早期肝硬化病人的五年存活率……

shhpd

厚德载物01 发表于 2016-12-1 21:30
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原谅我没看懂你举例和我相知道的答案多关系。我是想知道为什么早期肝硬化会有20%的死亡 ...

你的文献资料是何年何月的？科学在进歩，治疗手段在更新，90年代初发明的第一代抗乙肝病毒药＂拉米夫丁＂，已经颠覆了以往各种治疗效果和统计数据，所以我们讨论问题也应该与时俱进：通过抗病毒治疗，肝硬化5年生存率是几？

厚德载物01

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我查了很多国际顶级刊物的资料，应该都是最近几年的，因为看得多，具体没记住，为回头再找找。

厚德载物01

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所以我才疑惑啊，这死亡率里面对应的死因到底是什么。

xzok77

导致死亡的90%就是癌变，剩下10%应该就是食管胃底大出血

shhpd

厚德载物01 发表于 2016-12-2 08:16
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我查了很多国际顶级刊物的资料，应该都是最近几年的，因为看得多，具体没记住，为回头 ...

国际顶级刊物也有＂渣多多＂。
其实你来这里咨询也没啥意义，因为你是＂书生派＂的？而我们是＂战友派＂的。

tacolynn

那20%的死亡率，应该有很多种情况。比如病毒控制的不好，肝损伤一直持续，生活不规律，饮食不注意，工作压力大，性格导致的精神总是压抑状态，本身的基因导致易癌变等等。

csfluke

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估计主要是加重吧，慢性病其实只要没稳定就会不断恶化，而且所谓早期肝硬化的诊断本身就是最模糊的，再一个你查的是国外的论文，国外应该是脂肪肝和酒精肝导致的肝硬化为主，这两种病因现在好像没有什么好办法，不像乙肝导致的，抗病毒对大多数人是有效的。

mlkmlk

厚德载物01 发表于 2016-12-1 21:10
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我就是想知道早期肝硬化为什么会有20％的死亡率，有目的的应对这些情况的发生。 ...

20％的死亡率，基本上都是不把早期肝硬化当回事，不正规治疗，继续不健康的生活方式（继续酗酒、长时间熬夜或从事重体力劳动等现象），也有小比率的原发肝癌造成死亡！

llau_lhf

tacolynn 发表于 2016-12-2 10:54
那20%的死亡率，应该有很多种情况。比如病毒控制的不好，肝损伤一直持续，生活不规律，饮食不注意，工作压 ...

说不定还不止20%呢。

可与言者

该项研究纳入1954例基线时无HCC的白人成年CHB患者，平均年龄为（53±14）岁，男性：71%，口服抗病毒药物的初治比例为58%，27%合并代偿期肝硬化，接受ETV或TDF治疗≥12个月（中位数：6年），应用Kaplan-Meier曲线，对患者不需要肝移植的生存率进行评估。
结果表明，所有患者1、3、5和8年时的总体生存率分别为99.7%、97.7%、95.8%和94.0%，其中，无肝硬化患者相应的生存率分别为100%、98.5%、97.3%和96.2%，显著高于肝硬化患者的98.9%、95.5%、92.4%和88.9%（P<0.001）。只是考虑肝脏相关的死亡或肝移植时，所有患者1、3、5和8年时的生存率分别为99.8%、99.1%、98.0%和97.1%，无肝硬化患者相应的生存率分别为100%、99.8%、99.1%和98.7%，显著高于肝硬化患者的99.2%、97.2%、95.5%和93.6%（P<0.001）。排除发生HCC的患者之后，所有患者1、3、5和8年时的生存率分别为99.8%、98.3%、97.2%和96.1%，无肝硬化患者相应的生存率分别为100%、98.7%、98.1%和97.4%，显著高于肝硬化患者的99.1%、97.0%、95.1%和92.8%（P<0.001）。118例发生HCC患者的1年、3年和5年生存率分别为87.6%、59.6%和46.8%，患者基线时的肝硬化状态对生存率并无显著影响（P=0.224）。

最新的研究报告，单纯硬化不发生HCC的话，生存率很高的，战友们不要有什么思想压力。