请问肝脏病变做哪些检查最好呢？

人生ing

请问 看肝脏是否有较小的肿块 和 肝脏是否有纤维化和硬化分别  优选做哪些影像检查最准确呢？

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加强CT  加强核磁  肝动脉造影术....

csfluke

看是否有小的肿块结节，那肯定是增强核磁效果最好，精度最高，对比效果最好，增强CT对于肝脏我觉得就是个鸡肋，价格比增强核磁便宜不了多少，我去年做增强CT是连药一起900多，做增强核磁连药一起1200，然后增强CT效果远不如增强核磁，我去年增强CT下看到的疑似出血，后来用增强核磁一看，哪是出血，是很清晰的增厚的韧带，弄的我白紧张了一周。增强CT更适合和骨头有关检查。但是如果是看肝硬化和肝纤维化，在早期形态没发生变化的情况下，核磁也发现不了。在数据的测量上，也是B超的擅长，比如脾厚度、门静脉大小，有些早期的肝硬化，如果肝表面形态没变化、没出现结节，可能在脾厚度、门静脉大小、血小板数据上已经有体现了。最后肝硬度弹性测试，这个是测的肝硬度，对纤维化应该是最敏感的，不过敏感的另一方面就是容易误报警，所以看资料是认为，低了比较准，高了报警了未必是真的高。