讨论：HBsAg定量数值与HBV DNA定量数值的关系！

欢欢123

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感谢回答，只有弄清这些问题才能很好的理解各种定量数值的含义！

欢欢123

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感谢回答，只有弄清这些问题才能很好的理解各种定量数值的含义！

欢欢123

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小三阳携带者，血液中还会有游离的HBVDNA吗？或者说有很多吗？

enti

欢欢123 发表于 2018-4-2 08:12
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小三阳携带者，血液中还会有游离的HBVDNA吗？或者说有很多吗？ ...

肯定会有一点，但含量会比复制活跃的要少很多很多，同样，CCCDNA在血液里也会有一点点，只是没有必要去做精确检查加以区分。记得以前有叫“乙肝表面抗原健康携带者“这个说法，在今天，这个说法可以被摒弃了，因为按照目前对乙肝病毒的认识，有抗原是肯定有DNA存在，并且也有完整的病毒颗粒存在（当然有些病毒不是这样，如朊病毒、类病毒、拟病毒，这些病毒只有蛋白质外壳或核酸）。大小三阳说法，其实也可以不提了；乙肝患者重点监测DNA含量和肝脏整体状况；乙肝五项定量检测抗原转阴，但抗体滴度不是太大，理论上来讲，都不能停药。

欢欢123

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大三阳拉米+阿德抗病毒五年停药，停药时DNA阴，小三阳，肝功B超正常。停药6年来，每年一次DNA，两次肝功+B超，都正常。最近一次加了个HBsAg定量 700iu/ml，DNA阴，肝功正常，B超显示肝实质回声稍增粗是怎么回事，最近一年体重增加过快，一年增加10公斤，体重指数提示超重，但血脂正常，是不是早期脂肪肝？

欢欢123

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大三阳拉米+阿德抗病毒五年停药，停药时DNA阴，小三阳，肝功B超正常。停药6年来，每年一次DNA，两次肝功+B超，都正常。最近一次加了个HBsAg定量 700iu/ml，DNA阴，肝功正常，B超显示肝实质回声稍增粗是怎么回事，最近一年体重增加过快，一年增加10公斤，体重指数提示超重，但血脂正常，是不是早期脂肪肝？

StephenW

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"B超显示肝实质回声(echo)稍增粗" - 这种一般观察不能决定纤维化/纤维化程度, 需要其他观察，如回声增粗分布，边缘平滑度等等. 阅读B超技术人员的结论.

血脂正常 - 还需要测试胆固醇(cholesterol)，甘油三酯(triglycerides).

欢欢123

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看看这个结果

enti

欢欢123 发表于 2018-4-2 12:12
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大三阳拉米+阿德抗病毒五年停药，停药时DNA阴，小三阳，肝功B超正常。停药6年来，每年一 ...

一般患过慢性肝炎的大部分都有这种B超描述，但不是脂肪肝的描述。患有慢性肝炎的人确实容易得脂肪肝，因为肝功能受损造成脂肪代谢异常。你检查结果很好啊，注意定期检查即可，不要长得太肥，每餐不要吃饱，不饿就行，适量运动就OK了。

StephenW

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没有提及纤维化.