也许很的乙肝患者同胞和我一样。因为一家人中不可能就自己一个人是患者，父母，姐妹也是呀！我的家中，我姐姐是，我的妈妈是，我爸爸未知（没有去医院检查机会就不知道了，知道也没有用）！
我的家族中，我外婆是（前年由于肝腹水逝世），我的二舅舅是（去年检查肝硬化，且肝腹水，也逝世了，但当时昏迷， CT检查，说是其脑外伤后遗症所致），我的小姨是（今年在武汉同济医院检查，B超检查，虑为早期肝纤维化），我的小舅舅也曾患过（现在未知）；我的姐夫感染，我的小外甥女是！！
我的家族中，也有一些同胞幸免于与HBV之战，我的大舅舅估计没有，我的几个舅舅家的表弟没有，至少一个没有。今年6月我的一个表弟在武汉同济医院做过检查，两对半、肝功能一切正常，同时证明我的黄疸是不是家族遗传的原因产生，能提供一些帮助（下面要咨询的问题）！
我的外公病逝，与这乙肝可能性不大；我自己的家族中，我的几个姑姑家比较平安，表兄表弟表姐表妹还好。
第一节与其说是我的心声，还不如说是我家的疾病史！目的是给医生参考！！
第二节：我的HBV史（医生必看篇，了解病史可以参看第一节）
算起来患乙肝n年了，病情好好坏坏的！
我的第一次犯病是在1993年（我才12），食欲不好，那时爸爸带我去医院，检查有乙肝，拿了一些药吃，一个星期后，症状改善，也不知道病痊愈没，没有再治疗。（我的记忆是这样的）
我的第二次犯病是在1995年（我读初一，寄宿在学校），当时病得比较厉害，一个星期时间我面黄、浮肿，且有腹水，当然食欲非常不好！病因是由于前一个星期恶毒伤风感冒。
周末回家第二天，爸爸带我去医院检查治疗，住院，一个月的点滴和中药治疗，症状改善到接近消失了。由于家里在农村没有多余的钱，便回家吃中药休养，同时休学了！
也就是这样我就进入一个漫长的乙肝治疗史！
在此后读初中3年中，头1.5年包括暑假和寒假一直在吃中成药！
我的第三次犯病是进高一的一个月后（1998年10月），我的病情再次复发。主要症状是食欲不好，且人没有精神，嗜睡，脚酸没劲！
我休学3个月，在家吃中药和打点滴（主要是甘利欣和门氡硫酸钾镁）。
治疗两个月后，到武汉同济医院检查：
1998.12.3 两对半： HbsAg(-) 抗-HBC（+）
肝功能 ： ALT 正常 T-BILL 64.8
用药：凯西来 10盒
以上由于检查报告单遗失，就只能说症状和当时的治疗情况，供医生参考。
在此后的日子里，我每半年到县人民医院检查一次，其中两对半中第一项，（+、-）交替出现，但肝功能一直一般接近正常。但我自己发现我的尿颜色一直不正常，有点偏黄。也许当地医院设施和医疗水平有限，检查的结果与武汉同济医院有点差距（与1998.12.3）！
2001.9我去武汉读书，以下是我大学时候的检查。
**2001年12月在省消防总医院检查：
两对半：前4项（- ） 抗-HBC（+）
HBV-DNA 2.9*10e3 （弱阳性）
**2002年3月在武汉三九医院检查：
两对半：HbsAG(+) 中间3项（- ） 抗-HBC（+）
HBV-DNA 阴性
**2003年暑期回家，7月16号在县人民医院检查的结果：
两对半245为+，其他为-。
肝功能在正常范围之内
**2003年8月28号在武汉同济医院检查：
1.两对半只有第5项中的Igg为+，（igm为-）
肝功能：
谷丙转氨酶 21 参考值0--45 IU/L
谷草... 26 0--37
总蛋白 76.2 65.--83
白蛋白 44.8 37.--53
总胆红素 45.4 3.4--20.5
一分钟胆红素11.8 0--6.8
r-谷氨酰转肽酶10 7--50
2.B超检查（略写）：肝有前叶见0.4*0.4的光斑，门胸干内径1.1cm
胆束切面内径7.6*2.2cm
脾厚3.9
结果提示为：肝内胆管小结石
（而且在2003年7月--9月期间有过两次吃鸡蛋，右腹剧痛的经历。） 此间，吃了一些县医院开的中药和武汉协和医院开的中成药（金钱胆通），于是在2003年10月在武汉同济医院做个肝功能复查：
谷丙转氨酶 14
总胆红素 27.4 3.4--20.5
