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标题: 大三阳，DNA 10的8次方，AST和ALT稍高，是否需抗病毒？ [打印本页]

作者: Bel 时间: 2016-10-17 20:11 标题: 大三阳，DNA 10的8次方，AST和ALT稍高，是否需抗病毒？

从高考体检发现携带，到一直都没在意。工作后体检发现是大三阳，但是肝功能正常，就没在意。14年体检是AST和ALT都100-120，开始吃保肝药，效果甚微，没有降到正常值。坚持了半年多，后来就没管了。15年9月份体检DNA:10E7，今年10初体检AST:60，ALT:93，DNA:10E8。医生建议开始抗病毒，由于年龄不小了（80后），考虑生育问题，医生建议用替比夫定。想请问战友们：我这种情况适合进行抗病毒吗？假如抗病毒，是否建议选用替比？谢谢！

作者: mingzhuo 时间: 2016-10-17 21:00

我是05年高考体检发现的，肝功能基本正常，今年2月检查谷丙谷草都有两百多，吃了一个月的降酶的药，也没复查，5月份检查谷丙转氨酶到了300多，吃到现在的药，从上个月4号检查开始谷丙转氨酶正常，谷草转氨酶上个月68，这个月83，没吃抗病毒的药病毒DNA从6月份10的8次方降低到10的7次方了，我吃了两天的恩替卡韦胶囊，现在不想吃，不知道能不能停？

作者: REMEMBERFORGET 时间: 2016-10-17 21:12

mingzhuo 发表于 2016-10-17 21:00
我是05年高考体检发现的，肝功能基本正常，今年2月检查谷丙谷草都有两百多，吃了一个月的降酶的药，也没复 ...

不要盯着转氨酶，没有用！
看DNA！

作者: mingzhuo 时间: 2016-10-17 21:16

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没吃抗病毒的药，DNA从8次方降到7次方了，是不是自己在好？

作者: 四十己过 时间: 2016-10-17 21:23

你这是两倍了，不是稍高！！！可以密切观察3/6个月。再决定是否抗病毒！或直接抗病毒都行。

作者: damo45 时间: 2016-10-18 09:36

可以考虑抗病毒，但我现在是不高但，B超显示要肝硬化了

作者: Bel 时间: 2016-10-18 18:25

谢谢！从14年开始吃保肝药，半年多都没好转，一直反复。后来停了，结果也是差不多。前两天医生建议抗病毒，现在已经在吃替比了。就是有点担心，走上这条路感觉好漫长。

作者: hansruder 时间: 2016-10-18 18:30

Bel 发表于 2016-10-18 18:25
谢谢！从14年开始吃保肝药，半年多都没好转，一直反复。后来停了，结果也是差不多。前两天医生建议抗病毒， ...

恕我直言，您这情况，不上抗病毒药八成搞不掂了，咱不像那批慢慢大转小，小转阴的那批人，不干预到最后玩儿蛋的是自己的肝

作者: Bel 时间: 2016-10-18 18:30

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感觉病毒好高呢

作者: Bel 时间: 2016-10-18 18:41

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嗯，听从医生的建议，现在开始吃替比，就是有点担心，毕竟时间太漫长。相信一切都会好起来的！

作者: Bel 时间: 2016-10-18 18:43

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伤心！坚持治疗，听医生的吧。

作者: hansruder 时间: 2016-10-18 18:51

Bel 发表于 2016-10-18 18:41
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嗯，听从医生的建议，现在开始吃替比，就是有点担心，毕竟时间太漫长。相信一切都 ...

替比？你是男性女性？如果不是女性又不急着要孩子，没必要先上替比初始化。

作者: Bel 时间: 2016-10-18 18:56

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打算今年要小孩。假如计划一年后要小孩，是建议换什么来初始化呢？

作者: hansruder 时间: 2016-10-18 19:28

Bel 发表于 2016-10-18 18:56
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打算今年要小孩。假如计划一年后要小孩，是建议换什么来初始化呢？ ...

