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肝胆相照论坛 论坛 乙肝交流 抗病毒近15年,看不清方向了,求助
楼主: firebloom
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抗病毒近15年,看不清方向了,求助   [复制链接]

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发表于 2017-11-11 23:06 |只看该作者
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我看很多朋友都建议了ETV,但我不太能明白
之前拉米耐药过,按照指南不是不推荐么?
还是说其实我还可以用恩替卡韦,在较短时间(半年内)有效?
我想能不能把恩替卡韦作为备用,上TDF先吃,如果肾毒性太严重换ETV过过渡三个月再吃TDF,或者等到TAF国内上市了换TAF

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发表于 2017-11-12 21:40 |只看该作者
找专家看,如果经济上没问题,直接上一线药效果好很多,欧美这都是直接一线药没啥把一线药备用一说

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发表于 2017-11-12 22:19 |只看该作者
2017.11.12服下第一粒TDF

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发表于 2017-11-13 08:40 |只看该作者
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你AD吃了这么久还担心TDF肾毒性。。。。。
直接坚持TDF治疗,不会耐药的,就算耐药了你还有两条路,一是替诺联合恩替或者期待新药,二是你替诺耐药了,以后治疗基本不会花钱了,全中国唯一一例替诺耐药的?你会出名而且会被研究

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发表于 2017-11-13 14:06 |只看该作者
我觉得不用考虑耐药的问题,等耐药就出新药了。

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发表于 2017-12-8 18:41 |只看该作者
本帖最后由 firebloom 于 2017-12-8 18:51 编辑

2017年11月12日至今,阿德福韦酯改换为替诺福韦酯
服药一个月来,半个月检查一次,感觉其他还好,就是肌酐从69涨到了81,胆红素也有些高,最近嗓子一直发炎
脚踝不舒服的事检查后大夫说是缺钙,加了钙片后缓解很多基本没感觉了百令胶囊也一直在吃,每天三次,每次1g
(具体的检查单已经在首帖中更新了)
现在就是担心肾功,不知道怎么办
谢谢大家了

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发表于 2017-12-10 07:28 |只看该作者
最后用替诺或taf ,再耐药,再回过头来吃恩替,一直到全部耐为止。新药出来,再继续下一个循环,活20年应该没有问题。

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发表于 2017-12-10 07:30 |只看该作者
ntwxjc 发表于 2017-11-13 08:40
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你AD吃了这么久还担心TDF肾毒性。。。。。

这种玩笑太残酷,会死人的。

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发表于 2017-12-20 19:51 |只看该作者
检查结果:2017-12-19
项目                      结果/单位           参考值           异常提示
皮质醇8:00            24.1ug/dl            5.0-28.0         正常
皮质醇16:00          15.8ug/dl            
雌二醇                  85.8pmol/L          94.8-223         
孕酮测定               0.36nmol/L          0.159-0.5
垂体泌乳素            15.86ng/mL         4.04-15.2
促黄体生成素         2.050mIU/mL       1.7-8.6
促卵泡生成素         4.970mIU/mL       1.5-12.4
睾酮                      21.780nmol/L       8.64-19
硫酸脱氢表雄甾酮   6.650umol/L        4.34-12.2
T4甲状腺素            5.98ug/dL            4.2-13.5
T3三碘甲腺原氨酸   0.725ng/mL         0.78-2.20
h-TSH                    3.80uIU/mL          0.25-5
TGAB                     23.1%                  <30
TMAB                     13.7%                  <20
血磷                       1.00mmol/L           0.85-1.51
血钙                       2.34mmol/L           2.11-2.52
甲状旁腺素             32.6pg/mL             15-65
N-端骨钙素             13.5ng/mL             14-42
25羟基维生素总D3   26.6ng/mL             20.0-40.0
β特殊胶原降解产物  499.1pg/mL            <584
总I型前胶原氨基端肽   31.86ng/mL        9.06-76.24
骨质疏松去看风湿免疫科,大夫开了上面这些化验单,认为我除了补钙还需要补磷,三个月后再复查
开的药1阿尔法骨化醇软胶囊 0.25ug/天
开的药2伊班膦酸钠注射液2mg,三个月注射一次
我看了看这两个药,对肾都有副作用,本身就在吃TDF,我在犹豫要不要吃这两个药
不知道有没有战友有经验
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