[注意]中国第一本乙肝防治指南制订全程跟踪报道

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《规范慢性乙肝的宣传》专家研讨会

2005年3月26日 海南 　 　 2005年3月26日，国内各地的传染病专家齐聚海南，就规范慢性乙肝的治疗和宣传开展了一次专家研讨会，该次研讨会就目前慢性乙肝领域治疗中存在的各位问题，在宣传上存在的各种误区进行了分析。在这次专家研讨会上，各位专家达成共识，一方面要规范慢性乙肝的宣传，另一方面为了规范乙肝的治疗，中华医学会肝病学分会将在近期召集国内各地的传染病专家结合国外乙肝防治指南的经验，制定中国的《慢性乙肝防治指南》。在今后的日子里中华医学会肝病学分会将联合中华医学会传染病学分会、中国肝炎防治基金会一起，为医生和患者提供来自权威的声音。 与会专家 庄辉教授 中国工程院院士，中华医学会肝病学分会主任委员，北京大学医学部病原生物学系教授

翁心华教授 中华医学会感染病学分会主任委员，上海华山医院感染科教授

王钊教授 中国肝炎防治基金会副理事长

成军教授 中华医学会感染病学分会副主任委员，解放军302医院教授

贾继东教授 中华医学会肝病学分会副主任委员，首都医科大学北京友谊医院肝病中心主任、教授

苏崇鳌研究员 现中国肝炎防治基金会秘书长

王宇明教授 第三军医大学西南医院感染病研究所，中华医学会感染病分会主任委员

段钟平教授 中华医学会肝病学分会常委，首都医科大学附属北京佑安医院副院长

会议背景 1. 2005年中华医学会公布的《首次乙肝患者认知现状调查》结果显示，55％的被调查者认为，治疗的目标仅仅是所谓的大三阳转阴，甚至有33％的患者将治疗目标定为不切实际的“彻底清除乙肝病毒”。 仅有19％的人目前正在接受抗病毒治疗这一正确的治疗方式，高达73％的受调查者采用的中成药及保肝降酶药物治疗。

2. 一项覆盖全国６个大城市，针对９家主流媒体，２１８９条乙肝广告的调查研究显示，对乙肝治疗目标，终点和治疗药物和治疗人群等信息的广告宣传不科学，并很可能导致患者对乙肝疾病的错误认知。

3. 在刚结束的全国政协十届三次会议上， 国家卫生部常务副部长高强强调：为了保护人民群众的利益，医疗广告建议取消。一些与事实不符的医疗广告宣传影响了病人的认知，耽误了病人的治疗，造成了严重的危害。 参考资料 一、乙肝现状、发展趋势和防治的重要性 1）慢性乙型肝炎是全球极其严重的健康问题，感染者超过3亿5千万人；也是导致肝衰竭、肝硬化及肝癌的元凶。全球每年约有100万人因而丧生，肝病成为全球排行第十杀手。 2）中国是乙肝大国，HBV的流行率为１２％。仅慢性乙肝病毒携带者就大约有一亿数千万人左右。每年约有35万人死于肝硬化和肝癌。 3）中华医学会近日公布的《中国乙肝患者认知现状研究报告》显示，乙肝对患者生活造成了全方位的负面影响，约有60％的患者在得知自己患病后，原先的生活习惯被彻底改变了：分别有59％和61％的患者认为乙肝对自己与子女的关系，自己与伴侣的关系产生了严重影响，使其不能正常承担家庭中的角色。同时，由于担心自己会发展成肝癌，很多患者的心理状况也受到了严重影响。本调查显示，47％的患者担心单位如果发现他们患有乙肝后会失去工作，48％的患者在被诊断为乙肝后经常缺勤。

二、患者对慢性乙型肝炎的认知现状 《中国乙肝患者认知现状研究报告》显示, 约有1/3的患者不了解乙肝致病的根本原因是乙肝病毒的持续复制，50％的患者错误地认为，共同进餐及其他唾液传播方式会传染乙肝，同时，35％的患者甚至认为乙肝是可以治愈的。3成以上的患者治疗目标定为不切实际的“彻底清除乙肝病毒”。

三、慢性乙型肝炎的治疗 目前国际上公认的慢性乙肝的治疗方法是抗病毒治疗。抗乙肝病毒治疗是成功控制慢性病毒性乙肝的关键。拉米夫定和干扰素是唯一两类被公认为有效且较广泛应用的抗病毒治疗方案。拉米夫定是一种核苷类似物药物--可以抑制HBV DNA复制的抗病毒药物。普通的干扰素IFN，不但能抑制病毒复制，而且可以通过激活巨噬细胞、自然杀伤细胞（NK）和细胞毒性T淋巴细胞，调节抗体的产生，从而增强宿主对病毒的免疫应答。

四、乙肝广告泛滥成灾 根据一项2004年度对全国六大城市，九家媒体的调查，调查范围内的媒体刊登的乙肝广告共有2189条。超过50% 的广告将 “转阴”，“根除”，“治愈”作为治疗目标和治疗终点。

