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标题: 本人慢性乙肝16年，最近病情跌宕起伏，跪求老师指点 [打印本页]

作者: 柘袖轻舞 时间: 2016-9-2 15:47 标题: 本人慢性乙肝16年，最近病情跌宕起伏，跪求老师指点

本帖最后由柘袖轻舞于 2016-9-3 09:41 编辑

本人患有慢性乙肝十六年，最初2000年是大三阳，谷丙二百多，服了一段时间中药后趋于稳定，十多年来谷丙波动在六七十，无其它症状。
2014年复查乙肝五项显示小三阳（表面抗原弱阳性），谷丙三百多，经服中药一个多月后，肝功能恢复正常。
2016年8月4号复查肝功能谷丙1010u/L，总胆89.4umol/L,直胆73.8umol/L.表面抗原定量（发光）60.29，E抗原0.104，遂至医院住院。
住院期间开始服用恩替卡韦（第一次使用抗病毒药物），8月12号复查谷丙158u/L,总胆42umol/L，表面抗原定量10.2，表面抗体定量4.6，乙肝病毒荧光定量6.41E+03。 8月14号出院。
出院后一直服用恩替卡韦、齐墩果酸片、复方益肝灵这三种药物。
9月2号，复查表面抗原15.27，表面抗体定量4.04，乙肝病毒荧光定量9.84E+01，谷丙60u/L,总胆7.8umol/L。
跪求各位前辈老师，为什么表面抗原会降而复升？另外，医生说我转阴的可能性很大，到底是不是真的？还有，我需要注意什么，或者加用什么药？

作者: 柘袖轻舞 时间: 2016-9-2 16:44

俺是新人，四十多岁了也不太会玩电脑，不知道怎样邀请专家老师给俺指点一下，有路过的帮个忙，教俺怎样联系高手专家指点，先跪谢！

作者: eradicateHBV 时间: 2016-9-2 19:06

本帖最后由 eradicateHBV 于 2016-9-2 19:11 编辑

抗体都有了。希望很大！表面抗原下降很快啊

作者: hansruder 时间: 2016-9-3 00:46

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表面抗原的单位？B超的结果是啥

作者: 柘袖轻舞 时间: 2016-9-3 09:27

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这是我9月2号在山东大学齐鲁医院的化验单：
乙肝表面抗原定量（发光）15.270，定性：阳性，参考值：0-1
乙肝表面抗体定量（发光）4.04，定性：阴性，参考值：0-10
乙肝病毒荧光定量HBV-DNA9.84E+01

作者: 柘袖轻舞 时间: 2016-9-3 09:35

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这是8月9号在齐鲁医院住院期间做的彩超（做彩超时谷丙414u/L，总胆68umol/L）：
肝脏大小形态正常，包膜欠光滑，肝实质回声不均匀，肝内胆管结构清晰，门脉内径正常，肝内外胆管无扩张。肝右叶探及数个实性高回声结节样结构，边界清晰，形态欠规则，大者0.7*0.6cm。
结论是：慢性肝病声像图，肝右叶多发实性结节样结构（实质损害？），必要时进一步检查。

作者: 柘袖轻舞 时间: 2016-9-3 09:38

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先谢了，关键是8月12号表面抗原是10.2，9月2号表面抗原变成15.27，我应该是哭还是笑啊

作者: 柘袖轻舞 时间: 2016-9-3 09:45

请问王震宇教授在哪，咋联系咨询一下

作者: 772336 时间: 2016-9-3 10:32

数个实性高回声结节样结构，边界清晰，形态欠规则，大者0.7*0.6cm。
建议查查肿瘤标志物甲胎蛋白肝纤维化4项飞波加强CT 加强磁共振 B超造影......
筛查肿瘤和小肝癌预防肝纤维化和肝硬化.....

作者: 772336 时间: 2016-9-3 10:34

联系咨询王教授可以鼠标移动到他的马甲头像点击发短消息

作者: 柘袖轻舞 时间: 2016-9-3 10:55

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谢啦

作者: 坚持不怠 时间: 2016-9-3 11:14

都有结节了就算转阴也不好

作者: 柘袖轻舞 时间: 2016-9-3 11:36

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住院期间，我问医生，医生说可能存在肝纤维化，建议我肝功恢复正常后3个月再复查。

作者: 772336 时间: 2016-9-3 11:56

纤维化初期通过治疗是可以逆转的如果到了4期，就已经是肝硬化初期了希望你把握时机做抗病毒+抗纤维化治疗不要只做表面文章，保肝降酶保证肝功能正常意义不是非常大的，抗病毒是根本抗纤维化是阻止向肝硬化肝癌发展即使抗病毒拿金牌停药成功了也要定期复查抗纤维化有可能还要继续，甚至是终身的

作者: 王震宇 时间: 2016-9-3 14:09

柘袖轻舞发表于 2016-9-2 15:47
本人患有慢性乙肝十六年，最初2000年是大三阳，谷丙二百多，服了一段时间中药后趋于稳定，十多年来谷丙波动 ...

