恩替10年表抗转阴，疫苗3针后抗体269.1，然后该怎么办

ycj369369258

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       还是再坚持继续吃一段时间吧，毕竟现在除了血磷低一点（磷在服药后大概第二年偶尔检查就发现低了，不知道服药前是不是正常），其它检查都正常。有机会到内地专科医院咨询专家再做决定吧。
       这个停药问题太熬人了，因为核苷类抗病毒后表面抗原转阴的人还很少，没有更多的经验可以参考，倒是干扰素治疗的停药标准有专家共识。
        

大树树树

建议你停药，这样吃下去也不是个事！（停药后慢慢会出现抗体的！！！！！！！）

ycj369369258

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容我再考虑考虑

StephenW

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核苷类抗病毒后表面抗原转阴, 可以停止所有药物 -  现在已经很确定了, 您可以询问您的HPV专家或阅读最新文献.  也称为功能性治愈.

wanghaojie

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可以上网找一下张文宏讲座，对停药有专门的指导，好像是干扰素转阴的可以马上停药，抗病毒药转阴的要继续服用几年再可停药，还要密切注意，供参考。

大树树树

wanghaojie 发表于 2020-4-17 23:11
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可以上网找一下张文宏讲座，对停药有专门的指导，好像是干扰素转阴的可以马上停药， ...

几年是几年？难道转阴后还要吃7年8年？？？？？？？？？？

wanghaojie

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没有记错的话好像是2到3年，可以去看一下。

StephenW

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这是2016年, 乙肝可以治愈吗？听听专家们的说法:
https://zhuanlan.zhihu.com/p/23871080

"3、第三个目标更高，不单单是可以停药，而是将病毒最主要的标记乙肝病毒表面抗原( HBsAg)转阴或者检测不到，我们也可以称之为理想的；治疗目标，目前将这种状况称之为“临床治愈”。乙型肝炎病毒是一个很特殊的病毒，只要病毒存在，它的表面抗原( HBsAg)就会持续分泌，但是当机体的免疫功能强到一定程度的时候，就可以将大量的HBV清除掉，并有效控制。而此时还遗留在体内的HBV即便存在，只要HBsAq不再分泌，体内留下的真正的HBV种子也减少了。"

"临床治愈" 被称为功能性治愈.  乙肝完全治愈(即cccDNA = 0), 叫做根除治愈(eradiction)在目前阶段是不可能的.  但功能性治愈是可能的，是目前新药物的目标.
急性乙肝自我治愈是功能性治愈, 是乙型肝炎病毒感染后> 90％的成年人的正常结果!

"而此时还遗留在体内的HBV即便存在，只要HBsAq不再分泌"  - 这也不正确, 遗留在体内的HBV
当然是遗留在体内的cccDNA. HBsAq不再分泌可以表明 cccDNA = 0, 非常不可能, 但是如果我们自己的HBsAb = HBsAg, HBsAb 中和HBsAb, 因此HBsAg转阴.

访复旦大学附属华山医院感染科主任 张文宏教授 (2019)
https://www.iivd.net/article-17146-1.html

"现在我们把治愈的目标提高了——要实现乙肝表面抗原（HBsAg）的转阴，乙肝表面抗原转阴代表病毒已被完全控制而失去活动，患者可以和正常人一样完全停药，达到真正的临床治愈"。

健康金牌

抗体需要抗原刺激才能一直在，楼主抗原没有了当然抗体会下降，不放心定期注射疫苗刺激抗体吧

StephenW

健康金牌 发表于 2020-4-18 12:27
抗体需要抗原刺激才能一直在，楼主抗原没有了当然抗体会下降，不放心定期注射疫苗刺激抗体吧 ...

"抗体需要抗原刺激才能一直在"  - 这不正确. 乙肝预防疫苗原则是抗体持续生产, 预防乙肝病毒感染. 当然抗体接触抗原, 记忆B细胞将迅速产生大量HBsAb.