首次恩替抗病毒一年，高敏检测还有怎么破

小朱朱

请问大家，恩替抗病毒（维力青），初始病毒9.99E7-----一个月2.75E3--- 三个月2.94E2----八个月4.31E1---一年整6.98E1(PCR荧光探针法<30IU/ML)，会不会恩替耐药了。还是高敏检测标准严格，如普通小于1000就阴性了。吃药在睡前一粒，一年里就前几天漏了一次。大家检测标准怎么样的呀

小牡丹

ENT 就是这样子。没有耐药。包括博路定也不过尔尔。估计二年才能DNA小于20，探测不到就难了。

小朱朱

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谢谢楼上。需要加药吗？还是维持原来一样呀？有点病毒在是不是会以后恩替增大耐药风险呀

小牡丹

建议TAF。

小朱朱

今天翻阅骆抗先骆老在博客上回复一位类似病历～对一般“大三阳”肝炎，活动性病毒复制水平(能引起炎症的病毒水平)国产试剂定为1000 copies/ml、进口试剂定为400 copies/ml(1 IU/ml=5.8copies/ml，折合后分别相当于170和70 IU/ml)。
其实，抗病毒治疗并不能彻底清除病毒，只是控制在低于活动性复制水平，就算肝炎痊愈、患者恢复健康。因为进口试剂比国产试剂灵敏性大约高10倍(即1次方)，所以用恩替卡韦治疗，低于活动性复制水平(或称转阴)国产试剂检查1年内有90%；进口试剂需要2年后。替诺福韦的药效会强一些，转阴时间会缩短一些。～Taf效果肯定好，就是现在在犹豫要不要换这个最强的药。