恩替和替诺的纠结选择

ntwxjc

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就是担心一个最大的问题是，替诺的肾毒性，其次就是十几年后万一替诺耐药了，万一没药可吃了呢？打个比方，恩替吃个十年，万一耐药了再换替诺，这样一比较安全的很多啊

MP4

ntwxjc 发表于 2017-8-7 17:11
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就是担心一个最大的问题是，替诺的肾毒性，其次就是十几年后万一替诺耐药了，万一没药可 ...

替诺的肾毒性大多数人没，万一有的话掉根头发似的有什么担心
要药就要最好的，不要爆胎的

3141108852

年轻，直接替诺了，药力强，还能逆转纤维，副作用因人而异，只要能耐受，啃多久都无所谓。。降价的替诺，我毫不犹豫首选，要相信科学。。

z3f

两者都为一线核苷药，均可；
替诺比恩替强效很多倍，也多了一个潜在肾损害的风险，虽说比阿德的肾毒性的风险低很多，但长期吃替诺还是需要定期监测肾功能、血磷及24小时蛋白尿等情况；
恩替药效相对替诺弱一些，对付一般的轻微肝炎也是足够了；如果为降低肝癌发生的风险，有家族史的，或者已经存在硬化的，可以选择替诺更有优势一些，要用更强效的来降低未来恶变的风险；
至于选哪个，看个人意愿了

纠结哥哥

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後來怎麼選擇？

纠结哥哥

露珠定了吗？

纠结哥哥

定了吃什么吗？

wanghaojie

本人拉米耐药加阿德，肾损血磷低，换恩替2粒，半年血磷正常再换替诺，替诺药力大于恩替很多，替诺前表抗600多，替诺2年后表抗下降到2位数，但感觉还是有肾损血磷临界，肌酐稍有上升。现36/h一粒替诺。建议：如果DNA高可先替诺到高敏20以下换恩替，避免长期替诺肾损，可延长恩替耐药时间，恩替药力对付20以下的病毒足够，骆老：没有复制就沒有耐药。供参考。

lesan0310

我是医生开的润众，就吃润众了。反正便宜
替诺等TAF再上吧

linday

首选干扰素。有效果，就不用长期用。多尝试几种。不行再核苷。核苷长期服用。确有耐药问题。当然现在核苷更新快