肝胆相照论坛

标题: 新兵乐观加入抗战，希望有经验的指点一二。 [打印本页]

作者: 如果能 时间: 2020-9-9 21:29 标题: 新兵乐观加入抗战，希望有经验的指点一二。

本帖最后由如果能于 2020-9-23 21:14 编辑

   首先扒一扒我的历史吧！回忆起来应该是小学的时候就有发现自己中镖了，还吃过几瓶什么灭肝宁的产品，副作用大于疗效。然后读书期间一直都有检出，当时根本就没有任何意识，也没有再吃药治疗过。直到出来工作后才真正了解了这个病。后来有吃过半个月的中草药，也没有去检查。       期间偶尔也是一个月喝个一两回酒这样，一直到了2017年，或许熬夜喝酒多了，想起来，对肝有点愧疚，去做了个两对半检查，没有多大问题，医生说开点药吃吧？直接说还不用就回来了。又到了2020年7月，这次更愧疚了，酗酒有点频繁。去检查发现爆发了。肝实质光点增粗。左肾还有个1立方厘米的积液。其它器官正常。尿黄的时间多，但是尿检正常，喝水较少。也许是新冠疫情守卡熬夜抽烟太多，喝酒太频繁导致的吧！2017.05.12
乙肝表面抗原    243.46
乙肝表面抗体       0.26
乙肝E抗原             0.01
乙肝E抗体             0.25
乙肝核心抗体          7.17
         病毒量没查
丙氨酶                   75.30       0～40
门冬酶                   44.30       0～40
AST/ALT                   0.59    0.8～1.5
总胆红素                   23.30       0～21
直接胆红素                8.60       0～6.8

   我是不是错过了最佳的治疗时期？

2020.07.15。
乙肝表面抗原       407.20
乙肝表面抗体             0.01
乙肝E抗原                   0.01
乙肝E抗体                   3.94
乙肝核心抗体          10.13

FERR          324.50
AST          179.00
ALT             139.00
AST/ALT       1.29 0.8～1.5
GGT             96.00
ADA             20.01       0～20       U/L
TBA             18.60    0～10    umo/L

AFP                18.33    0.89～8.7 ng/ml

病毒载量       6.87E+003

         开了恩替卡韦和保肝护肝的药回来吃了一个月再去复查病毒载量和肝功二套。

一个月后的检测结果：
病毒载量    <500
FERR          270
AST                32
ALT                16.50
AST/ALT          1.94
GGT             44.70

现在继续开了恩替卡韦，护肝的又开一个月，说是3个月后再去检。我现在担心的是我的肾积液。有经验的坛友说说。

      2020.08.23  今天去拿药并要求做了个B超，肝肾都没有变化。

作者: ematrix 时间: 2020-9-9 22:35

你的体质对恩替卡韦反应不错，建议不要停药，保持长期定时服药。转氨酶正常后护肝药没必要一直吃了。
肾的问题建议去找肾脏内科看看。由于你是刚开始吃药，肯定不是药物副作用，论坛里的肝友一般对此没啥研究。

作者: 如果能 时间: 2020-9-9 22:56

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肾积液是一检查就有的了，估计是因为最近茶和酒频繁，而且还经常憋尿。护肝药我也已经减量了，可是医生说病毒在肝细胞的存活时间长达14年之久啊！

作者: cxr781124 时间: 2020-9-10 07:24

不要急，在论坛慢慢学习。

作者: dapang 时间: 2020-9-10 13:13

如果能发表于 2020-9-9 22:56
回复 ematrix 的帖子

肾积液是一检查就有的了，估计是因为最近茶和酒频繁，而且还经常憋尿。护肝药我也已 ...

护肝药不用吃，坚持抗病毒就是保肝，酒绝对不能碰。

作者: lizyong22 时间: 2020-9-11 15:47

正遇启动抗毒时机，效果相当好，保肝药可停了

作者: 如果能 时间: 2020-9-12 21:09

回复 lizyong22 的帖子

我觉得停保肝药好像还早了点，因为我的肝实质光点增粗，说明有炎症，是趁身体机能好的时候大扫除呢？还是停一段时间再吃的好？毕竟是药三分毒，吃多也是增加肝的工作量的。

作者: 如果能 时间: 2020-9-12 21:11

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到今天为止，感觉左肾开始不舒服了，隐隐作痛，不知道是肌肉拉伤还是怎么回事。恩替卡韦对肾的副作用大吗？

作者: Newbegin 时间: 2020-9-12 22:38

如果能发表于 2020-9-12 21:11
回复 ematrix 的帖子

到今天为止，感觉左肾开始不舒服了，隐隐作痛，不知道是肌肉拉伤还是怎么回事。恩替 ...

要是以前就有肾方面的问题，恩替对肾的副作用是会立刊见影的（几周至几月内）

作者: 如果能 时间: 2020-9-12 22:59

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以前肾没有过问题的，抗病毒前的检查左肾有点积液，可是医生看了我的B超报告还是建议我抗病毒治疗的啊。

作者: ematrix 时间: 2020-9-13 08:40

http://hbvhbv.info/forum/thread-1409661-2-1.html
以下是对上面这个帖子的回复，供参考

目前所有已知核苷类抗乙肝病毒药基本都有伤肾副作用，大小不同。现有一线药物恩替，TDF，TAF。其中恩替应该是伤肾副作用最小的，TDF是最大的。恩替和TAF谁的副作用大可能会有争议，但是从本论坛反映的数据看，说吃了恩替肌酐升高的有的，但是说吃了TAF后来肌酐也升高的更多。

恩替会导致肺癌吗？请看说明书，给大鼠吃40 倍剂量的恩替发现肺癌迹象。科学上一句话，不谈剂量就是耍流氓。40倍剂量意味着什么，不说吃药，一个人就是吃40倍的盐，没多久就会因细胞脱水而彻底死亡，都等不到因胃癌致死。

至于说因担心副作用而随意减量，甚至想着耐药就耐药，换药即可。送你一句话：要讲科学。请仔细看说明书，去查一下具体的肾功能，可以按说明书减量。不要你以为。恩替耐药，换TDF副作用更大，你只能换TAF，然而根据论坛病友反馈情况并不是你想的。如果还是继续乱来，TAF再耐药。那就可能无药可救了.

再讲一句吧
副作用和药效自己衡量
打个比方
一种药你不吃可能3年嗝屁，吃可以30年后才嗝屁但是有副作用，你选择吃还是不吃。

现有医学治不好而需要终身吃药的病很多，最普通的就是糖尿病高血压，所有药物都有副作用，所有药都需要面临以上这个选择，需要自己想清楚。

作者: 如果能 时间: 2020-9-23 21:17

今天去拿药，福建产的恩替卡韦60颗16.48元。两个月后去再查。

作者: 如果能 时间: 2021-3-23 13:33

2020年11月被医生忽悠去打肝吸虫了。我是以前感染过肝吸虫，现在已经有抗体了，而且粪便和血液里找不到肝吸虫卵。做了几十种检查，折腾了三天，屁事没有，连针都不用打一支。两对半检查显示表面抗原在下降，抗体在升高。

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