为何抗病毒一年表面抗原定量值突然升高？

StephenW

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非常感谢您的数据, 数据非常好.

有一个猜测, 没有科学依据,为什么血清HBsAg升高 - 因为感染细胞死亡, 释放细胞内的HBsAg.
我的想法是如果感染细胞死亡, 血清ALT也应升高.这没有发生.

这个解释："cccDNA病毒挂了，分裂成4个碎片，化验无法区分挂掉的和存活的" 是不正确, 没有科学意义.
cccDNA不是病毒, cccDNA"挂了" 是好事, 意指较少的血清HBsAg和hbvdna.

最重要的是：hbvdna非常低，ALT正常. 等等看下一个测试结果.

illusions

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我抗病毒4个月，ALT 25，HBV-DNA高敏阴性，表面抗原从13.87升到18.92，如果有这个猜测，那么DNA阴性后，感染细胞减少，HBsAg会开始减少？呵呵，期待下次的结果。

csfluke

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这种不合常理的变化，最好再检查一次，排除误操作，另外现在还用NG为单位的都是国产试剂，在你这种数值已经很低的 未必准确。

lvfeng780624

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嗯嗯，我预定在2017年1月中旬再次检查定量指标，看看是什么情况。
我本人也觉得诧异，莫名其妙的上涨10倍，查找了较多的医学书籍也没整个明白。
真是隔行如隔山啊。

lvfeng780624

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嗯，听兄台的话，回头再次检查的时候换家医院，这才知道ng的制式是国产试剂，嗨，现在好些三等医院都是这样的，定量收费150，然后外包给外面的机构，机构也要盈利挣钱，所以用的就是便宜货。小的所在的一线半城市，也只有第一、第二人民医院有此实力，不过挂号的人。。。。密集恐惧，就抽个血化验都要整上个大半天。

csfluke

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我这两家全国也算排名前二十的三甲大医院，也是去年了解了两对半定量后，才知道以前常去的那家居然也是国产试剂，所以我后来都是去另一家，这家是180，用的雅培的试剂。我这挂号倒是简单，这个化验可以在简易门诊直接开，2块钱挂号费，也基本不用排队，倒是抽血排队比较长，不过一般40分钟也能弄完。

那时2002

我小三阳15年，未抗之前病毒超敏阴，后硬化，恩替19个月，前12个月B超向好，后6个月B超显示向坏，果断强烈要求医生给换替诺，做了其他全面排查后，医生确定病因仍是HBV后，2016.8.20给我上替诺。由于我的表抗一直很低，最高时2.24IU，DNA超敏抗病毒之前就检不出，所以我每次检查只查5项定量，过程是这样的，恩替之前表抗2.24左右，恩替2个月时，表抗将至1.68IU，恩替4个多月时升至2.45IU，之后持续下降，中间也有小的反复，到恩替19个月时至0.86IU，由于后期B超向坏，2016.8.20上替诺，2016.10.30表抗由8月20日的0.84IU上升至1.53IU，综上所述，我以为，抗病毒期间，表面抗原大幅变动，应该是好事，药物对病毒药效反应强烈

lvfeng780624

各位病友，新年好，希望我们都能身体健康。

我在春节之前，分别在三等甲级的民营医院和第一人民医院做了肝功能、DNA定量、两对半定量的检查，

发现结果还是有所区别的，当然两次检查相隔了10个自然日。

具体如下：

http://hbvhbv.info/forum/forum.php?mod=attachment&aid=NTA5NzE2fDNiMjAyNjUxZWUxY2JkNjkwYmRmZDY3Y2IyNGEzMDc3fDE3MzE5ODI1OTE%3D&request=yes&_f=.jpg

2017年1月7日的是在民营医院检查的结果；

2017年1月17日的是在第一人民医院检查的结果；

lvfeng780624

2017年1月7日民营医院DNA定量：
<500，单位IU/ml
2017年1月17日第一人民医院DNA定量：
<100，单位IU/ml

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2017年1月7日 民营医院 两对半定量检查:
表面抗原(HBsAg) 29.854，参考值为0.000~0.500 ng/ml
表面抗体(HBsAb) 0，参考值为0.000~10.000 mIU/ml
E抗原(HBeAg) 0，参考值为0.000~0.500 NCU/ml
E抗体(HBeAb) >2.025，参考值为0.000~0.250 NCU/ml
核心抗体(HBcAb) >3.900，参考值为0.000~0.900 NCU/ml

2017年1月17日在第一人民医院检查的结果如下：
表面抗原(HBsAg) 29.4，参考值为0.000~0.500 IU/ml
表面抗体(HBsAb) <2.00，参考值为0.000~10.000 IU/ml
E抗原(HBeAg) 0.107，参考值为<1.0 COI
E抗体(HBeAb) 0.003，参考值为>1.0 COI
核心抗体(HBcAb) 0.008，参考值为>1.0 COI
采用的试剂是Roche，电化学放光法。

这两种检验结果，哪一种更准确？

吴兵

应该是2017年1月17日的准确。