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中国汉族人群中HCV感染家族性聚集现象的危险因素

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发表于 2018-6-14 11:32 |显示全部帖子
最近,BMC Public Health杂志发表了北京大学人民医院肝病研究所魏来教授团队开展的一项横断面研究。研究者们对中国5个地理区域的人群进行分层采样,分析了HCV感染的家族性聚集现象及相关遗传和生理参数。

尽管丙型肝炎是一种可以治愈的疾病,但由于机体对HCV的免疫应答不足以预防二次感染,当前也没有有效的丙肝疫苗,经抗病毒治疗后获得SVR的患者如果继续暴露于HCV感染风险之中,有可能再次感染HCV。HCV感染的家族性聚集现象和家庭成员间的病毒传播尽管发生率较低,但均有报道。家庭内的再感染风险是存在的。

共有997名汉族初治丙型肝炎患者入组了该项研究。根据患者自我报告,其中59例患者至少有1名家庭成员感染了HCV。有HCV感染家族性聚集现象和无此现象的患者的部分特征如下表。

有家族性聚集现象的患者中,最常见的传播途径是丙型肝炎患者长期暴露(37.3%),而无此现象的对照患者中,最常见的传播途径是经血传播(59.5%)。

单因素回归分析显示,基因型2、性传播、与丙型肝炎患者长期暴露、人均家庭月收入少于2000元、农业职业以及南部和北部地区与 HCV感染的家族性聚集有关。输血与HCV感染家族性聚集呈负相关。

多因素Logistic 回归分析显示,长期暴露于丙型肝炎患者和低家庭收入与HCV家族性聚集相关,而输血呈负相关,这意味着输血不是HCV感染家族性聚集的主要传播途径。

作者表示,为减少因家庭接触导致的再感染,应加强对 HCV传播途径和家族性聚集的教育和认识,特别是在丙型肝炎患者的家庭成员、低收入家庭和非血液传播丙型肝炎患者。

原文链接:Luo BF, Rao HY, Gao YH, et al. Risk factors for familial clustering of hepatitis C virus infection in a Chinese Han population: a cross-sectional study. BMC Public Health. 2018 Jun 7;18(1):708.
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