一分钟胆红素 9.5 0--6.8
吃药后，黄疸有所降低！！
**2004年1月份在武汉同济医院作了两对半和肝功能检查：
谷丙转氨酶 13
总胆红素为 28.8，
一分钟胆红素为 9.5，
两对半与2003年8月份在武汉同济医院结果基本相似。
**2004年7月份在武汉同济医院作了两对半和肝功能检查：
谷丙转氨酶 11
总胆红素为 51.6，
一分钟胆红素为 13.9，
碱性磷酸酶 94 37—140IU/L
两对半与上次在武汉同济医院结果有点异常：
第四项中为（+），第五项中IGM（-），IGG（+）
B超检查（略写）：肝有前叶见0.4*0.3的光斑，门胸干内径1.1cm
胆束切面内径7.7-2.7cm
结果提示为：肝内胆管小结石
**2004年9月份在武汉同济医院作了HBV-DNA，尿常规，甲胎蛋白定性、甲肝等检查：
HBV-DNA 结果〈最低检出限（为阴性）， [提示：大于5.0*10^2为阳性]
尿常规： 很多项目，但很正常
甲胎蛋白定性 阴性
甲肝抗体 IgM 阴性
**2005年1月份在武汉同济医院作了两对半和肝功能检查：
1.两对半只有第5项中的Igg为+，（igm为-）
肝功能：
谷丙转氨酶 6 参考值0--45
谷草... 23 0--37
总蛋白 73.3 65.--83
白蛋白 46.2 37.--53
总胆红素 26.4 3.4--20.5
一分钟胆红素6.5 0--6.8
2.两对半与2003年8月份在武汉同济医院结果基本一样
3.眼科 K-F环 未见（即正常）
**2005年3月B超检查（略写）：肝有前叶见0.4*0.2的光斑，门胸干内径1.2cm
胆束切面内径2.3*6.7cm
结果提示为：肝内胆管结石
**2005.6月底在武汉同济医院作了两对半和肝功能检查：
谷丙转氨酶 9
总胆红素为 58.6
一分钟胆红素为 13.4
两对半与2003年8月份在武汉同济医院结果一样。
在2004年—2005年间服用过10瓶同济医院自制的利胆化淤片
在此间我也在武汉华泰医院，武汉荣军医院做过优惠检查，结果和武汉同济医院基本吻合，在此非常感谢这两医院为我们乙肝患者同胞开展免费大会诊，更希望他们医院提高技术水准，更好帮助我们难友们，谢谢了！！！
第三节 寻医问药
1.现在的症状（2004年到现在）：肤色稍沉，尿黄（几年了），眼睛鱼白区血丝多，有点黄晕，单一左脚有点酸软，肝区偶尔不适（特别睡觉醒来瞬间）。 人稍偏瘦（身高175cm，才61kg）。
食欲比较好，精神还好，睡眠也好（很好入睡，但在学校一般11点半睡），很少得感冒，不厌油。
2.我的饮食：几乎不吃炸、烤、煎、熏制、咸类食品，蔬菜水果适中，其他都是五谷类事物。今年2005年6月喝过4年以来的一次啤酒，量不多350ml左右（应酬，没有办法）。喝啤酒一星期后就做了检查（见2005.6月底武汉同济医院检查结果），谷丙转氨酶没有升高，总胆红素、一分钟胆红素高（不知道这有没有供医生参考价值，我想有，至少证明酒精没有让肝细胞没有大量坏死，以及为黄疸的产生原因作依据）。
3.请问医生，
一.我的黄疸是与结石有关，还是与乙肝有关，或是遗传性，更或是未知的（如地中海贫血等），以及进行什么*检查*可以确诊？我现在的尿黄，很浑浊！好象有许多小微粒在里面似的！
而且口苦！
二 .我多次在其他一般医院做肝功能检查（除同济医院外）都检 查不出胆红素偏高，如果胆红素长期偏高，会导致什么结果？（是不是淤积性肝硬化）
三.医生建议我做肝活检，但费用高，我没有钱，现在是行不通的！我想从以上我的陈述中，凭你们临床经验，给我的疾病下一个结论吗？目前需要注射疫苗有用吗？
四．做铜蓝蛋白检查有没有用？如果肝活检查不出病因，我该怎么办？
第四节：致谢
我痛苦的遭遇，希望得到各位医生专家教授的关注，更希望他们能给我一个明朗的答复和一个健康的身体，在此跪谢各位了！
我的E-Mail:[email protected]
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发表于 2005-7-23 09:37
