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标题: 请教下，我是否需要抗病毒治疗了，谢谢！ [打印本页]

作者: 5228177 时间: 2018-10-18 16:15 标题: 请教下，我是否需要抗病毒治疗了，谢谢！

幼儿时得过急性黄疸肝炎，18岁体检发现的小三阳，现在42岁。2016年起体检B超显示“肝内回声密集且粗，分布欠均匀，血管纹理欠清晰”
2018年7月起体检B超显示“肝内回声密集且粗，分布粗细不均，血管纹理欠清晰”
2018年10月检查B超多了个“脾略大”
肝功能一直正常。
高敏HBVDNA 检查2018年7月份是4.87E+01 本月检查是1.09E+02
肝弹做过3次分别为9.1/8.3/6.4 脂肪递增
请教大家，我这种情况究竟要不要抗病毒？

作者: y123hbv 时间: 2018-10-18 21:40

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不管是抗还是不抗，数据都不足。

作者: fzsw 时间: 2018-10-18 21:50

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1.肝功能ALT、AST具体数值？是否一直处于参考值高位，如30-40。白蛋白如何？
2.脾略大，需查血常规看血小板计数。
3.做一次表面抗原稀释定量。
4.有可能的话，做一次加强磁共振；当然如果能肝穿，则更明确。
如果没有肝硬化的话，仅这一点点病毒量，则暂不抗病毒。

作者: 5228177 时间: 2018-10-19 06:22

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AST /ALT  1.0  参考值为0.0-1.5
白蛋白46.5    参考值为40-55g/L
血小板计数214  参考值125-350*10^9/L
血常规只有一个血小板分布宽度低于标准 14.6 参考值15.5-18.1
甲胎蛋白0 .9 参考值0-8.1
总胆红素20 参考值5-21 处于高位
直接胆红素6.7 参考值0-5.1 高于标准

谢谢！

作者: 5228177 时间: 2018-10-19 06:52

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谢谢！

作者: fzsw 时间: 2018-11-8 18:34

血小板、白蛋白良好，说明肝脏性能还可以。还要看肝功能ALT、AST的具体数值，不是比值。如果小于40，暂不抗

作者: yfchen6711 时间: 2018-11-8 22:45

42岁，考虑年龄，如果一直往不好的方向发展，建议抗

作者: 四十己过 时间: 2018-11-9 22:03

你肝弹结果不是非常好，但要考虑脂肪影响，请你减脂一些，再做肝弹。

正常人肝弹在4左右，6.5以下为正常指数。你的好像受脂肪影响了，不准确。

抗与否都没指标，参考一下家族史，是否有恶性肿瘤的亲人？如果有，可以考虑抗病毒。如果没有，考虑经济条件和生活环境再决定也不迟。

楼主，我们算同年人了，加油。

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