隔壁老王的话我从来不放心上，但有句话，真的说得很准

啼笑人生路

隔壁王主任嬉笑怒骂皆文章，说话不及边界，又推崇拉米，所以对他说的话我基本上是一笑了之，没有放在心上。
然而，几年前他说过一句话，当时令我曾经心里一惊，觉得很像在理，于是记在心里了。几年过去，没想到他的话真的已经部分成了事实。
他的话大致意思是：大家别骂拉米是什么烂药，别极度推崇新药替诺。跟拉米一样，几年后替诺一定也会坐上烂药的位置，逐渐被人唾骂。只是当时他没有明确唾骂的原因是什么。但当时我已经隐隐约约感觉到应该是作为新药替诺所可能具备的短期不可预测的严重副作用。现在看来，对于部分病人来说，这种严重副作用其实主要就两种：肾损和骨损。另外，说明书里强调的乳酸中毒等反而多居其次了。
就目前医疗状态而言，因为替诺等严重副作用因人而异，当抗病毒成了必须的时候，病人的抗病毒具体进程如何，很大程度上取决于个人运气了。这也就是很多医生和病人慎重对待抗病毒的原因。

hong88

每次有新药的时候效果都是吹上天的，就好像根治有希望一样，替诺效果是不错的，但是原研药药厂为了卖药对不良反应有心隐暪弱化！虽说药厂的临床试验都说替诺的肾毒性和骨损害都比阿德轻，但是替诺的用药量对比阿德多10倍，我两种药都用过，都是间隔一年才用，很明显是替诺的不良反应更严重！肠胃不适 骨损 肾损 通常是两年后开始显现，根据各自身体状况轻重有所不同！

心若绕指柔

就目前医疗状态而言，当抗病毒成了必须的时候，病人的抗病毒具体进程如何，很大程度上取决于个人运气了。这也就是很多医生和病人慎重对待抗病毒的原因。

啼笑人生路

hong88 发表于 2017-4-17 21:46
每次有新药的时候效果都是吹上天的，就好像根治有希望一样，替诺效果是不错的，但是原研药药厂为了卖药对不 ...

我最近知道你这样的情况好像比较普遍，两三年开始，身体感觉不对劲了，医生只是觉得这是心理作用。这叫做站着说话不腰疼。09年美国指南里曾经说过，副作用实验跨度5年，以后未知，所以对替诺持谨慎态度。

hbeag

哎，我替诺银牌很稳定，但要不要试试干扰素呢?也许可能不用服药了呢?

天涯在此时

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的确是，提诺的用量太大了，所以肾毒性大于阿德

dapang

因噎废食也不行啊，替诺原本就是抗艾药物。幸运现在有了针对乙肝的改良版TAF，而且目前中国几个首席乙肝专家，首推抗病毒药物是恩替，也许就是因为替诺副作用，可是有生育需求的还必须用替诺.