小三阳。DNA阳性，肝功正常的如何处理？有类似情况开始抗

Civilke

我是小三阳，肝功能正常，DNA 4次方，开始抗病毒两个月了，恩替，还没检查过，有结果再回报。

土宝爸爸

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不要误导乙肝病人，肝功能是很重要的指标，如果小三阳肝功能正常要结合很多指标来做判断的

土宝爸爸

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和你差不多，希望得到你的诊断报告和结果

yebd

土宝爸爸 发表于 2018-7-27 09:56
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不要误导乙肝病人，肝功能是很重要的指标，如果小三阳肝功能正常要结合很多指标来做判断 ...

大三阳看转氨酶，不看病毒量。
小三阳正好相反，看病毒量，不看转氨酶。
一个特别常见的误区是把小三阳肝炎误用大三阳肝炎的标准来判断，以为转氨酶低就没事，其实纤维化一直在进展中，结果把病情给耽误了。“小三阳肝炎”（注意，不是“小三阳携带”）的特征就是转氨酶普遍不高，或者轻微升高（普遍不超过80），但是病毒量很高（超过4次方）。这种情况要高度重视，超过40岁或者有家族史，必须立即抗病毒。

yebd

大三阳，主要看转氨酶。转氨酶不高，就不需要治疗。转氨酶正常情况下，病毒量越高，病情反而越轻。
小三阳，主要看病毒量。小三阳本应该DNA阴性，如果是阳性，说明病毒变异。需要结合其他情况，来判断是否有炎症。

dapang

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这种情况我们这边成都华西医院必须做肝穿决定抗与不抗。

yyjj777

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抗病毒之前，B超和肝弹 怎么显示的？

sistergge

本人39岁，母婴传染，13岁乙肝发病，治疗后为小三阳，近二十多年的检查均为小三阳，DNA3-5次方，肝功能正常，B超正常，但是肝弹今年4月检查为5，肝弹8月检查为8；再加上今年7月直系亲属肝癌去世，所以开始服用恩替，今天刚刚第九天，后续检查之后再汇报。

小口喷

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谢谢

limwinter

楼主说的这种情况应该定期检查B超和肝硬度，如发现B超异常或肝硬度值高，要引起警惕，必要时做肝穿刺来确定是否需要抗病毒