乙肝治愈，不是我医术高明

齐欢畅

治好数十位乙肝患者，老专家的感悟：乙肝治愈，不是我医术高明

神秘安慰系
百家号12-1118:06
乙肝彻底治愈，几乎是可遇不可求的。作为临床肝病医生，如果能有三五个慢乙肝患者，在自己门诊治愈，可能就是一件值得骄傲的事情。不过，这对于某些肝病老专家来说，并算不上稀奇。虽然说，乙肝的治愈率非常的低，在我国这么庞大的群体中，还是占有一定的数量。还记得，我刚从事肝病临床时，几位老师曾经给我分享过一些乙肝治愈案例。

讲解病情
首先，我们要认识到，乙肝的治愈并非不可能。通常情况下，乙肝治疗的难点在于乙肝病毒的彻底清除，尤其是肝细胞内的乙肝病毒。主要原因是，乙肝病毒通过dna整合的方式与肝细胞合二为一，要想清除肝细胞内的乙肝病毒而不伤到肝细胞，目前的任何治疗手段均是不可能的。那么，要想彻底清除体内的乙肝病毒，肝细胞损伤的同时，要有新生肝脏细胞的弥补。肝脏本身有自我修复能力，但是事情往往没有我们想象的那么简单。
还记得肖老师曾经告诉过我，虽然在自己门诊治愈的乙肝患者有数十位，但是这并不能表明自己的医术有多么高明，也不能说明是自己治好了患者的乙肝。最终，乙肝病毒被清除，实现各项指标转阴，肝功能正常，不仅要有正规的治疗方法，而且与患者自身的体质以及治疗习惯有密切的关系。对于患者来说，首先要给自己一个治愈的机会，而后考虑的是坚持正规治疗，最终依靠的是自身免疫以及肝脏修复能力，包括肝细胞被乙肝病毒感染的速度。

外力无法清除肝细胞内乙肝病毒
对于部分慢乙肝患者来说，体内乙肝病毒感染肝脏细胞的速度比较快，或者在乙肝病毒感染的数十年内，数以亿计的肝脏细胞被完全整合或被大部分整合，这种情况下将无法实现乙肝病毒的彻底清理。因为肝脏细胞的再生也会随着乙肝病毒dna的整合而合并乙肝病毒。简单的说，新生的肝脏细胞也大部分存在乙肝病毒dna。虽然肝脏细胞在新生的过程中会有一定概率的新生细胞摆脱乙肝病毒dna，但是在该种情况下实现乙肝病毒彻底几乎是不可能的。
对于有些慢乙肝患者来说，乙肝病毒感染肝脏细胞的进度比较缓慢。通过多年的乙肝病毒复制和感染，大部分肝脏细胞还处于未被乙肝病毒整合状态。一方面，通过合理的抗病毒治疗可以抑制乙肝病毒的复制，另一方面自身的免疫进展可以实现对乙肝病毒以及被整合的肝脏细胞进行清理。这样，新生的肝脏细胞为含有乙肝病毒dna，被整合的肝脏细胞被缓慢清理，肝脏就像一个代谢过程一样，逐步实现了乙肝病毒的彻底清理。

肝细胞被整合感染程度不同
所以，从上面的理论来看，最终实现治愈的慢乙肝患者，还真不仅仅是老师们的功劳，还在于患者本身。当然，老师也提及乙肝抗病毒治疗期间的规范，有些患者谨遵老人家的嘱托，保持良好用药和检测习惯，这种无疑会提升治愈的概率。然而，有些慢乙肝患者在抗病毒治疗期间，存在多点用药的情况，甚至有些在抗病毒治疗期间依然不改饮酒等不良习惯，多数是与乙肝治愈无缘的。
当年，与老师们的对话也给我了一些感悟，怎样才能提升乙肝的治愈率，什么因素会影响到自身的肝脏修复能力，特异性免疫进展方式等等，有哪些因素有利于身体构建这种“代谢”式的乙肝病毒清除环境。我的想法依然及早的了解乙肝病毒复制情况，在自身免疫进展的情况下进行正规抗病毒治疗，并通过综合提升的方式改善内在免疫以及肝细胞修复能力。

齐欢畅

对于部分慢乙肝患者来说，体内乙肝病毒感染肝脏细胞的速度比较快，或者在乙肝病毒感染的数十年内，数以亿计的肝脏细胞被完全整合或被大部分整合，这种情况下将无法实现乙肝病毒的彻底清理。因为肝脏细胞的再生也会随着乙肝病毒dna的整合而合并乙肝病毒。简单的说，新生的肝脏细胞也大部分存在乙肝病毒dna。虽然肝脏细胞在新生的过程中会有一定概率的新生细胞摆脱乙肝病毒dna，但是在该种情况下实现乙肝病毒彻底几乎是不可能的。
对于有些慢乙肝患者来说，乙肝病毒感染肝脏细胞的进度比较缓慢。通过多年的乙肝病毒复制和感染，大部分肝脏细胞还处于未被乙肝病毒整合状态。一方面，通过合理的抗病毒治疗可以抑制乙肝病毒的复制，另一方面自身的免疫进展可以实现对乙肝病毒以及被整合的肝脏细胞进行清理。这样，新生的肝脏细胞为含有乙肝病毒dna，被整合的肝脏细胞被缓慢清理，肝脏就像一个代谢过程一样，逐步实现了乙肝病毒的彻底清理。

pourvivre

乙肝治愈，一边靠吃药抑制病毒，一边靠神。

Newbegin

pourvivre 发表于 2018-12-12 09:45
乙肝治愈，一边靠吃药抑制病毒，一边靠神。

至理名言！