求解:E抗原与DNA有无关系？

雁过留声

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自称草根医生，战友常识性的问题不打电话咨询不回复，甚至把回复的战友踢出群，超级恶心。

smilingcloud

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长见识啊。

人生又丰富了一次。

可惜现在论坛冷清多了。

四十己过

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我有一段时间E抗原在1.7-1.9波动（三年时间），我的HBVDNA小于500（进口试剂528 标准小于12）后来问过骆老BLOG，他说是当前试剂灵敏原因造成(前五期骆老BOLG，提问者 四十己过)，可以看作是E抗原阴性。前个月我E抗原0.9，HBVDNA小于500（进口试剂206 标准小于12）。不知道有没有参考作用（我也是大三自然转小三（刚转），HBVDNA五年小于500IU，也未服药 半年前S原 2200多IU，现在560多IU）.

四十己过

补充E抗原单位 是S /CO  。

王震宇

雁过留声 发表于 2016-8-23 08:53
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王医生，闲话不说了，劳架你帮我分析一下下面两张化验单吧。

这是一类比较独特的类型

存在三个不平常

1.E抗原阳性+DNA阴性
如果DNA真阴性，E抗原早就该转阴了，但是他没转，也就是说，本质上DNA是假阴性。

2.E抗原+S抗原，
数量比例不协调，一般，S抗原这样低，E抗原早该转阴了，但是他没转，也就是说，本质上S抗原还有另外一部分（甚至是一大部分）处于测不到状态，也就是说，S抗原变异了。

3.S抗原+S抗体
一般来说，S抗原先转阴，之后较长时间S抗体才阳性，偶有S抗体以小量形式与高量表面抗原共存，但通常是暂短的，你这例，时间太长了，不寻常。

baobao7676

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HBeAg对应的是肝细胞内的HBV载量，本身没有突然增加的可能，而且HBV载量增加必然导致HBVDNA增加， 因此可以排除HBV突然增加的可能。

最有可能的解释就是化验数据出了问题， 其次是HBeAg出现了一个变异，导致和试剂的亲和力增加。

老折腾

我的表抗72iu，e抗原1.2,e抗体0.96，表抗体0.3，何解?

雁过留声

王震宇 发表于 2016-8-24 09:59
这是一类比较独特的类型

存在三个不平常

1.E抗原阳性+DNA阴性
如果DNA真阴性，E抗原早就该转阴了，但是他没转，也就是说，本质上DNA是假阴性。E 抗原6年前就转阴了，一直持续阴性，就这次查到阳性。DNA不会持续6年假阴性的，我每半年至9个月就会复查一次生化。


2.E抗原+S抗原，
数量比例不协调，一般，S抗原这样低，E抗原早该转阴了，但是他没转，也就是说，本质上S抗原还有另外一部分（甚至是一大部分）处于测不到状态，也就是说，S抗原变异了。
S抗原变异了，DNA会查到阳性的。


3.S抗原+S抗体
一般来说，S抗原先转阴，之后较长时间S抗体才阳性，
这种情况是针对抗病毒治疗。
偶有S抗体以小量形式与高量表面抗原共存，但通常是暂短的，你这例，时间太长了，不寻常。

发生在2%自愈率本来就不寻常。

雁过留声

老折腾 发表于 2016-8-24 17:40
我的表抗72iu，e抗原1.2,e抗体0.96，表抗体0.3，何解?

DNA？

雁过留声

baobao7676 发表于 2016-8-24 16:15
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HBeAg对应的是肝细胞内的HBV载量，本身没有突然增加的可能，而且HBV载量增加必然导 ...

查两对半定量是一个试管的血，查HBVDNA又是另一个试管的血。现在天气炎热，血液容易受到污染误检，这个可能性比较大。