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肝胆相照论坛 论坛 乙肝交流 吃恩替卡韦会引起尿酸高吗
楼主: liannan_love
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吃恩替卡韦会引起尿酸高吗   [复制链接]

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发表于 2017-9-8 08:44 |只看该作者
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好的,谢谢战友,我看到有些战友升高好几年的,我也稍稍放心,这个升高短期内不会造成什么严重的后果?我先把肾结石排出来先。

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发表于 2017-9-8 12:10 |只看该作者
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吃药降降尿酸,尿酸高听说会引起痛风 就是关节痛,而且还会引起肌酐高

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发表于 2017-9-8 12:12 |只看该作者
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我先从饮食控制看看先,目前还没有任何症状,肌酐也没有升高,比半年前还低了一点。

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发表于 2017-9-8 12:13 |只看该作者
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就是不知道用恩替的战友尿酸高,是不是很多。知名斑竹船长有解释这个和恩替无关。也和肾损无关。

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发表于 2017-9-8 12:22 |只看该作者
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尿酸高、肌酐高、血磷低都是服药后的副作用,肾脏受到了较轻的损㘯注意少吃高尿酸食物多喝水一般多会好的,尤其是停药或者换药后都会改变的,不要着急注意经常复查,一般来说问题不大。

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发表于 2017-9-8 12:36 |只看该作者
本帖最后由 psir 于 2017-9-8 12:38 编辑

下面这些对你有帮助:以下观点转自 宁波明州医院肾病专家尤晓青医生,
1.很简单,"血清尿酸"的超标是罪魁祸首,所以如何降低"血清尿酸"小于300umol/L是关键。

2.真正的"痛风"特效药物,指的是能够控制血清尿酸的检测数据,天天能够降低在"
300umol/L"以下的药物。只要血清尿酸能够控制在300以下,彻底解决痛风的复发!

3.市面上所谓痛风灵或者外国灵药,充其量只是个"止痛"药,治表不治根,降低不了血清尿酸。某些来路不明的药丸中掺了"强的松、地塞米松片"即"激素"磨成的粉,止痛效果好,但不降低血中尿酸值一丝一毫,更何况激素的副作用很大,无异于饮鸩止渴。

4.饮食不当会是"痛风"急性发作的诱因之一,但不是致病因素。严格低嘌呤饮食适合于血尿酸升高但未发生"痛风"关节炎的人士。就算严格控制饮食,也只能降低70~90 μmol/L的血尿酸,只吃蔬菜和水果甚至会因为过度饥饿乳酸增加、影响尿酸排泄,导致痛风发作,就算降低90 μmol/L的血尿酸,也远远不及能够防止痛风复发的安全线:<350umol/L,更别谈降到能够融化尿酸结晶并防止肾实质尿酸结晶致尿毒症的安全线:<300umol/L。

5.血清尿酸的升高,80%的原因是内源性,并非来自饮食摄入(饮食只占20%的原因),实在是由于肝脏的产量过盛与肾脏的排泄过少引起的原因(生活方式饮食习惯的改变或者基因因素导致一些合成尿酸的酶的活力紊乱,以及肾脏排泄尿酸的酶的功能障碍),故过于依赖饮食控制根本阻挡不了痛风的反复发作。总之需要降尿酸的药物干预来降低尿酸,一定坚持长时期维持性降尿酸治疗,甚至终生。

6.血尿酸水平每增加60 umol/L,高血压发病相对危险增加13%,慢性肾脏疾病风险增加70%,肾功能恶化风险增加14%,糖尿病发病相对危险增加17%。研究显示,高尿酸血症合并痛风患者平均寿命较正常者缩短15~20年。

7."痛风肾"是尿酸盐长年累月的在肾间质结晶逐步发展到尿毒症,因为尿酸的排泄80%途径肾脏依靠肾的排出,故尿酸容易沉淀在肾间质导致肾损害,控制血淸尿酸<300umol/L可以预防尿毒症并彻底防止了痛风的复发。尿酸在关节骨骼组织的结晶导致关节痛的发疯,但尿酸在肾实质间质部的结晶导致肾硬化最后肾功能不全,是在悄无声息不痛不痒中发生,并且逐步进展了到该死的尿毒症期都不知道怎么一回事!
    认识"肌酐",肾功能化验中血清"肌酐":是肾功能衰竭的一项晚期指标,排除一切干扰且所有证据都指向存在慢性肾脏病的话,那么它的一点点超出正常参考值高限就代表着"尿毒素血症"已经到了70度的浓度了,即肾小球滤过率仅存30%,离尿毒症终末期(肾小球滤过率仅存10%的替代治疗期:肾移植、血液透析、腹膜透析)的90度的尿毒素浓度只差个20个点了。70个点的肾功能的丢失已经在悄无声息中发生了,那么再续20个点的丢失更是轻而易举的事。故如何早期发现它,并积极阻止肾功能的一步一步的丢失是最最关键的延缓尿毒症的治疗重点。

8.真正的能够降低尿酸的药物才是真正的痛风药,得天天吃的,总共种药物,加速尿酸肾排泄的药物-"苯溴马龙",减少肝脏生产尿酸产量的药物-"别嘌呤醇、非布司他"。三种药物,无论单用或者合用一定要使用到"足够"的剂量,降低血液尿酸值的天天达标,即达到300umol/L以下!
   痛风急性发作,红、肿、热、痛!

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发表于 2017-9-8 12:45 |只看该作者
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看到最后,发现是卖药的。目前还没有任何症状,还没有痛风。

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发表于 2017-9-8 12:47 |只看该作者
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你这回答比较另类,好多战友都有尿酸升高的。

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发表于 2017-9-8 15:13 |只看该作者
我吃恩替五年了,现尿酸474,正常值420.不知咋办?

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发表于 2017-9-8 15:19 |只看该作者
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这五年来一直高吗,饮食有没有注意了?这么久的尿酸高对你有其他影响吗,有没有其他并发症
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