替比夫定服用时间一般不要超过9个月，当然如果你服用完后效果非常好那另当别论，一般推荐高效抗病毒NAs来初始化，如恩替卡韦和替诺福韦，恩替卡韦初始化如果服用者（女性）有怀孕需求，一般在怀孕前3-6个月内换替诺福韦即可。

作者: Bel 时间: 2016-10-18 19:45

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本人男，计划今年生育，医生直接就说用替比。

作者: hansruder 时间: 2016-10-18 19:46

Bel 发表于 2016-10-18 19:45
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本人男，计划今年生育，医生直接就说用替比。

男性有人说可以不管什么核苷药都可以吃，不影响怀孕；还有的说只能上替比、替诺，和女性一样待遇，这个我没研究过到底是真是假

作者: 宁静致远631 时间: 2016-10-18 22:23

建议抗病毒，可以阻止向硬化发展，修复肝细胞。阻止病毒复制，以时间换空间，等待更好的药问世。

作者: 王震宇 时间: 2016-10-19 11:33

本帖最后由王震宇于 2016-10-19 11:33 编辑

hansruder 发表于 2016-10-18 19:46
男性有人说可以不管什么核苷药都可以吃，不影响怀孕；还有的说只能上替比、替诺，和女性一样待遇，这个我 ...

【男性有人说可以不管什么核苷药都可以吃，不影响怀孕】

这句话我赞成

作者: Bel 时间: 2016-10-19 19:25

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医生听到我有要小孩的计划，直接就说替比，暂时先吃这个吧。还是您有更好的建议？

作者: Bel 时间: 2016-10-19 19:31

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是的，科学在进步，现在的乙肝或许在几十年后都不是什么病呢。

作者: Bel 时间: 2016-10-19 19:33

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王大神终于露面了～～针对我这情况，请问您有什么建议吗？

作者: 王震宇 时间: 2016-10-19 20:05

大原则是抗病毒，拉米、替比、恩替初始化，前六个月疗效并无差异

作者: jibrilyan 时间: 2016-10-19 20:11

恩替卡韦我吃了大概6个月就降到500以下了~保持锻炼是好的.至于生育问题，提前半年换药咯。没法的~听正规医生建议就行了

作者: hansruder 时间: 2016-10-19 23:23

Bel 发表于 2016-10-19 19:25
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医生听到我有要小孩的计划，直接就说替比，暂时先吃这个吧。还是您有更好的建议？ ...

你的医生有点太机械，照搬指南不是错，但是也不问问你具体情况直接让你上替比夫定还是有点草率了，万一一年多了你没成功怀孕，他打算是替比被替诺换，还是有B计划？又或万一替比夫定耐药了，又该如何？

作者: Bel 时间: 2016-10-29 19:06

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谢谢王大神，那就先观察几个月再说吧。

作者: Bel 时间: 2016-10-29 19:11

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是的呢，药物+锻炼+心态

作者: Bel 时间: 2016-10-29 19:15

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不知道啊，现在的医生看个病都是十分钟不到

作者: louiss 时间: 2016-11-1 15:26

Dna测序成功近二十年了，乙肝根治一定是时间问题。也许，可能，大概，大大哪天想起可怜的乙人，成立一个国家攻坚机构，相信三五年就能解决小小乙肝病毒。我们需要呐喊，引起天朝注意

作者: 在路上007 时间: 2016-11-2 15:16

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说得好

作者: 在路上007 时间: 2016-11-2 15:17

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你得医生没建议你打干扰素么？咱俩情况差不多，我是小三阳，病毒7次方，大夫建议我打干扰素。正在纠结中

作者: 船长八戒 时间: 2016-11-4 17:39

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可以干扰素试一下，如果是女性有效率还是比男人高的......

作者: h299372 时间: 2016-11-6 16:59

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我吃了2个半月，照样停了，停了1年了

作者: h299372 时间: 2016-11-6 17:00

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但您要根据自己的情况哦，我只是说检查结果支持的话，嗑药2个半月还是嗑药停的

作者: 在路上007 时间: 2016-11-6 18:11

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唉，可惜我是个爷们儿，住院9天了，转氨酶不高了，胆红素还是偏高，大夫说等胆红素降下来了，要不派罗欣一年，要不嗑3年药，对于34岁的我来说让我吃3年药，打1年针，这心理真的很乱。

作者: Bel 时间: 2016-12-11 16:52

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相信这一天会是不久的将来！

作者: Bel 时间: 2016-12-11 16:57

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没有，开始吃了一个月替比和保肝药，DNA从8次方降到4次方，谷丙稍微偏高。再吃了一个月，从4次方降到3次方，肝功能正常了。现在在医院，等着医生看检验单呢。

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