肝胆相照论坛
标题:
母亲已切除肿瘤,请教后续是否需要介入治疗?
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作者:
犀
时间:
2016-10-31 18:21
标题:
母亲已切除肿瘤,请教后续是否需要介入治疗?
本帖最后由 犀 于 2016-10-31 18:21 编辑
一、乙肝家族遗传,妈妈发病前一直在抗病毒(恩替+阿德),病毒已检不出。
二、入院治疗
①2016年9月17日,入院查肿瘤标志物+CA125+铁蛋白+PSA:甲胎蛋白375.5。
②9月23日肝癌手术切除(V+VIII段)。术中发现肝脏明显节结性肝硬化表现,(胆囊因结石已切除)。
③肿瘤位于V、VIII段,质地硬,未侵犯包膜,靠近右肝静脉,其余肝脏、腹腔内未见明显占位。
④肿瘤约3*4CM大小,切缘阴性,送检病理:中分化。
请教后续治疗,是否需要介入治疗?谢谢!
作者:
HBVcheck
时间:
2016-10-31 19:35
很想做就做,不想做就不要做!
作者:
HBVcheck
时间:
2016-10-31 19:36
因为已经比较严重肝硬化,做了会比较不愉快!效果也不是很明确!
作者:
HBVcheck
时间:
2016-10-31 19:40
很有钱的话,我推荐你使用pd1,有效果的话,应该可以预防复发!这是我个人的思考!全球第一个这么思考的!!!
作者:
sunyucheng
时间:
2016-11-2 14:48
可做个预防性介入,术后一个月
作者:
春天的笑声
时间:
2016-11-3 13:06
预防性介入还是需要的,这样可以发现眼睛发现不了的病灶
作者:
潇洒约会
时间:
2016-11-3 15:28
有得必有失,可能不做反而好。听听医生的建议。
作者:
犀
时间:
2016-11-3 21:33
感谢各位回复!
手术一个月复诊,医生就建议做介入。先开了检查单,预约了11月7日的检查。等检查结果出来,再向诸位请教!
作者:
犀
时间:
2016-11-7 20:26
本帖最后由 犀 于 2016-11-7 20:40 编辑
三、11月7日术后检查
▲检查项目:肝胆脾胰(彩超)
1.项目结果:
(1)肝外形大小正常范围,表面光滑,肝实质回声增粗,分布均匀,血管网清晰,肝内探及不均回声区,范围约3.0*2.9cm,边界欠清,内可探及强光斑,CDFI内见少许血流信号。
(2)门静脉主干内径正常范围。 左右肝内胆管未见扩张。 胆囊未见。
(3)胆总管内径0.8cm,腔内未见明显异常。 脾外形大小正常,轮廓光整,脾实质回声均匀细腻。
(4) 胰腺外形大小正常范围,边界整齐清晰,内部呈均匀分布,未见团块回声,主胰管未见扩张。
2.诊断结论:肝Ca术后 肝硬化 肝内不均回声区 术后改变考虑 胆囊术后
▲检查项目:肿瘤标志物+CA125+铁蛋白+CA153(女)
诊断:
甲胎蛋白 2.9 (参考范围0.0-20.0)
癌胚抗原 1.8 (参考范围0.0-5.0)
糖抗原125 36.4↑ (参考范围0.0-35.0)
糖抗原199 3.2 (参考范围0.0-37.0)
铁蛋白 532.3↑ (参考范围7.0-323.0)
糖抗原153 8.1 (参考范围0.0-28.0)
▲检查项目:血常规(其余正常各项未列出)
白细胞计数 6.2 (参考范围4.0-10.0)
中性粒细胞(%) 40.7↓ (参考范围50.0-70.0)
淋巴细胞(%) 39.9 (参考范围20.0-40.0)
单核细胞(%) 3.9 (参考范围3.0-10.0)
嗜酸性粒细胞(%) 15.3↑ (参考范围0.5-5.0)
嗜碱性粒细胞(%) 0.2 (参考范围0.0-1.0)
嗜酸性粒细胞. 0.95↑ (参考范围0.02-0.50)
平均血红蛋白浓度 312↓ (参考范围 320-360)
▲检查项目:肝肾脂糖电解质测定(其余正常各项未列出)
总蛋白 87.1 ↑ (参考范围64.0-83.0)
白蛋白 48.9 (参考范围35.0-55.0)
球蛋白 38.2↑ (参考范围20.0-35.0)
白球蛋白比例 1.3↓ (参考范围1.5-2.5)
谷氨酰转酞酶 47↑ (参考范围7-32)
高密度脂蛋白-C 0.81↓ (参考范围0.88-2.04)
低密度脂蛋白-C 3.30↑ (参考范围1.31-3.29)
钠 146↑ (参考范围136-145)
▲请教后续治疗,是否需要介入治疗?谢谢!
作者:
犀
时间:
2016-11-29 20:20
四、预防性介入
11月22日进行预防性介入,手术时间1个小时左右。术后有呕吐、胃部不适等反应,术后第三天呕吐停止。27日出院回家休养,胃部仍有不适。妈妈说,真的要比切除手术还要难受。
作者:
HBVcheck
时间:
2016-11-30 07:30
本帖最后由 HBVcheck 于 2016-11-30 07:30 编辑
做一个也不错,你们比较安心了
afp这么低实际上可以不到,因为做了你也什么都看不到
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