专发一贴，求教高手解释，甲胎蛋白的事

xuzhouren

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以下是骆老的话：如上所述，有中度以上纤维化的肝炎、或肝硬化炎症活动时的患者甲胎蛋白也可增高，服恩替卡韦或替诺福韦1、2个月随着病毒和转氨酶降低，甲胎蛋白也会降低，无需做加强CT或磁共振(统称影像)就可否定肝癌。甲胎蛋白开始增高、早于影像发现癌结节(须要>0.5cm)，如果服一线核苷类药后甲胎蛋白不降还升，非常可能还是肝癌，只因太小影像不能及时发现，必须追踪检查，直至定位确诊，可在癌肿最小时手术或消融、获得最好的治疗效果。
是否是肝硬化炎症活动时甲胎蛋白的增高，如果蛋白继续下降到正常，哪个1.5cm的东西会是什么？我也知道转氨酶确实不高，肝硬化炎症活动是什么概念，为什么资料缺乏甲胎蛋白自动下降的的统计分析。

xuzhouren

不知道“非原发”肝ca的甲胎蛋白是如何变化。
非原发不会引起甲胎蛋白升高。
如果排除非原发癌，甲胎蛋白最后降到了正常，是否可以排除1.5的恶性。一切到13号做普美显再看。

dapang

可以再做一次甲胎，是否检验单有错标。

czr1998

我10年的时候也是甲胎蛋白骤增，最高500多，一个月之后下来了

xuzhouren

czr1998 发表于 2017-3-8 16:10
我10年的时候也是甲胎蛋白骤增，最高500多，一个月之后下来了

那肝脏有问题么|i

ditto163

网上说的好像甲胎蛋白升高，也有可能是肝细胞再生好转的表现哦，自己百度一下

李摆拉

本人最近AFP高达500多，服药3周恩替后，降到300多。做过核磁无异常。不知道大家有过这种情况吗

dapang

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以下是骆老的话：如上所述，有中度以上纤维化的肝炎、或肝硬化炎症活动时的患者甲胎蛋白也可增高，服恩替卡韦或替诺福韦1、2个月随着病毒和转氨酶降低，甲胎蛋白也会降低，无需做加强CT或磁共振(统称影像)就可否定肝癌。

620122206

李摆拉 发表于 2017-3-14 14:04
本人最近AFP高达500多，服药3周恩替后，降到300多。做过核磁无异常。不知道大家有过这种情况吗 ...

你的帖子一直没说转氨酶，如果转氨酶同步很高，甲胎也高，这个“可能”是发病期的特征。