国产TAF有效，服用3个月后DNA高敏低于20

zdwu

未济 发表于 2021-11-29 18:11
回复 zdwu 的帖子

用b超是不能判断是不是纤维化的，到肝硬化才看得出来。判断肝脏情况可以用肝弹性检测或 ...

关于B超是否能判断纤维化，我资讯过2个3甲医生，他们都说回声增粗，就是纤维化，但是纤维化可以逆转。

未济

zdwu 发表于 2021-11-30 10:28
这还能骗你不成？当时的标准是1000，我1000一下，我当时是1、5阳，医生说平时注意休息，晚上早点睡，然后 ...

你说的这个是乙肝五项检测吧？至少80年代就有了。

未济

zdwu 发表于 2021-11-30 10:30
关于B超是否能判断纤维化，我资讯过2个3甲医生，他们都说回声增粗，就是纤维化，但是纤维化可以逆转。 ...

你如果看过骆抗先博文，骆抗先在博文里多次说过，B超的主要作用是判断占位性病变，还能辅助判断肝硬化，并不能判断纤维化，所谓回声增粗或密集是没有什么意义的。
我就不截图过来了，自己有空去看看骆老的博文，他不止一次说过这事。
判断纤维化的金标准只有肝穿，后来有了肝弹性检测，他说不能接受肝穿的，也可以用肝弹性检测进行辅助判断纤维化程度。如果B超就能判断纤维化，那就不需要肝穿，或者后来又发明肝弹性检测。
我肝弹性检测是正常的，没有纤维化，做肝穿也是没有纤维化是S0，但b超一直是回声增粗且密集，后来我看了没有乙肝的几个朋友，也有回声增粗或密集的描述。我后来问做B超的医生，医生说一部分正常人也会有这种描述的，说明不了什么。

未济

骆抗先关于B超在肝炎诊断中的作用的博文有很多，我随便截图两段，结论就是B超不能判断肝脏炎症和纤维化的情况，肝硬化都要中度以上，b超才能看的出来。

zdwu

未济 发表于 2021-11-30 10:38
你说的这个是乙肝五项检测吧？至少80年代就有了。

哎！我说的1000是指乙肝dna.

zdwu

未济 发表于 2021-11-30 10:41
你如果看过骆抗先博文，骆抗先在博文里多次说过，B超的主要作用是判断占位性病变，还能辅助判断肝硬化，并 ...

好吧！你正常就好！这年头还有去做肝弹的。

未济

zdwu 发表于 2021-11-30 11:44
好吧！你正常就好！这年头还有去做肝弹的。

看来你真的是不看指南的。
自从肝弹性检测机器发明以来，历次乙肝指南更新，无创化的肝弹性检测和有创的肝穿，都是指南推荐的用于评估肝脏纤维化状态的唯二手段，没有B超，没有ct，没有核磁共振。
骆老也在博文中推荐每年检查一次肝弹性扫描。我8年前第一次做肝弹，还是骆老建议我去做的呢，我现在每年做1-2次肝弹检测。

zdwu

回复 未济 的帖子

你开心就好！指南，我把指南当放屁，我只相信自己身体的感觉。群里有位沧州的大三阳患者27岁，肝弹5点几，肝穿结果是早硬，现在大骂那个曾经劝他不要抗病毒的庸医。

zdwu

另外我病情恶化了，能追责指南的制定者吗？指南制定者是乙肝患者么？他有乙肝患者的感觉吗？指南的制定者会认同乙肝患者在所谓的肝功能正常的前提下睡眠多梦和乙肝有关系，乏力和乙肝有关系，大便不成型和有感有关系，口苦口干会和乙肝有关系？

未济

zdwu 发表于 2021-11-30 13:42
回复 未济 的帖子

你开心就好！指南，我把指南当放屁，我只相信自己身体的感觉。群里有位沧州的大三阳患者 ...

你看嘛，你就是情绪化，并且总把极端例子和个别例子当做普遍存在的情况，并以此推导出一个普遍的结论。
要你这么说，肝穿也有不准的，因为肝脏多大？肝穿采样的肝组织又有多大？取那么一丁点肝组织就能代表整个肝脏的情况？
走在路上还能被上面掉的花盆砸头上的呢？难道就不上街？说明上街很危险？

你截图这个医生说的很明白吧？B超是用来筛查肝癌的手段。肝弹即便就争议，也总比看着b超说是不是纤维化靠谱的多吧？
何况肝弹有争议，主要在它受被检查者身体状况的影响比较多，大多数情况是假阳性比较多，假阴性的情况就很少。（这是骆老的意思哦，我就不截图了）
看了你整个帖子和回复，我的感觉，这些年你应该是被这个乙肝病毒搞得情绪难安，所以总要找各种理由让自己吃上药才能安心吧？哪怕是那种极小概率发生的事情都经常担心会发生在自己身上，是吧？
我觉得你吃上药挺好的，比如睡觉好了消化功能也正常了等等，说明你心结解开了才会这样。我支持你吃药，缪晓辉对他的 很多病人也是这么治疗的。
心病还须心药治，抗上病毒让你不再担心焦虑不再寝食难安就是你的心药。
我就不多说什么了。