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肝胆相照论坛 论坛 学术讨论& HBV English VBI疫苗联合NUC治疗3名低水平HBsAg慢乙肝全部转阴且产生 ...
楼主: tim889
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VBI疫苗联合NUC治疗3名低水平HBsAg慢乙肝全部转阴且产生抗-HBs   [复制链接]

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发表于 2022-9-27 08:02 |只看该作者
本帖最后由 newchinabok 于 2022-9-27 08:03 编辑

https://mp.weixin.qq.com/s/NVxPA35Te5zXwcj4Tylumw
我国四川大学华西医院近日发表的一项研究表明,应用有效的核苷(酸)类似物(NA)长期治疗,可以使慢性乙型肝炎(CHB)患者的血清HBsAg水平显著下降,治疗1年时的血清HBsAg水平较低,可以预测治疗8年时的血清HBsAg水平<1000 IU/mL。


该项回顾性队列研究连续性纳入94例应用NA治疗至少8年的CHB患者,应用Elecsys® HBsAg II 定量分析方法,对血清HBsAg水平的动力学进行评估。


结果,治疗8年时,血清HBsAg水平由基线时的3.80 log10 IU/mL降至2.72 log10 IU/mL(P<0.001), HBsAg<1000 IU/mL的患者比例由基线时的14.9%增加至55.3%(P<0.001)。对基线时的病毒参数以及抗病毒药物种类进行分层,血清HBsAg水平下降并无显著性差异,但是,发生HBeAg血清学转换者的血清HBsAg水平显著低于未发生HBeAg血清学转换者(8年时,3.19 vs. 2.47log10 IU/mL,P=0.001)。与1年时血清HBsAg下降较慢(0-1 log10 IU/mL)或无明显下降(≤0 log10 IU/mL)者相比,血清HBsAg下降较快(≥1 log10 IU/mL)者治疗2-8年时的HBsAg水平显著较低,然而,Cox回归分析表明,只有治疗1年时的绝对HBsAg水平为抗病毒治疗8年时HBsAg<1000 IU/mL的独立预测因素 (HR:0.242,P=0.004)。


参考文献:Wang M

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发表于 2022-9-27 08:07 |只看该作者
newchinabok 发表于 2022-9-26 15:43
一般情况,吃核苷都能降hbsag,快与慢的区别,但病人个体化,免疫千差万别,真不好说 ...

对。这就是为什么我分享了免疫耐受人群中的下降曲线。因为个体免疫背景差异较小。受免疫干扰也比较小。

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发表于 2022-9-27 08:31 |只看该作者
tim889 发表于 2022-9-27 08:07
对。这就是为什么我分享了免疫耐受人群中的下降曲线。因为个体免疫背景差异较小。受免疫干扰也比较小。 ...

这几天研究aso,gsk836上市无疑,以前我有个错误认识gsk和免疫关系,现在观点gsk最大程度降hbsag,病人免疫会有一定恢复,再加免疫药,治愈比例会提高很多

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发表于 2022-9-27 08:33 |只看该作者
本帖最后由 newchinabok 于 2022-9-27 08:38 编辑

gsk其实和核苷一样原理,gsk靶点更靠近复制上游。核苷+干挠素能成功,gsk+免疫药也能成功,应该也有非干挠素方案

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发表于 2022-9-27 08:35 |只看该作者
本帖最后由 newchinabok 于 2022-9-27 08:37 编辑

PAPD5/7 抑制剂GSK193也值得关注,推进的非常快PAPD5/7抑制剂GSK3965193进入I/II期临

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发表于 2022-9-27 08:37 |只看该作者
newchinabok 发表于 2022-9-26 16:35
PAPD5/7 抑制剂GSK193也值得关注,推进的非常快PAPD5/7抑制剂GSK3965193进入I/II期临 ...

不看好。见我之前的帖子 http://hbvhbv.info/forum/thread-1761000-1-1.html

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发表于 2022-9-27 08:39 |只看该作者
本帖最后由 newchinabok 于 2022-9-27 08:40 编辑
tim889 发表于 2022-9-27 08:37
不看好。见我之前的帖子 http://hbvhbv.info/forum/thread-1761000-1-1.html

https://mp.weixin.qq.com/s/XwZ7BhPeb-7l1Mup-Hpzjg
这款是化学药

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发表于 2022-9-27 08:41 |只看该作者
newchinabok 发表于 2022-9-26 16:39
https://mp.weixin.qq.com/s/XwZ7BhPeb-7l1Mup-Hpzjg
化学药

靶向宿主基因,安全性都很多未知。能过一期就不错了

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发表于 2022-9-27 08:42 |只看该作者
抗病毒模型,小鼠很成熟,举例,核衣壳用的都是小鼠,开发很成功

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发表于 2022-9-27 08:44 |只看该作者
本帖最后由 newchinabok 于 2022-9-27 08:46 编辑
tim889 发表于 2022-9-27 08:41
靶向宿主基因,安全性都很多未知。能过一期就不错了

这个靶点同类药其它病都上市了
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