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肝胆相照论坛 论坛 乙肝交流 我这种情况是否要抗病毒了?
楼主: xsyigan
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我这种情况是否要抗病毒了?   [复制链接]

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发表于 2019-8-12 11:40 |只看该作者
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非常感谢你的提醒!

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发表于 2019-8-12 13:55 |只看该作者
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强烈建议你做个肝穿,大于40,需要比年轻人更加慎重,还有你所说的早抗病毒有害处,指的是什么?20岁之前,很多大三阳,肝功正常的,可以观查,超过40,如果定期复查,转氨酶一直在20左右的病毒阳性患者,最好肝穿明确。一般都会有炎症。

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发表于 2019-8-12 13:57 |只看该作者
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早抗不合适只针对年龄较小的人

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发表于 2019-8-12 13:57 |只看该作者
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打过干扰素吗?

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发表于 2019-8-12 14:12 |只看该作者
leo123 发表于 2019-8-12 13:55
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强烈建议你做个肝穿,大于40,需要比年轻人更加慎重,还有你所说的早抗病毒有害处, ...

肝穿这东西听名字都挺可怕的,没做的必要,肝硬化是一个渐进和相对的过程,没必要太紧张,我有一个丙肝患者的亲戚,15年前B超显示肝硬化晚期,什么也没治疗,也没吃药,10年前B超显示肝硬化早期(同一医院检查的),所以说B超的结果也不是很准,类似肝穿这种东西就 更没什么 意义了,无非是看纤维化没有,即便纤维化了甚至B超显示早期硬化了,估计吃药后大多也会好转

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发表于 2019-8-12 15:34 |只看该作者
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肝穿首先不可怕,正规医院,办个1天住院就可以,第二,楼主的问题是无法判断现在炎症情况,因为他说转氨酶一直20左右,理论上这个肝功是没问题的,但是,DNA一直阳性,不排除肝功轻微波动时,没有发现,所以楼主是否按期检查,是否每次都在20左右(有很多小三阳肝功一直在30几,接近正常高限,这种都算不正常。)不好判断,而且年龄超过40,如果是我,肯定马上抗病毒,但楼主下不了决心,所以我建议做个肝穿明确。越早抗病毒越收益!!

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发表于 2019-8-12 16:02 |只看该作者
回复 leo123 的帖子

医生确实告诉我确诊需要肝穿或者增强CT,两项我都不敢做

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发表于 2019-8-12 16:06 |只看该作者
回复 leo123 的帖子

我的转氨酶自从2016年以来,每次确实都在25以下,单子都一摞了

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发表于 2019-8-12 16:12 |只看该作者
本帖最后由 y123hbv 于 2019-8-12 16:14 编辑

回复 xsyigan 的帖子

CT要做就作增加,要不就别作。单纯平扫没意义。
纤维化或早期肝硬化,在病变特征不明显的时候,CT也是看不出来的。CT能看出来的时候,其它如肝功、B超、肝弹、血常规等都已经出现明显异常了。在这些已经明显异常时再抗病毒,已经算晚了很多的了。
与其CT,不如肝穿。在不明确的时候,只有肝穿靠谱一些。

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发表于 2019-8-12 16:14 |只看该作者
回复 y123hbv 的帖子

谢谢你的建议!
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