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肝胆相照论坛 论坛 乙肝交流 为什么有的人抗病毒后还是肝硬化了?
楼主: kv2005kh000
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为什么有的人抗病毒后还是肝硬化了?   [复制链接]

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发表于 2019-6-17 17:28 |只看该作者
回复 ematrix 的帖子

收到!
对于有否有寄生虫,需要做什么样的检查啊?
小弟平时比较喜欢吃鱼生

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发表于 2019-6-18 08:07 |只看该作者
tsj79412 发表于 2019-6-17 15:50
乙肝病毒引起肝硬化,病毒控制在阴性,肝脏没有炎症,何来肝硬化?

不要说病毒控制在阴性,就算是DAN高敏捡测(TND)也还是对肝脏有损㘯,只是现有的捡测水平只能这样,只是损㘯的大小而已。

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发表于 2019-6-18 12:10 |只看该作者
回复 健康平安猫 的帖子

寄生虫感染后血中嗜酸性粒细胞一般会增高的,所以血液检查有一定提示意义。检查粪便中的肝吸虫卵,一般可以确诊,必要时可以结合肝彩超检查。
血吸虫肝病通过B超方面可以进行初步诊断。以及是否合并肝硬化等,血吸虫在体内一般仅存活3年,最多可达30年。目前杀灭血吸虫安全高效的药物吡喹酮已广泛应用于临床,在消除病原体后在对症进行保肝护肝抗纤维化治疗。

肝吸虫学名称为中华分枝睾吸虫,成虫寄生在人或动物的胆管内,成虫寿命可达20-30年或更长时间,虫体摄取宿主的红细胞、白细胞,并不断排出代谢产物和分泌有毒物质,损害宿主。成虫不断排出虫卵,虫卵随胆汁进入消化道与粪便一起排出体外。肝吸虫卵是人体肠道寄生虫中最小的虫卵之一,虫卵形态略似电灯泡,虫卵在适宜的外界环境中不断发育,孵出幼虫,幼虫遇到淡水螺类并被吞食后,则在螺体内发育成第二期幼虫即尾蚴,此时,尾蚴从螺体内逸出,不断地在水面上游动,如果遇到淡水鱼、虾,尾蚴则即附着鱼体并侵入鱼、虾组织,形成具有感染性的幼虫即囊蚴。这时如果吃了含有肝吸虫囊蚴的小鱼、小虾,或生鱼片、没有煮熟的鱼、虾以及被肝吸虫囊蚴污染的其它食物等均可引起感染发病。   其危害性主要是患者的肝受损。虫体在胆道寄生时的代谢产物和机械刺激的结果。病变主要在肝的次级胆管。感染初期病变并不明显。长时间重度感染后,胆管出现局限性扩张,管壁增厚。大量虫体可引起阻塞、胆汁滞留,如合并细菌感染可引起胆管炎和胆管肝炎。慢性感染可有大量的结缔纤维组织增生,附近的肝实质可见明显萎缩。胆道分泌糖蛋白的增多,并附着于虫卵表面作为结石核心,起支架和粘附剂作用,促进胆红素钙的沉积,最后导致色素类结石(即肝内多发性结石)的出现。   检获虫卵是确诊的主要依据。免疫诊断:皮内试验、间接血凝试验、对流免疫电泳试验、酶联免疫吸附试验、间接荧光抗体试验等都曾试用于华支睾吸虫病的辅助诊断,但检测病人结果出入较大,且与其它消化道寄生虫感染(尤以吸虫类感染)有较明显的交叉反应,不能用作确诊,现仅作为流行病学调查初筛之用。

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发表于 2019-6-20 18:29 |只看该作者
这个问题问的很有水平,同问+1。

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发表于 2019-6-20 18:32 |只看该作者
如果有人能准确的回答出原因,奖励100万。兄弟们哪,不是上面那些原因,本人过来人。

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发表于 2019-6-22 09:34 |只看该作者
涨知识
2019年4月12日 开始抗病毒。。。晚10点服下第一颗恩替卡韦
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