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肝胆相照论坛 论坛 肝癌,肝移植 肝移植,紧急咨询
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[肝移植] 肝移植,紧急咨询

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发表于 2017-8-8 10:51 |显示全部帖子
我父亲15年小肝癌位置不好AFP402,,射频两次加介入一次后AFP147,一直无碍,期间AFP缓慢上升,核磁一直没问题,今年3月上升到320,发现肝左叶有一新发1公分病灶,遂4月份进行射频消融,后一个月复查甲胎76为历史最低,6月再次复查发现甲胎蛋白310,遂核磁共振发现肝右叶(15年病灶)可能有活性,门脉左支(二级到三级分支)部分栓塞,遂入院,发现右叶并没有显著活性,无法处理,但对门脉部分栓塞进行了射频热消融,主治医生说反复消融,将栓子射频烧掉了,6月29日因黄疸症状复查AFP570,肝功能轻微上升,胆红素80多,医生开了忧思服和易善复,吃后三天指标均下降,胆红素变成68,但转氨酶仍轻度升高,120和96,总胆汁酸从40变成320,经介入科治疗一周后黄疸继续上升到180,后改消化内科看,今天做的验血,结果还没出,但吃了消胆胺,每天半包。消化内科高度怀疑药物性肝损伤,因为之前一直服用中药,此次黄疸也是因为吃了一周中药导致的。那么问题来了,这种情况,我们去咨询了移植的医生,他说出现门脉癌栓,复发率是100%,一般来说移植后1-2年的生存,有护理的好的,有3-5年,但是相当少,说如果保守治疗可以的话,没必要花几十万肝移植。但现在的问题是,门脉里面的癌栓,现在谁都没办法确定是活性还是坏死组织,如果是坏死组织,那我们还能博一把,如果门静脉继续发展,似乎移植也不太适合,但生命就在一年左右了。请大家给我点主意,感谢!

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发表于 2017-8-8 10:51 |显示全部帖子
现在医生建议当下最主要保肝,退黄,然后做PET-CT,然后做决定

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发表于 2017-8-9 13:16 |显示全部帖子
今天PET-CT已做,明天处结果
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发表于 2017-8-9 22:04 |显示全部帖子
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发表于 2017-8-10 09:53 |显示全部帖子
hy49 发表于 2017-8-9 22:04
论坛有人左肝癌栓,做粒子后已经2年了,2年来整体复发率并不太高。至于移植,多听些医生意见吧。 ...

现在我父亲的问题是黄疸和转氨酶升高厉害,两周了无法降低,目前转氨酶也在高,300多了
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发表于 2017-8-10 13:41 |显示全部帖子
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发表于 2017-8-11 10:00 |显示全部帖子
hy49 发表于 2017-8-10 13:41
因为之前一直服用中药,此次黄疸也是因为吃了一周中药导致的。......,目前转氨酶也在高,300多了
-------- ...

已经全面停药,住院保肝护肝,PET-CT结果全身正常,没有肿瘤,目前就是肝损和硬化厉害,要紧急移植,已经进仁济移植科住院了!

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发表于 2017-8-11 11:52 |显示全部帖子
经济条件允许就博一把。

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发表于 2017-8-14 11:10 |显示全部帖子
阳关Boy 发表于 2017-8-11 11:52
经济条件允许就博一把。

我爸现在声音嘶哑,走路腿脚不如从前有力了,还在等待肝源中,A型血,着急,祈祷!

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发表于 2017-8-22 14:45 |显示全部帖子
目前有点浮肿了,门脉左支有疑似活性组织,黄疸很高,全身发力,时而低烧,没有昏迷,就是嗜睡
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