五、医疗广告一定要取消 国家卫生部常务副部长高强强调：为了保护人民群众的利益，医疗广告一定要取消。高强在今年举行的全国政协十届三次会议医卫界联组讨论会上说：很多医疗服务信息本应是政府无偿提供，现在却采用这种广告商业行为，有损政府形象；不少医疗单位还依靠广告赚取高额利润；而那些有虚假误导之嫌的广告更严重侵犯了百姓的权益。

六、虚假乙肝广告害人不浅 虚假的乙肝广告确实害人不浅。江苏省传染科医疗质量控制中心、江苏省传染病诊疗技术中心主任，南京市第二医院院长赵伟教授向记者痛斥了目前骗人乙肝广告的危害性，并提醒市民千万别跟着广告治疗乙肝，一定要到正规的医院就诊，以免延误病情。 赵伟院长提醒市民，客观的讲，乙型肝炎目前仍是医学界尚未彻底攻克的难治性疾病之一，乙肝患者千万不要听信乙肝宣传广告，受骗上当于游医，应该到正规的大医院和传染病专科医院诊治，只有这样，才能得到科学规范的治疗，确使病情得以控制、好转，早日康复。

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《中国乙型肝炎防治指南》定稿会议

2005年4月23日，中华医学会肝病学分会联合中华医学会传染病与寄生虫学会将在北京举行中国第一本《中国乙型肝炎防治指南》的定稿会议，与会的专家有庄辉院士，翁心华教授，魏来教授，成军教授，贾继东教授，王贵强教授等，届时，专家们将对中国乙型肝炎的流行病学，诊断与治疗等内容进行深入的讨论，制订出适合中国的，权威性的防治指南。 　 　 　 　 　 　 会议时间:2005年4月23日 　 　 　 　 　 　 会议地点:北京 　 　 　 　 　 　 会议主持人: 　 庄 辉 院士 中华医学会肝病学分会主任委员 　 翁心华 教授 中华医学会传染病与寄生虫学主任委员 　 　 　 　 　 　 会议议程安排: 　 　 会议的议题包括翁心华教授致开幕词，《乙肝的病原学与流行病学报告》，由魏来教授主讲，《乙肝的诊断学报告》由成军教授主讲，《乙肝的临床治疗》，由贾继东及王贵强教授主讲。下午参会的专家集体讨论。最后，庄辉院士进行会议总结。 　 　 　 　 　 内 容 发言人 致欢迎词 翁心华 第一部分（病原学与流行病学）编写报告 魏 来 第二部分（诊断学）编写报告 成 军 第三部分（临床治疗）编写报告 贾继东、王贵强 分组讨论 　 第一部分集体讨论 全 体 第二部分集体讨论 全 体 第三部分集体讨论 全 体 总 结 庄 辉 　 　 　 　 　 　 　

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相关信息

《慢性乙肝防治指南》年内出台

2005-3-31 作者：李学梅 来源：北京日报

　　本报讯(记者 李学梅) 超过50%的治疗乙肝的广告吹嘘能够“转阴”、“治愈”、“根除”,“科技纳米”、“基因根除”、“外用药膏”等让乙肝医学专家闻所未闻的“高新技术”在广告中频频亮相,已严重干扰了患者就医时的判断和选择。中国肝炎防治基金会在日前召开的“规范慢性乙肝宣传”研讨会上公布了这一调查结果。

　　中华医学会肝病学分会主任委员庄辉院士认为,广告宣传的“转阴”概念并不科学全面。根据目前医学界的认识,“大小三阳”并不一定非治不可,医生通常只对转氨酶水平异常升高超过两倍的患者才考虑治疗,其余观察随访即可。同时,慢性乙肝是很难根治的疾病,所谓“治愈”、“根除”等说法完全没有依据,而“所有指标转阴”目前还不太现实,特别是有些抗体阳性是根本无需转阴的。

　　据了解,目前国际上公认的乙肝治疗目标是延缓疾病进展成为肝硬化、肝癌,延长生存时间,而不是一味追求“转阴”。事实上,某些指标“转阴”并不意味着病情好转,比如反映乙肝病毒复制的指标——e抗原在有些慢性乙肝患者身上表现为阴性,但这些患者的病情可能比e抗原阳性患者还要严重。

　　专家认为,由于慢性乙肝难治,因此患者很容易被铺天盖地的“治愈”、“全部转阴”等错误信息误导。目前,中华医学会肝病学分会和感染病学分会已开设了网站,专门开辟了针对乙肝患者的教育内容,《慢性乙肝防治指南》也将于年内出台。

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相关信息：

调查显示：一半人不清楚乙肝具体传染渠道

2005-4-15 来源：新闻晨报

晨报讯在我国，由于大众不了解乙肝实情，以致乙肝患者被歧视的现象十分严重。昨天，中华医学会肝病学分会和感染病学分会共同发布的相关报告显示，一半人不清楚乙肝的传染方式，而错误地认为共同进餐及其它唾液传播方式会传染乙肝。

