肝胆相照论坛
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新人报道，请王教授给个建议
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作者:
wuqu
时间:
2016-9-9 14:09
标题:
新人报道，请王教授给个建议
恳请王教授及大家给看看，情况如下：
男，31岁，2002年查出大三阳，肝功一直正常，过程未吃药，最近一次检查在2015年12月 肝功/B超正常，2016年8月20日 肝功：谷丙90（0~40），谷草41（0~40），其余正常。B超正常，很多年以来面色发黑、难看，近半年偶尔身体乏力、、前胸、后背、手和手臂出现红点，脖子上两个红点很像蜘蛛痣，左肋下偶尔隐痛
问题如下：1.乙肝面容和蜘蛛痣说明肝硬化了？B超查不出来？
2.想知道病情发展情况，近几天具体要检查哪些项目？
3.发展到什么时机开始抗病毒？抗病毒选什么药？
作者:
rxsm
时间:
2016-9-10 12:18
帮顶
作者:
wuqu
时间:
2016-9-10 13:06
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rxsm
的帖子
谢啦，自己也顶一下
作者:
王震宇
时间:
2016-9-12 20:01
加查DNA+S+E抗原精细定量
作者:
林飞飞飞
时间:
2016-9-13 10:16
个人认为，可以持续检查转氨酶，如果连续三个月不正常，可能需要治疗了。另外，转氨酶高，医生没有让你用药控制吗，导致转氨酶升高的原因有很多。但就你所说的症状而言，怕是会抗病毒。看你选择打干扰素，还是吃药了。具体还是请医院大夫诊断。
作者:
wuqu
时间:
2016-9-13 11:57
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林飞飞飞
的帖子
医生给开了保肝药，不知道该不该吃
作者:
林飞飞飞
时间:
2016-9-13 13:57
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wuqu
的帖子
保肝药可以。个人认为。
毕竟转氨酶升高了。
作者:
wuqu
时间:
2016-9-16 21:08
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王震宇
的帖子
王教授，根据您的意见做了检查，但是S+E抗原没有单位，不知道是不是您说的精细定量，
另外在医生的要求下复查了肝功、B超和AFP
作者:
wuqu
时间:
2016-9-16 21:21
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王震宇
的帖子
DNA 2.118 * 10的8次方
作者:
wuqu
时间:
2016-9-16 21:27
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王震宇
的帖子
医生要求检查AFP、血常规、B超
作者:
wuqu
时间:
2016-9-16 21:33
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王震宇
的帖子
近期肝功异常项：
2016年8月20 ALT 90 (0~41) AST41
(0~40)
图片为2016年9月10日和9月15日肝功，在不同医院做的，参考值不同
王教授，
请帮忙看下现在是什么情况？
肝功除转氨酶以外的异常项有无影响？
作者:
王震宇
时间:
2016-9-18 02:00
DNA 和 E抗原已经看到了，S抗原 大于10000 ，后面没有表示单位，只有界值0.08，不清楚是何种制式
建议换家医院再查，这个数据对于是否启动抗病毒用处很大
作者:
wuqu
时间:
2016-9-26 12:51
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王震宇
的帖子
王主任，依您建议重查了s+e抗原定量，帮忙看下，另附10天前查的肝纤四项检查结果，疑问：1.两次查定量间隔一周，e抗原从3960降到1276，但是在不同的医院检查的，且第一次查的没有单位，这样的下降有参考性吗？
2.需要抗病毒吗？抗的话如何用药？不抗的话要怎么跟踪病情？
作者:
ditto163
时间:
2016-9-26 16:26
帮顶
作者:
hansruder
时间:
2016-9-26 16:31
wuqu 发表于 2016-9-26 12:51
回复 王震宇 的帖子
王主任，依您建议重查了s+e抗原定量，帮忙看下，另附10天前查的肝纤四项检查结果，疑 ...
看这参考范围，貌似单位是IU/ml，并且你说第一次你测量HBeAg是3900+？没测量错误吧？以后就到你后来测的这一家测量吧，我看这家测量靠谱一些。
作者:
wuqu
时间:
2016-9-26 16:59
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hansruder
的帖子
抱歉看错了，e抗原之前是3696，看错了，
第一家是三甲医院，做不了稀释，第二家是社区医院外送检测中心的，搞不懂哪个准确啊
作者:
wuqu
时间:
2016-9-26 17:00
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王震宇
的帖子
抱歉，看错了，之前e抗原是3696
作者:
wuqu
时间:
2016-9-26 19:59
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王震宇
的帖子
太大意了，照片上没拍到单位，HBsAg 23795.4 IU/ml 0.0~0.05
HB
sAb 0.12 mIU/ml 0~10
HBeAg 1276.53 S/CO <1
HBeAb 54.05
S/CO >1
HBcAb 11
S/CO <1
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