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标题: 乙肝小二阳咨询,到底要不要上抗病毒 [打印本页]

作者: jiaruyouruguo    时间: 2016-12-14 13:04     标题: 乙肝小二阳咨询,到底要不要上抗病毒


本人男,81年,35岁。感染乙肝这个,自己不知道从何时开始,应该是自幼就有。高三高考体检查出大三阳,当时班主任说,不可以报考军校类。2000年读大学,2002年的时候,由此晚上喝酒,估计又是感冒,吃了感冒药,后面后面几天就开始出现症状,起初是在校医院住了2个礼拜,查体,医生建议赶快去省传染病院治疗。当时自己什么都不知道,就去了。结果医生告知是急性发作,还有黄疸。当时具体的检查报告忘了,总之很严重。住院差不多2个月,也使用了干扰素,之后肝功能正常,出院。后来记得在学校又出现一次转氨酶异常,在学校医院挂了几天水,出院。以后就没有管过。
2004年,大学毕业,于是各种找工作,后来就是各种忙,就不一一阐述,总之2011年以前就没有在意过这个事情,中途,酒和烟,没停过。
2011年底的时候,毕竟30岁了,也想到这个事了,于是去做了肝功能,正常,之后没管。
2012年,肝功能检查,正常 (注明一下,我记得从2013年关注这个事情以来,每年做一次肝功能和两对半的时候,我的两对半到现在发帖,都是1,5阳性,不是原来的大三阳)
2013年,肝功能正常
2014,2015肝功能都是正常。这个说明一下,这么个几年都是一年做了一次肝功能。中途我记得好像是2014年的时候,有点点肝功能不是正常,但就是稍微一点点那种,消化科医生看了下,说没事,也没有吃药。
2016年9月,身体其他原因,肛瘘(这个2016年9月之前,本人烟,酒没断过,就是偶尔喝的意思),需要到医院去做手术。手术当然全部体检一遍。肝功正常,两对半1,5阳。
因为现在开始在意这个问题,在三甲医院咨询了肝病科医生,医生也开了如下单子,CT平扫,肝硬度测试,HBV/DNA检查,肝纤维4项,AFP(一次肛瘘开刀,后来又检查了一次)。现在把检查结果如下:

CT:肝缘光整,肝裂未见增宽,肝实质密度平扫CT值为63IU,肝内胆管未见扩张;脾脏不大,密度均匀。胆囊大小,形态,密度未见异常,胆总管无明显扩张。胰腺,双肾形态,大小,密度未见异常。腹膜后未见明显肿大淋巴结,腹腔内未见积液。检查时间:2016-12-09
AFP:2.95NG/ML 2016-11-15,   2.78NG/ML  2016-12-09
肝纤4项,三型前胶白 5.3   IV型胶原 30.6  层粘连蛋白  67.3  血清透明质酸 37.6  正常  2016-12-09
HBV/DNA  698.146(结果)   应低于检测下限<50IU/ML   系统和方法学:ABI 7500   2016-12-09
FibroScan: 4.7   2016-12-12
免疫发光(血):乙肝表面抗原>250.00(+)IU/ML;乙肝病毒核心抗体(总):10.09(+)s/co   急诊生化(血);总胆红素:17.5umol/L; 非结合胆红素10.0umol/L;结合胆红素0.3umol/L;丙氨酸氨基转移酶26U/L;天门冬氨酸转氨酶23U/L;γ-谷氨酰转氨酶15U/L;碱性磷酸酶:63U/L;尿素氮4.46mmol/L;肌酰81.4umol/L;尿酸330.2umol/L;葡萄糖4.7mmol/L;总蛋白76.2g/L;白蛋白46.6g/L;球蛋白29.6g/L;白蛋白/球蛋白比值1.57;胆固醇3.6mmol/L.

因为现在开始比较关注这个,毕竟住过一次医院,虽然肛瘘不是什么大问题,人就是这样。
医生的原话,建议每三个月定期复查,说现在不能抗病毒治疗。我自己的想法,是有点想,毕竟现在35岁,还是有点后怕了。我也是这段时间一直关注这个,才关注到这个论坛。希望论坛里的兄弟,能多多给一些建议,是否需要在去做个肝穿刺,在明确一下,是否需要抗病毒治疗,还是现在按照医生的建议每三个月检查,现在好苦恼。补充一句,酒是绝对戒了,以前还是老观念,只要没事,就正常人一样。






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