　　据《中国乙肝患者认知现状研究报告》显示，对上海、北京、广州、成都、武汉、沈阳6个城市425名乙肝患者的随机调查中，尽管被调查者中89％年龄在20－50岁之间，高中以上学历者占84％，但有1/3的患者不了解乙肝致病的根本原因在于乙肝病毒的感染，约一半的患者错误认为共同进餐及其他唾液传播方式会传染乙肝。

　　中国工程院院士庄辉教授指出，缺乏疾病知识，给乙肝患者造成了很大的心理压力，对其生活造成了全方位的负面影响，这也是目前社会上歧视乙肝病人现象的根源所在。其实，乙肝的传染途径与艾滋病传播途径相同，分别是通过血液、母婴和不洁性生活3种方式传播。

　　乙肝对患者的生活已造成了许多负面影响，有患者认为它使自己与孩子的关系出现问题，也有的患者认为乙肝对自己和伴侣关系产生负面影响，还有患者担心因此丢失工作，大多数患者承认，在得了乙肝后自己的生活习惯被彻底改变。

　　专家昨天提醒乙肝患者，目前抗病毒药物仅能抑制乙肝病毒，不能最终清除病毒。因此，所谓“彻底治愈”、“大三阳转阴”等疗效宣传均属虚假。同时，所谓乙肝“基因疗法”、“靶向治疗”、“中成药抗病毒”等均缺乏临床证实。

　　据悉，中华医学会正在加紧制订《中国乙肝防治指南》，目前初稿已基本完成，进入讨论、修改阶段，预计今年7月份可出台。专家们称，《中国乙肝防治指南》的出台，有利于患者对乙肝有比较清晰的认识，进而规范乙肝的治疗。

　　调查结果

　　在被调查者中，76％的乙肝患者是通过常规体检得知自己患病，1/3患者不了解致病根本原因是乙肝病毒感染，35％的患者还错误地认为乙肝能被治愈，有55％患者认为治疗目标是大三阳转阴，33％患者将目标定为彻底清除乙肝病毒，而只有19％的患者在接受正规的抗病毒治疗。

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相关信息：

专家呼吁：用药切忌过多过杂 　　 来源：39健康网　　时间：2005.04.28

　　最近由中华医学会肝病学会和中华医学会感染病学会举办的规范慢性乙肝宣传研讨会传出消息：我国将出台《慢性乙肝防治指南》，以进一步提高慢性乙肝防治水平。

　　慢性乙肝是我国第一大传染病。目前，国际上公认的慢性乙肝的治疗方法是抗病毒治疗，减缓病毒复制能力就有良好的治疗效果。专家说，慢性乙型肝炎的治疗原则是：三分药治，七分调理。精神要愉快，生活有规律，合理安排饮食，反对过度营养引起肥胖，除出现黄疸或转氨酶显著上升时要卧床休息外，一般症状不重、转氨酶轻度升高时应适当活动。用药切忌过多过杂，换药不宜太勤。目前医学界公认的抗病毒药物只有干扰素和贺普丁，此外，免疫增强剂也是一种可以选择的治疗药物。患者应在临床医生的处方和指导下治疗，千万不要盲目服药或停药。

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希望《防治指南》的出台能够为我们科普及维权工作带来新的契机！

暴雨将至

楼主用心良苦，自己都顶了几层楼。。我也帮顶一下。。呵呵

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对于《防治指南》的出台，我的理解是：这是一个正面的以及值得我们关注的讯息。国家的有关机构和专家已经注意到乙肝携带者生存现状及其根源的同时，正在开展积极的措施改变这种畸型的社会现象。

一是从过往资料可以看出，《防治指南》发起机构及与参会的专家对乙肝的预防、治疗及其社会现象都有着正确的认识，其身份在公众中的权威性不可置疑。

二是从发布的《防治指南》产生的社会背景可以看出，《防治指南》出台目的有两个明显的针对性，一方面是规范乙肝宣传，另一方面规范乙肝治疗。这两点也正好与我们每一位战友的切身权益息息相关，真正做好了这两点，乙肝歧视的便成了无根的草，死期不远矣！这也正是论坛努力的方向！

三是反映了我们论坛和战友们多年的努力终于开花了，倘若没有论坛多年默默的细水长流、两部纪实文学的出版及松月等几位可敬又可爱的战友对社会勇敢的当头棒喝，我们甚至到现在也不会看到这一丝曙光！

四是《防治指南》的出台，为我们的科普及维权事业提供了有力支援。这种自上而下的来自权威的声音，为我们的科普及维权工作提供了科学的依据，这也是我们一个新的机遇。借助这个契机，也许可以改变我们现时很多被动的局面！

当然，《防治指南》是否能够为我们带来真正的正面效果，这还要看其内容公布后，有关条文的具体表达。也许，专家们的定论还会有可能受到一些其他社会因素的影响。但总的来说，社会开始重视乙肝带菌者的生存现象这点是肯定的。

那么，面对《防治指南》即将的出台，我们应该做些什么呢？

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刀客00

帮顶~~~~~~[em07]