抗病毒治疗的未来是什么？

ematrix

2019-07-05 21:40:45   
近日据外媒报道，研究人员首次从活体动物的基因组中消除了具有复制能力的HIV-1 DNA。该研究标志着感染HIV病毒的患者有可能被治愈。
目前世界上可用的艾滋病毒治疗手段主要通过抗逆转录病毒疗法（ART）控制，但ART实际上并没有从受感染细胞的基因组中消除HIV-1病毒DNA的拷贝，仅是抑制了HIV病毒的复制。这就导致如果停止了抗逆转录病毒治疗，那么艾滋病毒将恢复复制能力并使病情进一步恶化。
而最近，坦普尔大学 Lewis Katz医学院和内布拉斯加大学医学中心 （UNMC）的研究人员共同开发出一种技术，并在《自然通讯》杂志上发表了他们的研究，这项新技术能够从活体动物的基因组中消除具有复制能力的HIV-1 DNA。
该技术由CRISPR-Cas9基因编辑系统和长效缓慢释放（激光）ART技术配合使用。CRISPR-Cas9基因编辑系统开发了一种新型基因编辑和基因治疗传递系统，旨在从携带病毒的基因组中去除HIV DNA。而激光ART技术针对病毒保护区，能够长时间保持低水平的HIV病毒的复制，减少普通ART管使用的频率。
在对老鼠的实验中，通过CRISPR-Cas9基因编辑系统和长效缓慢释放（激光）ART技术配合使用，最终不仅抑制了老鼠体内HIV DNA的复制，还消除了约三分之一的HIV感染。
研究人员表示，“虽然我们还有许多问题还需要解决，但这项新技术为我们以后的研究指引了方向，我们预计在一年内将该技术用于临床实验。”

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以上是关于艾滋病的研究新闻，但是跟乙肝治疗的前景也可能有关系。艾滋病毒进入人体细胞的方式甚至复制方式跟乙肝病毒类似，甚至现在主流的抗乙肝病毒一线药替诺TDF的原研药就是抗艾滋病毒用的，原本是用来抑制艾滋病毒复制，减量（从剂量1000毫克减到300毫克）后用于抑制乙肝病毒也达到了很好效果。

其中“目前世界上可用的艾滋病毒治疗手段主要通过抗逆转录病毒疗法（ART）控制，但ART实际上并没有从受感染细胞的基因组中消除HIV-1病毒DNA的拷贝，仅是抑制了HIV病毒的复制。这就导致如果停止了抗逆转录病毒治疗，那么艾滋病毒将恢复复制能力并使病情进一步恶化。” 这段话如果把艾滋病换成乙肝同样适用，乙肝病毒会进入肝细胞核作为cccDNA存在，要消除细胞核内的乙肝病毒cccDNA就会杀死乙肝细胞，相当于自杀。这就是目前治疗乙肝的难点所在。
如果艾滋病研究可以消灭细胞DNA内的艾滋病毒，那么相信距离消灭肝细胞内的乙肝病毒cccDNA也不远了。艾滋病影响大研究经费多研究人员多，更容易出成效。所以也可以多关注一下艾滋病的治疗研究成果。

leo123

我如果从第一次打干扰算作抗病毒治疗开始，现在也有22 年了，我能告诉你的就是，及时抗病毒治疗，你会终身获益，你会很快忘了你是一个乙肝病人，和所有正常人一样生活。

浮士德

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现在一切都正常吗？请问你服用哪一种？