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标题: 关于阿德耐药性 [打印本页]

作者: cgyok 时间: 2016-3-6 09:10 标题: 关于阿德耐药性

帮一病友问问大家：
服阿德五年，期间小三阳，DNA阴，但ALT都超标，通常在80以下，CT提示肝脏表面无异常，今年45岁男性，三十年前就查出乙肝。

上星期化验结果：
ALT74（O－40）
CGT53(0-40)
直接胆红素7．9(1-6.8)
Hbsag 299.91ng/ml
Hbsab 0.29miu/ml
Hbeag 0.05NCU/ml
Hbeab 23.51NCU/ml
Hbcab 14.91iu/ml
DNA定量小于100iu/ml
做耐药被退回，理由是病毒量太低无法做耐药测试。

请问这种情况会产生病毒变异吗？小三阳DNA阴但ALT和胆红素不正常，还能服阿德吗？

作者: 五蛋 时间: 2016-3-6 10:47

目前没变异，但不代表以后不会，阿德首选不是长久之计。

作者: cgyok 时间: 2016-3-6 10:57

印象中DNA阴也是能做耐药检测的吧

作者: csfluke 时间: 2016-3-6 11:07

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DNA高敏阴性咋做耐药检测啊？你要有足够的DNA啊，阿德容易耐药，又有肾毒性，不理解你朋友干嘛要长期单独服用。

作者: cgyok 时间: 2016-3-6 13:45

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不是高敏DNA测试，是普通DNA定量测试.

我也建议他换恩替卡韦

作者: csfluke 时间: 2016-3-6 13:50

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100iu的检测下限也算高敏的了，普通的是1000或者500

作者: cgyok 时间: 2016-3-7 06:29

有人是这种情况吗？DNA阴小三阳，ALT和胆红素不正常

作者: tsj79412 时间: 2016-3-7 11:27

大多数抗病毒比较久的都是用的拉米和阿德，那个时候恩替还没国产，一般人用不起。现在恩替便宜了，一般医生也不建议换药，对换药都很慎重，除非你耐药了。你敢自己随便换吗？

作者: 生命满希望 时间: 2016-3-7 11:54

不是变异耐药，可能是其它原因引起的肝功能不正常

作者: 心路2009 时间: 2016-3-7 12:25

换恩替试试吧。有时候低位dna也会引起肝功异常。

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