大三阳没没吃药，表抗和E抗原大幅度下降，是什么症状？

figo789

这情况还是问老王去……

StephenW

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通常大三阳变成小三阳:
1.E-抗原变为阴 (因为病毒变异, E抗原生产下降, 激活免疫系统)
2.DNA明显下降 (激活免疫系统, 清除感染的肝细胞). 但是因为清除感染的肝细胞, ALT应该上升.
3.表面抗原下降 (减少感染细胞的数目，因此较少的cccDNA）
4. 乙肝不活跃因为在的免疫控制之下.

小三阳(不活跃)变成小三阳肝炎 因为病毒变异(Precore/BCP基底核心启动子突变), 不再生产E抗原.病毒变异逃避免疫控制.

你的情况不是典型, 但我不认为这是"小三阳(不活跃)变成小三阳肝炎", 通常这些变异病毒, 产生较少的hbvdna.

水萝卜

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我和你的情况一样。一直是大三阳。2014年10月开始肝功不正常转氨酶60-70多。结果这几天去检查，乙肝五项半定量分析结果发生很大的变化。表抗由原来1万5，下降到5000多，E抗原由原来1000下降到35，肝功正常，DNA只下降了一点点也是10的7次方。大夫建议做肝活检，还在犹豫是否做，个人了解这个检查多少会伤肝。

水萝卜

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请问决定吃要了吗？如果吃请回复！

zyqiao

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吃了，替诺，穿刺好像骆抗先说没必要，也不准。多数都是病毒变异了，不吃怕以后有问题，我吃也挺犹豫的，最后还是吃了。

水萝卜

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我今天又做了检查，肝胀超声已经有弥漫性肝损伤。我的E抗原又下降到25了，离上次检查只有一星期。医生的一再强调还是做了肝活检。等待结果。。。       楼主为什么选替诺我对抗病毒药物还不太了解，要吃长时间？

zyqiao

替诺效果好，而且我是女的，以后有可能有生育需求，吃几年替诺等待taf. 你应该抗病毒了，我的B超都是正常的。

zyqiao

要吃很久的，几年或者十几年

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我情况跟你差不多，肝功异常，但不到两倍，也看的骆老。观察了6个月，虽然不到两倍，但持续异常，后来听从骆老的建议抗病毒了

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我跟你一样，效果不是很好，差不多一年才转阴。