我国应用比较广泛的乙肝表面抗原定量检测是微粒子化学发光法,它的检测范围是0.05~250IU/ml。不同检测方法所得的数值之间无法换算,因此,患者最好固定在一家医院或用同一种检测方法进行检测。
一位患者在不同医院用两种方法检测乙肝五项,检测结果都是“大三阳”,但报告单上显示的数值相差很远(上图所示),这是为什么呢?
检测乙肝的抗原和抗体有许多种检测方法,如:放射免疫法、酶联免疫法、微粒子化学发光法、时间分辨免疫荧光法、微粒子酶免检测法、电化学发光法等。不同的医院用不同的试剂,所以检测结果的数值各不相同。
问:不同的检测方法所得的数值之间,是否可以换算呢?
不同的检测方法所得的数值之间是无法换算的,因此,病人最好固定在一家医院或用同一种检测方法进行检测。
问:哪种检测方法比较好呢?
这些检测方法中,有些是定性的,只能报告阴性或阳性,方法不够灵敏;有些是半定量的,可以报告样本量(S)和临界值(CO)的比值(S/CO),可以大致判定抗原、抗体在血清中的水平;
最先进的是定量检测方法,目前仅用于对乙肝表面抗原和表面抗体的检测。这种检测方法不仅可以灵敏地检测出血中很微量的病毒抗原和抗体,而且可以准确地检测出乙肝表面抗原、抗体在血清中的量(IU/ml或mIU/ml)。这种定量检测在临床上有重要意义。
例如:儿童在注射乙肝疫苗后,如果血清中的抗体<100 mIU/ml,则表示抗体产生不足,应该继续加强注射乙肝疫苗。
又如:在干扰素治疗前,患者的乙肝表面抗原为3843 IU/ml,干扰素治疗6个月后,乙肝表面抗原下降到149.5 IU/ml,说明干扰素治疗效果很好,患者很有可能经过干扰素的治疗彻底清除乙肝病毒。
问:哪种检测方法可以做定量检测呢?
在这些检测方法中微粒子化学发光法、时间分辨免疫荧光法和电化学发光法可以进行这种定量检测。微粒子化学发光法的代表试剂是美国雅培公司生产的,时间分辨免疫荧光法的代表试剂是上海新波公司生产的,电化学发光法的代表试剂是罗氏公司生产的。
我国应用比较广泛的乙肝表面抗原定量检测是微粒子化学发光法,它的检测范围是0.05~250IU/ml。
如果患者在不同医院使用的是同一种试剂进行检测,其结果也是有可比性的。
注意:本材料用于健康知识宣教,不能代替医生诊治;如您有诊治需求,建议至正规医院就诊。
资料参考:乙肝青年婚育宝典
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编辑丨远远
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