血小板低基本是硬化，但硬化却不一定血小板低

csfluke

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50以上就可以手术，这是手术的最低下限

幻影刺客

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肝硬化的轻重主要取决于执行代谢功能的肝细胞数量，肝纤维化多了、肝细胞就少了，但B超、CT和磁共振并不能显示肝纤维化的数量。肝纤维化的程度决定门静脉血流的阻力(也就是门静脉的压力)，门静脉高压使其上游的脾脏肿大(像似河道淤塞上游的水库会溢满)，可能会发生脾功能亢进，功能亢进的脾细胞会破坏血细胞，最常见的是血小板减少)和胃食管静脉曲张，必须由胃镜检查来确定

上面一段话也是骆抗先博客里的，说明肝硬化出现结节，必然会淤血，淤血怎么没有门脉高压，脾不大，血小板完全正常呢？

illusions

还有我的小血管瘤应该问题不大吧，去东方肝胆赵军那看过，说没问题，但是这辈子都要三个月检查一次，另外六个月做一个核磁共振。

幻影刺客

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我并非说你一定不是，但是没有结节，不能因为一次辅助检查，就盲目给自己戴上帽子。还要重复检查，综合判断在确定。或者干脆穿刺，这个是最准的。

dapang

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B超医生主观看，核磁是影像，核磁准过B超。

幻影刺客

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这个真的不一定的，都取决于医生看的水平。核磁做出来不准的一样很多，1CM的HCC核磁都能看不见，你能信吗？搜一下陶然女子。

illusions

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怎么说呢，我觉得应该对比以前的数值看吧。我硬化了也157，还不算低

darian365

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如果是小曲张呢，＜5mm的那种，肝硬化应该是什么阶段。

csfluke

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因为门脉高压是取决于整个肝的硬化程度的，正常来说肝应该是整体慢慢纤维化，严重的地方就产生结节了，但是我转的骆的那篇博文里，是说的肝炎已经好了的陈旧性肝硬化，也就是以前肝硬化产生过结节，但是因为肝炎已经好了，那些只是纤维化的地方已经恢复正常了，整个肝里除了几个结节无法消除，已经找不到肝硬化的痕迹了，当然不会有门脉高压，脾自然也不大，血小板也就完全正常。

csfluke

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影像学的东西都和读片者的水平关系很大，但是核磁的好处是会生成客观的片子，你可以拿着这个片子去找不同的医生来判读，而且也可以做为历史资料保存，以后和新的片子对比就很容易发现问题，B超的问题就是都是一次性的，没法留下客观的片子，完全取决于给你做B超的医生了。