接近治愈，恭喜你早日出狱。

作者: he3000 时间: 2016-9-3 14:16

俺是新人

作者: 柘袖轻舞 时间: 2016-9-3 15:10

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谢谢老大，您这样说我就踏实了。

作者: 柘袖轻舞 时间: 2016-9-3 15:16

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好的，谢谢前辈，您说的很有道理，我一定会坚持治疗的。

作者: 柘袖轻舞 时间: 2016-9-3 15:19

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老大，抗肝纤维化的药吃啥好啊

作者: 王震宇 时间: 2016-9-3 15:37

不用吃了

作者: 柘袖轻舞 时间: 2016-9-3 16:25

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好，听老大的

作者: 柘袖轻舞 时间: 2016-9-4 08:18

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老大，肝右叶多发实性结节样结构是嘛东西，厉害不啊
这是8月9号在齐鲁医院住院期间做的彩超（做彩超时谷丙414u/L，总胆68umol/L）：
肝脏大小形态正常，包膜欠光滑，肝实质回声不均匀，肝内胆管结构清晰，门脉内径正常，肝内外胆管无扩张。肝右叶探及数个实性高回声结节样结构，边界清晰，形态欠规则，大者0.7*0.6cm。
结论是：慢性肝病声像图，肝右叶多发实性结节样结构（实质损害？），必要时进一步检查。

作者: 772336 时间: 2016-9-4 10:26

有可能是肿瘤囊肿结石也有可能是小肝癌.....希望你做进一步的检查排除危险

作者: 柘袖轻舞 时间: 2016-9-4 13:20

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好的，谢谢

作者: 柘袖轻舞 时间: 2016-9-4 18:40

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老大，恩替卡韦我还要吃多久最好？

作者: 柘袖轻舞 时间: 2016-9-12 09:59

自己顶

作者: 柘袖轻舞 时间: 2016-10-20 12:40

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老大，向您汇报一下最新战况：2016-10-20，乙肝表面抗原定量1.02 KIU/L，表面抗体定量 0.2IU/L，请教老大，这次化验结果和上次咋换算啊？

作者: sanmak 时间: 2016-10-20 13:53

1.02 kiu/L，换算过来就是1.02 IU/ml了吧？快转阴了。

作者: 柘袖轻舞 时间: 2016-10-20 14:25

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我之前是在齐鲁医院化验的，用的发光法，数值是15.27，也不知道这次和上次比起来孰高孰低？

作者: 王震宇 时间: 2016-10-21 14:38

越来越好

作者: 柘袖轻舞 时间: 2016-10-22 10:05

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谢谢老大

作者: 柘袖轻舞 时间: 2016-10-23 11:38

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老大，IU/L和COI怎么换算？

作者: 王震宇 时间: 2016-10-24 21:46

1 IU = 18.23 COI，

粗略计算 1 IU = 20 COI

作者: 柘袖轻舞 时间: 2016-10-25 07:59

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谢谢老大，还有一个问题：我上次也就是9月2号表面抗原定量（发光）数值是15.27（参考值0-1），这个数值单位应该是COI吧，那这样的话，我这次表面抗原定量1.02 IU/L换算以后大约是18.5 COI，这代表表面抗原是不是越来越高了？

作者: hansruder 时间: 2016-10-25 09:21

柘袖轻舞发表于 2016-10-25 07:59
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谢谢老大，还有一个问题：我上次也就是9月2号表面抗原定量（发光）数值是15.27（参考 ...

这点波动不算啥了

作者: 柘袖轻舞 时间: 2016-10-25 09:40

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下降一点和升高一点，总是不一样的

作者: 王震宇 时间: 2016-10-25 19:24

从20 IU 到 15 IU ，和从20 IU 到 25 IU

本质上差别不大

作者: 柘袖轻舞 时间: 2016-10-26 08:42

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谢谢老大

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