评估埃及慢性乙型肝炎患者的肝纤维化：一项包括5项无创指

tacolynn

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谢谢，我说用那个s-index公式怎么算得完全不对呢，我以为是有的单位不对。

这么算就对了。

治疗显着纤维化的最佳S-指数截断值≥0.3，特异性为94％，PPV为87％，准确性为68％，排除显着纤维化的S指数截断值为<0.1，灵敏度为96％，NPV为91％ 准确性。

老公S-INDEX指数是0.07

tacolynn

在网上找到一篇韩国延世大学有关RPR的临床研究，给出了从F1-F4纤维化以及肝硬化的RPR截断值。

韩国延世大学医学院Lee等近日完成的一项研究表明，红细胞体积分布宽度(RDW)和血小板比值(RPR)用于评估慢性乙型肝炎(CHB)患者的肝纤维化，具有满意的准确度。

该研究于2005年10月~2014年5月，总共连续性纳入482例接受肝活检的CHB患者，应用瞬时弹性成像(TE)检测肝脏硬度值，并且对FIB-4评分[基于年龄、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)和血小板]、RPR以及AST和血小板比值指数(APRI)用于预测肝纤维化分期的价值进行评估。

结果，其中271例患者(56.2%)为男性，中位数年龄为44岁。F1、F2、F3和F4期肝纤维化分别为68 例(14.1%)、137例(28.4%)、64例(13.3%)和213例(44.2%)。

患者的平均RPR随着肝纤维化分期增加而增加，F1、F2、F3和F4期患者的平均RPR分别为0.065、0.077、0.097和0.121(P<0.01)。

RPR用于预测显著性肝纤维化(≥F2)的受试者工作特征曲线下面积(AUROC)为0.747，虽然不如TE(0.866，P=0.004)，但与FIB-4(0.782，P=0.427)和APRI(0.716，P=0.507)具有可比性。

RPR用于预测肝硬化(F4)的AUROC为0.811，不如LS(0.915，P<0.001)，但是，与FIB-4(0.804，P=0.805)具有可比性，并且优于APRI(0.680，P<0.001)。

研究者指出，对没有条件应用TE对CHB患者进行肝纤维化评估时，可应用RPR的简单方法，以减少对肝活检的需要。
老公的RPR值为0.058，按这个截断值还不到F1. 但是Fibroscan值是8.5，已经F2了。

9病成医

楼主新春愉快！

桦子

噢，我看错了，上面三组0.81,0.67,0.70,0.68和0.60； 0.90,0.66,0.68,0.67和0.57； 0.96,0.62,0.61,0.57和0.53。
第一个指数分别为0.81、0.90、0.96 ， 是S指数，不是RPR，其它指数的变化与纤维化关联不大。
因此S-Index指数越大, 纤维化更严重。