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肝胆相照论坛 论坛 乙肝交流 我为什么不查DNA 和 转氨酶,而专注查S抗原和E 抗原? ...
楼主: 大树树树
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我为什么不查DNA 和 转氨酶,而专注查S抗原和E 抗原?   [复制链接]

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发表于 2019-9-28 10:39 |只看该作者
现有药物都存在一定几率耐药的可能
耐药会导致病毒DNA复制呈指数级上升
病毒DNA爆发后S抗原表面抗原才会出现变化,那个时候已经晚了。

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发表于 2019-9-28 11:07 |只看该作者
对于已经打破免疫耐受,正在吃药抑制病毒复制的人来说
检查DNA,远远比检查两对半重要。DNA半年查一次,两对半可以一年或更久查一次。
DNA控制失败,其他一切都玩完。DNA保持<20,其他一切的好转才有可能。
吃药控制DNA并不是永久有效,存在一定几率耐药,就像论坛里有几位吃替诺好几年,突然发现DNA数值波动高于上限了。这个时候查两对半啥也看不出来的。

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发表于 2019-9-28 18:15 |只看该作者
ematrix 发表于 2019-9-28 10:39
现有药物都存在一定几率耐药的可能
耐药会导致病毒DNA复制呈指数级上升
病毒DNA爆发后S抗原表面抗原才会出 ...

好像有点问题。
好像是S抗原先于DNA反弹。DNA显著升高前,S抗原已经显著升高了。(但也有的说法是S抗原与DNA不相关,两者独立)。
通常来说,防耐药,查DNA而不查S抗原的原因是:1、DNA可信度高,S抗原检测误差、自身波动都比较大。怀疑DNA升高,可以一个星期就复查,从而确认;S抗原怀疑升高,通常需要隔一两个月复查,且不止一次(至少复查两次),因为影响因素太多(到底是基准前值有问题还是本次有问题?)。2、耐药是渐进的,从一个耐药株逐渐增多,从不敏感到无效,通常半年来说是可接受的。

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发表于 2019-9-28 18:42 |只看该作者
S抗原与DNA是否相关,相关程度如何,目前没有看到过有关研究资料。
耐药后,病毒的复制速度是指数型上涨的。我阿德耐药后6个月复查,DNA 已经是7次方,转氨酶明显上升,此时已经造成明显肝损。

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发表于 2019-9-28 20:38 |只看该作者
y123hbv 发表于 2019-9-28 18:15
好像有点问题。
好像是S抗原先于DNA反弹。DNA显著升高前,S抗原已经显著升高了。(但也有的说法是S抗原与 ...

本论坛一直被一些人误导过份关注S抗原,抗病毒药物的作用不是降S抗原,只是中断病毒复制的能力,S抗原是病毒的外壳,就算没耐药S抗原都是会波动的,大家看看很多患者的检查单就知道,就算吃抗病毒的药S抗原有上升,有下降,或者长期变化不大。看S抗原上升就认为是耐药是没道理的,正如某些缪专家说有些人DNA阴性还查耐药点是没意义的,因为血液都查不到病毒,又何来耐药?
穷途未必是末路,绝处亦可以逢生!

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发表于 2019-9-28 20:47 |只看该作者
ematrix 发表于 2019-9-28 18:42
S抗原与DNA是否相关,相关程度如何,目前没有看到过有关研究资料。
耐药后,病毒的复制速度是指数型上涨的 ...

论坛一直被某些人误导,过份关注S抗原,吃药不对S抗原起作检查这些是浪费金钱!说检S抗原可以提前知道耐药更加是无道理的,就算吃着药,S抗原都是有很大的波动,有上升有下降有一直不动的,S抗原的上升下降跟免疫系统很大关系,并不是耐药或者药物的作用!很多专家和老缪都认为如果DNA阴性就没必要查耐药基因点位,血液都查不到DNA又何来病毒耐药?都认为查S抗原没意义!
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发表于 2021-3-2 17:16 |只看该作者
我想知道DNA多少才能算是阴?20/50/100/1000?

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发表于 2021-3-2 17:30 |只看该作者
a155305142 发表于 2021-3-2 17:16
我想知道DNA多少才能算是阴?20/50/100/1000?

看你做的检测精度
高敏的检测精度是20,那么低于20才算DNA阴
如果检测精度是500,1000,那么低于500,低于1000就算阴
这个阴不阴必须看检测精度
原则上,低于20的阴才安全

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发表于 2021-3-2 19:09 |只看该作者
回复 ematrix 的帖子

我没查过高敏小于20的。我就是有问医生我现在表杭1200,DNA相当子会在多少,医生告诉我说不好回答,可能一百至二百,也可能小于20。如果在200左右,那用Iooo仪器查是阴,用20高敏就是阳了,是不是这样理解?我记得好几年前looo以下就算阴性的!

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发表于 2021-3-2 19:59 |只看该作者
a155305142 发表于 2021-3-2 19:09
回复 ematrix 的帖子

我没查过高敏小于20的。我就是有问医生我现在表杭1200,DNA相当子会在多少,医生告诉 ...

DNA数值和表抗数值并没有对应关系的,DNA阴10年表抗仍然可能不变。DNA可以靠药物抑制转阴,表抗没有药可以直接压下来,靠的是病毒没有继续复制而已经存在的病毒自己新陈代谢消亡,只不过这个时间需要很久,也需要十几年。

DNA越小越好,小于1000的阴可能还有999的病毒DNA在复制,小于500的阴可能还有499在继续复制,小于20当然最好。因此如果你在吃药,有必要查一下高敏,才知道药效有没有彻底抑制病毒复制。
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